利培酮康斯塔(Risperidone)
药物描述
本文将介绍一种药物,利培酮,该药物被用于治疗精神病,但未被批准用于治疗老年痴呆相关精神病患者。典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物在治疗老年痴呆相关精神病时存在死亡风险的增加。
根据对17项安慰剂对照试验的分析,主要在服用非典型抗精神病药物的患者中进行,结果显示药物治疗患者的死亡风险是安慰剂治疗患者的1.6至1.7倍。在进行为期10周的典型抗精神病药物对照试验中,药物治疗患者的死亡率约为4.5%,而安慰剂组约为2.6%。尽管死亡原因各不相同,但大多数死亡似乎是因为心血管疾病(例如心力衰竭、猝死)或传染病(例如肺炎)在起作用。观察性研究表明,与非典型抗精神病药物类似,常规抗精神病药物治疗也可能会增加死亡率。然而,在观察性研究中死亡率增加的发现是否归因于抗精神病药物而不是患者的某些特征的程度尚不清楚。
利培酮是一种精神药物,属于苯并异恶唑衍生物的化学类别,化学名称为3-[2-[4-(6-氟-1,2-苯并异恶唑-3-基)-1-哌啶基]乙基]-6,7,8,9-四氢-2-甲基-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。其分子式为C23H27FN4O2,分子量为410.49。利培酮几乎不溶于水,但易溶于二氯甲烷,可溶于甲醇和0.1N HCl。
利培酮可以以长效注射剂的形式使用,该注射剂是由缓释微球和肠胃外稀释剂组成的。缓释微球制剂是一种白色至灰白色的自由流动粉末,每瓶可提供不同剂量强度的利培酮。这些微球制剂中的利培酮以每克微球381毫克的浓度微囊包封在聚乳酸-乙交酯中。而用于肠胃外使用的稀释剂是一种澄清无色的溶液,其中包括聚山梨醇酯20、羧甲基纤维素钠、磷酸氢二钠二水合物、无水柠檬酸、氯化钠、氢氧化钠和注射用水。在注射前,微球会悬浮在稀释剂中。
总之,利培酮是一种用于治疗精神病的药物,虽然在老年痴呆相关精神病患者中的应用还未被批准。该药物存在一定的死亡风险,尤其是在长期使用或高剂量使用时。因此,在使用利培酮时,医生应谨慎评估患者的病情和风险,并遵守相关的警告和注意事项。
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