接受阿那曲唑的Dcis患者报告的症状与接受他莫昔芬的患者不同

2024-11-12

根据2015年圣安东尼奥乳腺研讨会上提供的数据，对患有绝经后导管原位癌（dcis）的女性进行了nsabp b-35临床试验iii期的次要终点——阿那曲唑和他莫昔芬的比较。研究发现，与生活质量(qol)相关的结局没有差异，但与症状相关的结局存在差异。该研究证实了两种药物在症状上的一些预期结果差异，其中包括他莫昔芬治疗更多的潮热，阿那曲唑治疗更多的阴道问题和肌肉骨骼疾病。

        该研究纳入了3,104名激素受体阳性的绝经后dcis妇女，主要的终点是确定阿那曲唑是否优于他莫昔芬。研究发现阿那曲唑在无乳腺癌间隔方面略好但显著更好，并且在60岁以下的女性中效果最好。两种治疗方法在总体生存率上没有差异。

        研究的次要终点是以pro（患者报告的结局）来衡量的生活质量和症状结局。由于这两种药物具有不同的副作用，因此重要的是要听取女性的经验，并将这些信息添加到决策中。

        pro数据是从参与试验的每位患者获得的，涉及其在身体和情绪功能以及各种症状方面的药物体验信息。该研究是一项双盲试验，评估时没有偏见知道妇女正在服用什么药物。研究的信息对未来被诊断为dcis的女性很重要，她们可能需要与医生一起决定使用哪种药物。

        研究使用了nsabp b-35试验的pro部分的1,193名患者的数据。在治疗开始时收集了qol和症状数据，然后随机分配给阿那曲唑或他莫昔芬，并在治疗的五年中每六个月和治疗后的12个月进行测量。qol使用sf-12物理成分摘要和心理成分摘要来测量，症状使用bcpt症状清单和其他标准化方法来测量。患者被分为60岁以下和60岁以上的两组。

        治疗五年后，qol的结果没有差异。然而，接受他莫昔芬治疗的人比接受阿那曲唑治疗的人潮热程度更严重，并且这种经历随着时间的推移而变化；接受阿那曲唑治疗的人在6个月至24个月的时间点上，肌肉骨骼疼痛和阴道问题的严重程度比接受他莫昔芬治疗的人更大。与接受他莫昔芬治疗的人相比，接受阿那曲唑治疗的人的性功能稍差。