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研究表明,来那度胺和Epoetinα治疗的骨髓增生异常综合征患者的反应率提高

骨髓增生异常综合征患者治疗新进展:联合治疗可改善疗效
       
       
        导语:骨髓增生异常综合征(mds)患者常常面临血细胞数量减少的问题,导致贫血发展。常用的治疗方式是重组促红细胞生成素(rhuepo)。然而,对于难治性mds患者来说,rhuepo的疗效有限。最新的研究表明,在血清促红细胞生成素水平较高、对rhuepo治疗无反应或输血依赖性的低或中等风险mds患者中,联合使用来那度胺和epoetin α可能会带来更好的疗效。
       
       
        骨髓增生异常综合征(mds)是一种导致不同类型血细胞数量减少的疾病,其中包括了导致贫血发展的红细胞。针对低风险的mds患者,重组促红细胞生成素(rhuepo)的治疗能够有效刺激血细胞的产生。然而,对于难治性mds患者来说,目前缺乏有效的治疗选择。
       
        在美国血液学学会年会上,莫菲特癌症中心总裁兼首席执行官艾伦·f·列表将介绍一项针对mds的研究成果,即第三期中期结果。这项名为e2905的小组间研究表明,在难治性、低风险的mds患者中,联合使用来那度胺和epoetin α可以产生更好的疗效,并且毒性与单独使用来那度胺相似。
       
        早期临床试验显示,来那度胺可以改善输血依赖型非del(5q)型mds患者的血细胞生成,使26%的患者不再依赖输血。此外,来自初步试验数据表明,联合使用来那度胺和epoetin α可以克服耐药性,并提高难治性mds患者的反应率。
       
        基于这一观察结果,开始了一项第三期试验,旨在评估联合使用来那度胺和epoetin α与单独使用来那度胺相比,在对rhuepo治疗无反应或输血依赖性、血清促红细胞生成素水平大于500 mu/ml的低或中等风险mds患者中,是否能在4个治疗周期后改善主要的红细胞反应率。
       
        中期分析对163名患者进行了随机分组,其中81人接受了来那度胺治疗,82人接受了来那度胺联合epoetin alpha治疗。研究结果符合预定的停止标准。在116名可评估的患者中,来那度胺+epoetin α治疗的红细胞反应明显优于单独的来那度胺治疗。16周时,来那度胺+epoetin α的主要红细胞反应率为33.3%,而单独的来那度胺为14.3%。两组患者在3级或更高级别的非血液学不良事件发生率和类型上相似。此外,对于反应患者进行的生物标志物分析显示,红系cd45亚型能够预测对联合治疗的反应。
       
        艾伦·f·列表将在12月星期六的下午4点,在圣地亚哥曼彻斯特君悦酒店c大厅展示该研究结果。
瑞复美、Revlimid、Lenalidomide、来那度胺
名 称:
Revlimid
全部名称:
瑞复美、Revlimid、Lenalidomide、来那度胺
上市状态:
美国2005年 中国未上市
生产药企:
BMS
规格:
5 mg;10 mg;15 mg;20 mg;25 mg
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