多巴胺(Haloperidol)

多巴胺是一种拟交感神经胺血管加压药，可用于校正由于心肌引起的休克综合征中存在的血液动力学失衡。它是去甲肾上腺素的天然直接前体，化学上称为4-(2-氨基乙基)焦儿茶酚盐酸盐。盐酸多巴胺是一种白色至类白色结晶粉末，易溶于水，溶于醇，但对碱、铁盐和氧化剂敏感。
       
       
        盐酸多巴胺注射液是一种透明、几乎无色、无菌、无热原的盐酸多巴胺水溶液，用于稀释后静脉输注。每毫升含有40毫克、80毫克或160毫克的多巴胺盐酸盐。注射液中还添加了焦亚硫酸钠作为抗氧化剂，无水柠檬酸和二水合柠檬酸钠作为缓冲剂。可以通过添加额外的柠檬酸和/或柠檬酸钠来调节溶液的pH范围为2.5至5.0。
       
        适应症方面，盐酸多巴胺主要用于治疗因心肌引起的休克综合征中存在的血液动力学失衡。它也适用于梗塞、创伤、内毒素败血症、心脏直视手术、肾功能衰竭和慢性心脏代偿失调，如充血性衰竭。对于多巴胺产生充分反应的患者来说，生理参数如尿流、心肌功能和血压没有明显恶化是最有可能的情况。临床试验表明，尽早开始使用多巴胺治疗并与体积校正联用可以获得更好的预后效果。在给药多巴胺盐酸盐之前，应适当地恢复血容量，血浆扩张剂或全血应该完成或接近完成。
       
        重要器官灌注不良是使用多巴胺的重要指标之一。尿流似乎是监测重要器官灌注充分性的较好方法之一。此外，医生还应观察患者是否有混淆逆转或昏迷状态的逆转迹象。脸色苍白、脚趾温度升高和/或甲床毛细血管充盈的充分性也可用作剂量调整的依据。临床研究表明，当给药前尿流减少到接近0.3ml/min的水平时，预后更有利。因此，在使用多巴胺治疗时，医生应密切观察患者的症状和体征，以调整剂量并评估治疗效果。