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来那度胺联合利妥昔单抗在套细胞淋巴瘤患者中产生持久反应

根据moffitt癌症中心及其合作者的最新研究,利妥昔单抗联合来那度胺被发现对套细胞淋巴瘤患者有效,并以长期反应为特点。这项多中心2期研究的结果已在《新英格兰医学杂志》第5期中发布。
       
       
        套细胞淋巴瘤是一种罕见的b细胞非霍奇金淋巴瘤,其中位生存期仅为4至5年。常见的治疗方式是一种积极化疗形式,无论是否加入名为利妥昔单抗的药物,该药物能够靶向b细胞上一个名为cd20的特定蛋白质。然而,这些强化治疗通常伴随着明显的副作用,并且较少在老年患者中使用。因此,研究人员和临床医生希望通过使用更具针对性、基于生物的治疗方案来减少毒性,从而改善初始疗法。
       
        而来那度胺是一种口服药物,具有不同的抗肿瘤活性,包括扩大免疫细胞并促使肿瘤细胞死亡。目前,来那度胺已被食品和药物管理局批准用于治疗套细胞淋巴瘤患者,这些患者的疾病在之前的两种疗法后出现复发或进展。
       
        在这项研究中,moffitt研究人员与weill cornell医学院的合作者共同评估了来那度胺联合利妥昔单抗对未接受过治疗的套细胞淋巴瘤患者的疗效。患者接受了约一年的联合治疗,然后进行了长达三年的低剂量治疗以维持抗肿瘤反应。
       
        从2011年7月到2014年4月,共有38名患者在美国各地的癌症中心参与了这项研究。
       
        结果显示,来那度胺和利妥昔单抗的联合疗法对之前未接受治疗的套细胞淋巴瘤患者非常有效。在可评估的患者中,92%的患者对治疗有完全或部分反应,其中64%的患者达到了完全反应。
       
        此外,治疗的反应也是持久的。85%的患者在治疗两年后仍然存活,并且没有出现任何疾病进展。
       
        在治疗期间,最常见的高级免疫相关副作用包括50%的患者中性粒细胞水平降低、13%的患者血小板水平降低以及11%的患者贫血。而最常见的非免疫相关副作用包括29%的患者出现皮疹、11%的患者肿瘤发作以及8%的患者疲劳和肺炎。
       
        这些结果令人振奋。moffitt恶性血液科助理成员bijal d. shah医生表示:“来那度胺加利妥昔单抗方案脱颖而出,因为它是一种低强度疗法。通常,这种疾病的标准治疗是强化化疗或侵袭性干细胞移植。而我们能够避免这两种情况。”
       
        值得一提的是,来那度胺还已被批准用于治疗多发性骨髓瘤或骨髓增生异常综合征(mds)患者,并且目前正在研究其在其他一些血液系统恶性肿瘤,包括慢性淋巴细胞白血病方面的应用。而此次moffitt研究人员由alan f. list医生领导,他也是莫菲特癌症中心的首席执行官,在来那度胺治疗mds方面的临床开发和fda批准中发挥了重要作用。
瑞复美、Revlimid、Lenalidomide、来那度胺
名 称:
Revlimid
全部名称:
瑞复美、Revlimid、Lenalidomide、来那度胺
上市状态:
美国2005年 中国未上市
生产药企:
BMS
规格:
5 mg;10 mg;15 mg;20 mg;25 mg
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