Uspstf重申了针对艾滋病毒风险增加者的Prep建议
美国预防服务工作组(uspstf)最近发布的最终建议声明表示,针对艾滋病毒感染风险增加的人群,建议使用有效的抗逆转录病毒治疗进行暴露前预防(prep)处方。这项建议是基于他们在8月份发表在《美国医学会杂志》上的最新研究综述。俄勒冈健康与科学大学的roger zhou博士和他的团队对2019年的prep研究进行了更新,以向uspstf提供最新信息。在他们的研究中,包括了20个随机临床试验(共36543名参与者)和12个诊断准确性研究(共5544500名参与者)。
研究人员指出,2019年的审查中有11个试验表明,与安慰剂或没有prep的比较组相比,口服prep与hiv感染风险降低相关,并且具有更高的依从性相关的疗效更好。一项新的试验针对与男性发生性关系的男性,显示口服替诺福韦酯/恩曲他滨与富马酸替诺福韦酯/恩曲他滨(tdf/ftc)相比不具劣势。另外,两项新试验显示,与口服tdf/ftc相比,长效可注射卡布替拉韦与降低hiv感染风险有关。
基于这些发现,uspstf得出结论,使用有效的抗逆转录病毒疗法可以降低高风险青少年和成年人的hiv感染风险,并带来明显的净收益。他们建议临床医生应该对风险增加的人开具prep处方。
然而,该工作组的成员之一james stevermer博士在一份声明中指出,仍然有很多可以从prep中受益的人没有得到这种高效的药物,特别是在黑人、西班牙裔和拉丁裔社区。这表明在推广prep的过程中,还需要解决一些新的障碍。
此外,该研究发表在《jama》的论文引用了以下几篇文章:《roger chou等人,《hiv预防的预暴露预防》,jama(2023)》;《美国预防服务工作组,《预防艾滋病毒感染的预暴露预防》,jama(2023)》;《albert y. liu等人,《新的uspstf对hiv预暴露预防的指南》,jama(2023)》;《valeria d. cantos等人,《更新的uspstf对暴露前预防的建议-新选择和新障碍》,jama internal medicine(2023)》。
研究人员指出,2019年的审查中有11个试验表明,与安慰剂或没有prep的比较组相比,口服prep与hiv感染风险降低相关,并且具有更高的依从性相关的疗效更好。一项新的试验针对与男性发生性关系的男性,显示口服替诺福韦酯/恩曲他滨与富马酸替诺福韦酯/恩曲他滨(tdf/ftc)相比不具劣势。另外,两项新试验显示,与口服tdf/ftc相比,长效可注射卡布替拉韦与降低hiv感染风险有关。
基于这些发现,uspstf得出结论,使用有效的抗逆转录病毒疗法可以降低高风险青少年和成年人的hiv感染风险,并带来明显的净收益。他们建议临床医生应该对风险增加的人开具prep处方。
然而,该工作组的成员之一james stevermer博士在一份声明中指出,仍然有很多可以从prep中受益的人没有得到这种高效的药物,特别是在黑人、西班牙裔和拉丁裔社区。这表明在推广prep的过程中,还需要解决一些新的障碍。
此外,该研究发表在《jama》的论文引用了以下几篇文章:《roger chou等人,《hiv预防的预暴露预防》,jama(2023)》;《美国预防服务工作组,《预防艾滋病毒感染的预暴露预防》,jama(2023)》;《albert y. liu等人,《新的uspstf对hiv预暴露预防的指南》,jama(2023)》;《valeria d. cantos等人,《更新的uspstf对暴露前预防的建议-新选择和新障碍》,jama internal medicine(2023)》。
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