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舌下免疫疗法对花生过敏儿童有效且安全


        一项为期三年的临床试验表明,舌下免疫疗法(slit)对年龄在1至4岁的花生过敏儿童是安全的,并且治疗开始越早,脱敏和缓解的可能性就越大。这项由unc医学院的儿科副教授edwin kim博士领导的研究是第一个针对这个年龄组进行的随机对照试验,旨在调查slit在舌头下吸收少量花生蛋白的功效和可行性。
       
        研究设计和参与者
        这项研究发表在《过敏与临床免疫学杂志》上,研究对象为年龄在1至4岁的花生过敏儿童,他们随机接受了4毫克花生slit和安慰剂的治疗。共有50名参与者,其中40名来自unc医学中心,10名来自德克萨斯大学西南医学中心。参与者以1:1的比例随机分配,其中25人接受花生slit,25人接受安慰剂。
       
        舌下免疫疗法的治疗方法
        与口服免疫疗法(oit)不同,slit是一种在舌下给予少量液体治疗的方法,而不是将花生粉与其他食物混合后食用。治疗三年后,通过双盲、安慰剂对照的食物挑战评估了花生的脱敏性。
       
        研究结果
        研究结果显示,花生slit可以非常有效地治疗花生过敏的幼儿,治疗结束后,几乎80%的参与者能够耐受15个花生而没有过敏症状。由于大多数花生过敏反应是由一个或更少的花生引起的,这些结果意味着对花生的耐受性有了显著提高。此外,研究人员发现,停止治疗三个月后,63%的幼儿仍能保持其对花生的保护作用。这些新发现表明,早期进行花生slit治疗是有希望的,并值得进一步研究和发展。
       
        安全性和管理方面的优势
        与口服免疫疗法相比,slit方法的一个优势是其整体安全性和简单的管理。虽然口服免疫疗法的副作用大多是轻度至中度的,但仍有可能发生需要紧急治疗的严重反应。因此,需要开发更易于控制副作用的治疗方法。
       
        对未来研究的展望
        该研究的通讯作者、unc食品过敏倡议主任kim表示:“从我们先前针对大龄儿童的研究来看,我们乐观地认为花生slit对幼儿可能具有类似的治疗效果。”他补充道:“然而,我们发现的结果比预期更好。我们看到的脱敏水平高于预期,与口服免疫疗法预期的水平相当。同样重要的是,我们很高兴看到超过60%的人在停止治疗三个月后仍然受到保护,而不是很快就消失了。”他表示,对于许多家庭来说,实际使用口服免疫疗法可能非常困难,而花生slit可能是一个更好的选择,因为它既安全又易于管理。
       
        这项研究表明,花生slit对于年龄在1至4岁的花生过敏儿童来说是一种安全有效的治疗方法,可以提高对花生的耐受性,并可能缓解花生过敏症状。对比口服免疫疗法,slit具有较好的安全性和管理性,有望成为未来的治疗选择。

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