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二甲双胍可减少糖尿病患者关节置换的需求

一项基于40000多名2型糖尿病患者的健康保险数据的大型新研究发现,使用二甲双胍控制高血糖水平的人不太可能需要全关节置换术。这项研究由来自中国、台湾和澳大利亚的科学家进行,并于本周在《加拿大医学会杂志》上发表。研究显示,定期使用二甲双胍与需要全膝关节置换术或全髋关节置换术的可能性降低了约30%之间存在关联。然而,研究作者强调,这种关联并不意味着二甲双胍被最终证明会导致较低的关节置换率。
       
       
        关节置换术是晚期骨关节炎患者的常见治疗方法,骨关节炎是一种慢性关节疾病,通常使老年人感到疼痛,无法行走或执行其他日常功能。糖尿病与更大的骨关节炎风险有关。
       
        根据预测,到2030年,全膝关节置换和全髋关节置换手术的数量将达到每年572,000例。目前尚无药物可预防或逆转骨关节炎。
       
        研究作者朱兆华博士说:“目前的研究表明,二甲双胍在2型糖尿病患者的骨关节炎管理中具有一致的益处。”他补充说,这些发现可能会刺激未来的临床试验,以测试二甲双胍治疗骨关节炎的疗效和有效性。
       
        先前的研究也表明,二甲双胍可以预防糖尿病患者的骨关节炎。朱博士及其同事分析了台湾国民健康保险研究数据库中2000年至2012年间诊断出的2型糖尿病患者的数据。研究观察到的数据表明,大约90%的关节置换与骨关节炎有关。
       
        这项新的研究支持了先前的研究结果,表明二甲双胍可能对骨关节炎提供保护。一份于2022年7月发表在《科学报告》上的报告表明,二甲双胍对膝骨关节炎恶化具有潜在的屏蔽作用。另一项于2022年9月发表在《细胞》杂志上的研究也表明,二甲双胍可能会延缓骨关节炎的发展和进展。
       
        斯坦福大学内分泌学家marilyn tan医学博士表示,二甲双胍可以通过减少整体炎症来预防骨关节炎。她说:“改善血糖控制可以改善整体感染风险和炎症,并且可能一些炎症减少有助于降低膝关节置换和髋关节置换的发生率。”此外,她补充说,二甲双胍通常也被认为是一种体重中性的药物,但有时患者可以减轻体重,这也有助于减少髋关节或膝关节置换术的需要。
       
        需要指出的是,目前二甲双胍尚未推荐用于无糖尿病的骨关节炎患者。朱博士表示,未来的试验应该检查二甲双胍对骨关节炎的影响,特别是在超重的骨关节炎患者中。
名 称:
Glucophage
全部名称:
二甲双胍、格华止, 格华止 XR、metformin、Glucophage, Glucophage XR
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