新生孢子素GU.冲洗液：预防留置导管相关尿路感染的策略

新生孢子素g.u.冲洗液是一种浓缩的无菌抗生素溶液，可稀释用于膀胱冲洗。每毫升含有相当于40毫克新霉素碱的硫酸新霉素，200,000单位硫酸多粘菌素b和注射用水。20-ml多剂量小瓶除上述外，还包含1mg对羟基苯甲酸甲酯（0.1％）作为防腐剂添加。
       
       
        硫酸新霉素是氨基糖苷类抗生素，是由stryptomyces fladiae产生的新霉素b和c的硫酸盐。它的效力相当于每毫克新霉素不少于600μg。结构式为：
       
        多粘菌素b硫酸盐是一种多肽抗生素，是多粘芽孢杆菌生长产生的多粘菌素b1和b2的硫酸盐。它的效力不低于每毫克6,000个多粘菌素b单位。结构式为：
       
        新生孢子素g.u.冲洗剂适用于短期使用（最多10天），作为连续冲洗剂或在膀胱中冲洗帮助预防与使用留置药物相关的细菌尿和革兰氏阴性杆菌败血症导管。由于生物体通过导管，通过导管和导管周围进入膀胱，因此会引起明显的细菌尿。膀胱尿液中的细菌繁殖，在导管和尿道之间经常存在的粘液膜中，以及在其他部位。尿路感染可能是由于尿液中反复存在大量致病菌所致。的使用带有留置导管的封闭系统已被证明可以降低感染的风险。一种三向闭式导管系统与恒定的新霉素-多粘菌素b膀胱冲洗表明，以防止感染的发展，同时使用留置导管。如果尿病原体是孤立的，他们应该被识别和测试的敏感性，以便适当的抗菌治疗可以启动全身使用。
       
        剂量和管理：
        本制剂专门设计用于“三通”导管或其他允许的导管系统连续冲洗膀胱。通常的灌溉剂量是每天1毫升安瓿，最多10天。使用严格的无菌技术，一个1毫升安普林的内容物.g.u.冲洗剂无菌（硫酸新霉素多粘菌素用于灌溉的b硫酸盐溶液）应添加到等渗盐溶液的1,000毫升容器中。这个容器然后应连接到已完全无菌预防措施插入的“三通”导管的流入腔；在插入导管期间建议使用无菌润滑剂。流出腔应通过无菌一次性塑料管，一次性塑料收集袋。严格的程序，如记录流入和流出必要时应观察导管连接处，以确保系统的连接完整性。对于大多数患者，应将新霉素和多粘菌素b的1,000毫升盐溶液的流入速率调整为缓慢的每24小时滴注约1,000毫升。如果患者的尿量超过每天2升，建议调整流入速率以在24小时内输送2,000毫升溶液。