马来酸依那普利药物描述及应用
1. 药物描述
马来酸依那普利化学上描述为（s）-1[n-[1-（乙氧基羰基）-3-苯基丙基]-l-丙氨酰]-l-脯氨酸，（z）-2-丁烯二酸盐（1:1）。它是一种白色至灰白色的结晶粉末，分子量为492.53。马来酸依那普利微溶于水，溶于乙醇，易溶于甲醇。
2. 警告：胎儿毒性
马来酸依那普利直接作用于肾素-血管紧张素系统，对发育中的胎儿造成伤害和死亡。因此，一旦检测到怀孕，应尽快停止使用该药物。
3. 适应症
3.1 高血压
马来酸依那普利常用于治疗高血压，可以单独使用或与其他药物联合使用，尤其是噻嗪类利尿剂。使用马来酸依那普利和噻嗪类药物可以相加降低血压的效果。
3.2 心力衰竭
马来酸依那普利适用于治疗有症状的充血性心力衰竭，通常与利尿剂和洋地黄药物一起使用。对于这些患者来说，马来酸依那普利可以改善症状，增加生存率，并降低住院频率。
3.3 无症状左心室功能障碍
对于临床稳定的无症状患者，特别是心室功能障碍（射血分数≤35%）的患者，马来酸依那普利能够降低明显心力衰竭的发展速度，并降低因心力衰竭而住院的发生率。
马来酸依那普利是一种有效的药物，常用于治疗高血压、心力衰竭和无症状左心室功能障碍。然而，在使用该药物期间发现怀孕时，应立即停用，以避免对胎儿的不良影响。医生会根据患者的具体情况来决定是否使用马来酸依那普利以及剂量的大小。在使用药物时，患者应遵循医生的指导并注意可能的副作用和禁忌症。
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