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医生说,与绦虫相关的癫痫发作在美国可能正在上升

大脑中的绦虫感染是一个日益严重的健康问题。医生表示,这种感染可能会引发癫痫发作,并导致大脑肿胀。然而,导致大脑肿胀的感染通常可以通过药物治疗来控制。在美国每年估计有40,000至160,000例神经囊虫病病例,其中包括tape虫感染。彼得·霍特兹,休斯顿贝勒医学院国家热带医学院院长表示:“这种疾病已经存在了很长时间,影响到生活在严重贫困中的人们,但这种疾病并没有得到很好的研究和理解。”
       
       
        德克萨斯州是全国神经囊虫病病例较多的地区之一。霍特兹说:“这种疾病现在已成为休斯顿癫痫的主要原因。”每周都有病人携带这种疾病前来就诊。
       
        对于美国境内神经囊虫病病例的显著增加,美国神经病学会在4月9日的《神经病学》杂志上发布了针对医生和患者的治疗指南。这些指南是基于对1980年至2010年间发表的10项研究的回顾,这些研究评估了用于治疗绦虫感染的所谓的杀囊剂药物。该感染涉及猪带绦虫幼虫侵染大脑,在严重情况下会导致死亡。
       
        绦虫感染在第三世界国家中很常见,因为卫生条件差,全世界估计有200万人患有此病导致的癫痫。然而,好消息是,良好的卫生和食物准备可以预防此病的发生。
       
        绦虫感染通常是因为人们食用了不正确煮熟的肉(如猪肉)或任何含有绦虫卵或幼虫(也称为囊肿)的食物或饮料而感染。另外一种传播方式是通过接触感染者的粪便。霍特兹表示,绦虫幼虫随后会在人体内长成全尺寸的绦虫,甚至可以长到几英尺。
       
        在猪的情况下,tape虫幼虫会传播到大脑,并在猪被食用时传播给另一种动物(例如人类)。寄生虫在人体内做同样的事情,但人类的大脑无法排除它们。最终,绦虫幼虫死亡,引发麻烦的时刻到来。
       
        随着绦虫幼虫的死亡,它们失去了躲避身体免疫系统的能力。霍特兹说,免疫系统的反应会引起炎症,并导致癫痫发作和脑肿胀。
       
        针对儿童和成人的治疗指南建议使用药物阿苯达唑杀死囊肿,同时使用抑制免疫系统的皮质类固醇药物来治疗脑肿胀。研究发现,与或不与皮质类固醇一起使用的阿苯达唑(albenza)可减少癫痫发作频率并减少成像扫描中可见的脑部病变数量。
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