骨质疏松症药物可能有益于心脏健康
《骨与矿物质研究杂志》最近发表的一项研究指出,骨质疏松症药物阿仑膦酸钠可能与降低心血管死亡、心脏病发作和中风风险相关,这一关联可能延续至骨折后长达10年。
该研究对2005年至2013年新诊断为髋部骨折的患者进行了随访,直到2016年底。在34,991例患者中,有4602例(13%)在随访期间接受了骨质疏松症治疗。
结果显示,阿仑膦酸盐与一年心血管死亡和心脏病发作的风险分别降低了67%和45%。此外,它与5年内中风风险的降低18%,以及10年内中风风险的降低17%相关。然而,对于其他类型的骨质疏松症治疗,并没有明显的保护作用。
该研究的资深作者、香港大学的张博士表示:“众所周知,由于患者意识到极为罕见的副作用,骨质疏松症的治疗在全球范围内都存在危机。”他指出:“我们的研究结果表明,阿仑膦酸盐对髋部骨折患者具有潜在的心脏保护作用。因此,医生应该在骨折后不久向髋部骨折患者推荐阿仑膦酸盐或其他含氮双膦酸盐,并且患者应该积极依从治疗,因为这不仅对骨骼有益,也对心脏有好处。”
除了对临床管理的影响外,该研究对抗骨质疏松药物的临床试验设计也具有重要意义。美国食品和药物管理局最近要求在决定是否批准骨质疏松症药物romosozumab之前提供更多数据,因为与阿仑膦酸盐相比,romosozumab组的心血管不良事件较多。张博士表示:“考虑到这些重要讨论,我们的研究结果表明,心血管不良事件的这种差异可能与阿仑膦酸盐的保护性关联有关,而不是与使用romosozumab相关的心血管不良事件的增加。”
《骨与矿物质研究杂志》的这项研究为髋部骨折患者的心血管风险提供了新的关注点,并为临床治疗和药物研发提供了重要的参考依据。
该研究对2005年至2013年新诊断为髋部骨折的患者进行了随访,直到2016年底。在34,991例患者中,有4602例(13%)在随访期间接受了骨质疏松症治疗。
结果显示,阿仑膦酸盐与一年心血管死亡和心脏病发作的风险分别降低了67%和45%。此外,它与5年内中风风险的降低18%,以及10年内中风风险的降低17%相关。然而,对于其他类型的骨质疏松症治疗,并没有明显的保护作用。
该研究的资深作者、香港大学的张博士表示:“众所周知,由于患者意识到极为罕见的副作用,骨质疏松症的治疗在全球范围内都存在危机。”他指出:“我们的研究结果表明,阿仑膦酸盐对髋部骨折患者具有潜在的心脏保护作用。因此,医生应该在骨折后不久向髋部骨折患者推荐阿仑膦酸盐或其他含氮双膦酸盐,并且患者应该积极依从治疗,因为这不仅对骨骼有益,也对心脏有好处。”
除了对临床管理的影响外,该研究对抗骨质疏松药物的临床试验设计也具有重要意义。美国食品和药物管理局最近要求在决定是否批准骨质疏松症药物romosozumab之前提供更多数据,因为与阿仑膦酸盐相比,romosozumab组的心血管不良事件较多。张博士表示:“考虑到这些重要讨论,我们的研究结果表明,心血管不良事件的这种差异可能与阿仑膦酸盐的保护性关联有关,而不是与使用romosozumab相关的心血管不良事件的增加。”
《骨与矿物质研究杂志》的这项研究为髋部骨折患者的心血管风险提供了新的关注点,并为临床治疗和药物研发提供了重要的参考依据。
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