他莫昔芬对还没停经的乳腺癌患者有啥用
绝经前HR+早期乳腺癌患者，过去的标准治疗方法是使用他莫昔芬。然而，人们并未满足于此。联合应用卵巢功能抑制（OFS）是否能为这些患者带来更大益处，引起了广泛的研究。遗憾的是，无论是2007年EBCTCG的荟萃分析结果，还是2015年SOFT的临床研究，均显示他莫昔芬联合GnRH激动剂治疗，并未显著提高总体生存率，反而增加了骨质疏松和骨折等不良反应。亚组分析表明，具有高危因素或年龄小于35岁的患者，OFS联合内分泌治疗可能延长无病生存期（DFS），这为该联合疗法带来了一线希望。2017年SOFT随访8年的结果显示，OFS联合他莫昔芬在整体人群中取得了4.2%的DFS优势，特别是对于先前接受过化疗且年龄小于35岁的患者，这一优势更加明显。
本研究进一步证实了SOFT临床试验中亚组分析的结果，支持接受过（新）辅助化疗并仍处于绝经前的HR+早期乳腺癌患者采用他莫昔芬联合OFS治疗。此外，研究还指出，化疗后患者的绝经状态需要至少两年时间才能确定。然而，需要注意的是，当前我国尚未建立统一的激素水平检测和判定标准，这可能导致过度治疗或治疗不足的问题。
- 名 称：
- Nolvadex
- 全部名称：
- Tamoxifen、他莫昔芬、Nolvadex、枸橼酸他莫昔芬
- 上市状态：
- 批准上市 批准上市
- 生产药企：
- 阿斯利康（AstraZeneca）
- 规格：
- 20mg*30片
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