柳氮磺吡啶(专论)
柳氮磺吡啶（sulfasalazine）是一种前药，它在体内会转化为磺胺吡啶和5-氨基水杨酸。磺胺吡啶是一种磺胺抗感染药，而5-氨基水杨酸是一种抗炎剂。
柳氮磺吡啶在医学上被用于治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病。对于轻度至中度的溃疡性结肠炎，它可以作为辅助治疗使用。对于活动性的克罗恩病，它也可能对某些轻度至中度的患者有帮助，尤其是那些回结肠或结肠受累的患者。但对于小肠疾病患者来说可能无效。一些临床医生建议仅对结肠受累的左侧疾病患者使用该药物。
对于曾接受过糖皮质激素治疗或手术切除的患者来说，柳氮磺吡啶治疗可能无效。而那些未接受皮质类固醇治疗或手术的患者对柳氮磺吡啶可能有更好的反应，比使用安慰剂好得多。一些证据表明，柳氮磺吡啶和糖皮质激素联合治疗可能不会比单独使用任何一种药物更有效，但某些亚组患者可能对联合治疗有更好的反应，比如那些疾病仅局限于结肠的患者。一旦病情得到缓解或通过手术切除后，柳氮磺吡啶似乎对于维持治疗并没有作用。
柳氮磺吡啶还可以用于成人类风湿关节炎的管理。它可以作为一种乙酰胺基酪胺抗风湿药（dmard）使用，当其他非甾体抗炎药物（nsaia）方案无法缓解症状时。通常情况下，柳氮磺吡啶会与止痛药和/或非甾体抗炎药物联合使用，直到柳氮磺吡啶的疗效明显。但单独使用柳氮磺吡啶并不能完全治疗类风湿性关节炎，它通常会与其他dmards（如硫唑嘌呤、金化合物、羟氯喹、甲氨蝶呤、青霉胺）和/或全身性皮质类固醇一起使用。
对于儿童的多关节病程幼年型类风湿性关节炎，如果对非甾体抗炎药物反应不足，柳氮磺吡啶可以用于管理疾病的体征和症状。然而，并不推荐用于治疗全身病程的幼年型类风湿性关节炎，因为在儿童中报告的不良反应频率很高。
该药物通常通过口服给药，最好在饭后服用。延迟释放片剂应整片吞服，并要保持足够的液体摄入量，以防止尿结石的形成。
对于儿科患者，溃疡性结肠炎的常规片剂剂量为每天40-60毫克/千克，分3-6次剂量，通常的维持剂量为每天30毫克/千克，分4次剂量。而克罗恩病的口服用量开始每天25-40毫克/千克，逐渐增加至每天50-75毫克/千克，最大日剂量为4克。
总之，柳氮磺吡啶是一种用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、成人类风湿关节炎和幼年型类风湿性关节炎的药物。它可以通过口服给药，并且需要根据患者的具体情况和疾病的严重程度来确定剂量和使用方法。
柳氮磺吡啶在医学上被用于治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病。对于轻度至中度的溃疡性结肠炎，它可以作为辅助治疗使用。对于活动性的克罗恩病，它也可能对某些轻度至中度的患者有帮助，尤其是那些回结肠或结肠受累的患者。但对于小肠疾病患者来说可能无效。一些临床医生建议仅对结肠受累的左侧疾病患者使用该药物。
对于曾接受过糖皮质激素治疗或手术切除的患者来说，柳氮磺吡啶治疗可能无效。而那些未接受皮质类固醇治疗或手术的患者对柳氮磺吡啶可能有更好的反应，比使用安慰剂好得多。一些证据表明，柳氮磺吡啶和糖皮质激素联合治疗可能不会比单独使用任何一种药物更有效，但某些亚组患者可能对联合治疗有更好的反应，比如那些疾病仅局限于结肠的患者。一旦病情得到缓解或通过手术切除后，柳氮磺吡啶似乎对于维持治疗并没有作用。
柳氮磺吡啶还可以用于成人类风湿关节炎的管理。它可以作为一种乙酰胺基酪胺抗风湿药（dmard）使用，当其他非甾体抗炎药物（nsaia）方案无法缓解症状时。通常情况下，柳氮磺吡啶会与止痛药和/或非甾体抗炎药物联合使用，直到柳氮磺吡啶的疗效明显。但单独使用柳氮磺吡啶并不能完全治疗类风湿性关节炎，它通常会与其他dmards（如硫唑嘌呤、金化合物、羟氯喹、甲氨蝶呤、青霉胺）和/或全身性皮质类固醇一起使用。
对于儿童的多关节病程幼年型类风湿性关节炎，如果对非甾体抗炎药物反应不足，柳氮磺吡啶可以用于管理疾病的体征和症状。然而，并不推荐用于治疗全身病程的幼年型类风湿性关节炎，因为在儿童中报告的不良反应频率很高。
该药物通常通过口服给药，最好在饭后服用。延迟释放片剂应整片吞服，并要保持足够的液体摄入量，以防止尿结石的形成。
对于儿科患者，溃疡性结肠炎的常规片剂剂量为每天40-60毫克/千克，分3-6次剂量，通常的维持剂量为每天30毫克/千克，分4次剂量。而克罗恩病的口服用量开始每天25-40毫克/千克，逐渐增加至每天50-75毫克/千克，最大日剂量为4克。
总之，柳氮磺吡啶是一种用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、成人类风湿关节炎和幼年型类风湿性关节炎的药物。它可以通过口服给药，并且需要根据患者的具体情况和疾病的严重程度来确定剂量和使用方法。
- 名 称：
- Sulfasalazine
- 全部名称：
- Azulfidine, Azulfidine EN-tabs、柳氮磺吡啶、sulfasalazine、磺胺吡啶，磺胺吡啶肠溶片
- 上市状态：
- 规格：
- 口服片剂，口服缓释片剂
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