Elvitegravir，Cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦Alafenamide（专论）

2024-11-12

根据说明书，elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide （专论）是一种抗逆转录病毒药物的固定组合。elvitegravir是一种hiv整合酶链转移抑制剂（insti），可以抑制hiv病毒的逆转录活动。cobicistat是一种cyp3a抑制剂，用作药物代谢动力学增强剂，可以减少elvitegravir的代谢并增加其在血浆中的浓度。恩曲他滨和替诺福韦alafenamide是hiv核苷逆转录酶抑制剂（nrtis），可以干扰病毒复制的过程。


        elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide的主要用途是治疗hiv感染。针对hiv-1感染的抗逆转录病毒治疗，这个固定组合可以用于初次治疗（即之前未接受过抗逆转录病毒治疗）的成年患者和12岁以上的儿科患者，也可以用于已接受过治疗的患者。这个固定组合可以独立使用作为治疗hiv-1感染的完整方案，不需要与其他抗逆转录病毒药物一起使用。

        对于初次接受抗逆转录病毒治疗的成年人，专家推荐使用elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide作为基于insti的方案。对于hiv感染的儿科患者的初始治疗，专家指出，对于年龄在12岁以上、体重大于等于35千克的儿童和青少年，elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide是首选的hiv insti方案，包括青春期早期（性成熟等级[smr] 1-3）。

        对于有抗逆转录病毒经验的成年患者和12岁以上的儿科患者，制造商指出elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide可用于替代当前抗逆转录病毒方案中血浆hiv-1 rna水平小于50拷贝/毫升的患者。这些患者之前一直稳定使用抗逆转录病毒方案，持续时间至少为6个月，并且没有治疗失败的记录，同时患者感染的hiv-1病毒没有与固定组合中的抗逆转录病毒成分产生抗药性。

        与elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide相关或类似的药物包括genvoya，triumeq，stribild，biktarvy，descovy，truvada和tenofovir等。

        在使用elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide时，要按照医生的指导准确使用剂量和药物用法。药物剂量和用法应该根据患者的具体情况和医生的建议确定。