Invokametxr(Glimepiride)
警告
使用invokamet xr可能出现乳酸酸中毒和下肢截肢的风险。
乳酸酸中毒
已经报道了二甲双胍相关的乳酸酸中毒病例，其中包括死亡病例。乳酸酸中毒可能表现为低体温、低血压和心律失常等症状。通常情况下，乳酸酸中毒症状较轻，仅表现为一些非特异性症状，如不适、肌肉疼痛、呼吸困难、嗜睡和腹痛。乳酸酸中毒的特征包括血乳酸水平升高（> 5 mmol / l）、阴离子间隙酸中毒（无酮尿症或酮症证据）、乳酸/丙酮酸比率升高；二甲双胍的血浆水平通常大于5 mcg / ml。
乳酸酸中毒的危险因素包括肾功能损害、同时使用某些药物（如托吡酯等碳酸酐酶抑制剂）、年龄大于或等于65岁、进行造影剂、手术或其他放射学检查、缺氧状态（如急性充血性心力衰竭）、过量饮酒和肝功能损害。在这些高风险人群中，可以通过控制剂量和给药、监测和管理等措施来降低乳酸酸中毒的风险。
如果怀疑与invokamet xr相关的乳酸酸中毒，应立即停止使用该药物，并在医院环境中进行一般支持性治疗，建议立即进行血液透析。
下肢截肢的风险
研究显示，使用invokamet xr的患者与成分卡格列净相关的下肢截肢风险约增加2倍。这些研究包括针对已确诊存在心血管疾病的2型糖尿病患者进行的大型随机安慰剂对照试验。下肢截肢最常见的部位是脚趾和中足，但也有涉及腿部的截肢报道。部分患者可能出现多个截肢，甚至涉及双肢。
在开始使用invokamet xr之前，应考虑可能增加截肢风险的因素，如先前有截肢史、周围血管疾病、神经病和糖尿病足溃疡等。应定期监测接受invokamet xr治疗的患者是否发生感染、新疼痛或压痛、涉及下肢的溃疡和疮等并发症，如有发生应立即停止使用。
药物信息
invokamet xr是一种包含卡格列净和盐酸二甲双胍缓释的片剂，用于治疗2型糖尿病。其中，卡格列净是钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）的抑制剂，可以减少肾脏对葡萄糖的重吸收。盐酸二甲双胍则是一种口服降糖药。
在使用invokamet xr时，需注意乳酸酸中毒和下肢截肢的风险，监测患者的症状和体征，并根据需要进行相应的治疗措施。特别是对于高风险群体，应通过控制用药剂量、避免与其他药物的相互作用、密切监测病情等手段来降低不良反应的发生。
- 名 称：
- Glimepiride
- 全部名称：
- “Amaryl”是一种药物的商品名，在中国通常被称为“格列齐特”。它主要用于治疗2型糖尿病。请注意，在使用任何药物之前，都应该咨询医生或专业医疗人员。、Amaryl、格列美脲、glimepiride
- 上市状态：
- 规格：
- 口服片剂（1毫克；2毫克；4毫克）
- Segluromet(Glimepiride) 2024-11-12
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