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硫酸新霉素口服液:治疗细菌感染的同时警惕潜在毒性

硫酸新霉素口服液是一种用于治疗或预防由细菌引起的感染的药物。它的使用应仅限于已证实或强烈怀疑感染是由细菌引起的情况下。然而,需要注意的是,口服给药后新霉素可能会被全身吸收并引起潜在的毒性反应。因此,在使用新霉素进行治疗时,患者应接受密切的临床观察,以监测与药物使用相关的潜在毒性。
       
       
        口服硫酸新霉素后已经报告了神经毒性和肾毒性的情况,即使在推荐的剂量下使用时也可能发生。肾功能正常的患者在使用较高剂量的新霉素和/或治疗时间较长时,可能会出现肾毒性、永久性双侧听觉毒性和某些时期的血管毒性。因此,应该对患者进行一系列的前庭和听力测试以及肾功能测试,特别是对于高风险患者。
       
        肾功能不全的患者更容易发生肾毒性和耳毒性的风险。耳毒性通常会延迟发作,治疗期间没有明显症状,因此患者需要注意可能出现的第八神经破坏和在停药后可能发生的耳聋。此外,已有报告显示口服新霉素后可能发生神经肌肉阻塞和呼吸麻痹的情况。因此,在使用新霉素时,需要考虑到可能发生神经肌肉阻塞和呼吸麻痹的风险,特别是对于接受麻醉剂、神经肌肉阻滞剂或大量输注柠檬酸抗凝的患者。如果出现堵塞,可以通过钙盐来逆转这些现象,并可能需要辅助机械呼吸。
       
        此外,应避免同时或连续使用其他可能具有肾毒性和/或神经毒性的氨基糖苷类药物,如巴龙霉素、杆菌肽、顺铂、万古霉素、两性霉素b、多粘菌素b、粘菌素和维霉素,因为它们的毒性可能会累加。高龄和脱水等因素也会增加毒性风险。
       
        此外,应避免将新霉素与有效的利尿剂(如依沙那酸或呋塞米)同时使用,因为某些利尿剂本身可能引起耳毒性,而利尿剂又可能通过改变血清和组织中的抗生素浓度来增强新霉素的毒性。
       
        新霉素口服液的主要成分是从放线菌链霉菌的代谢产物中获得的新霉素,并含有125mg硫酸新霉素(相当于87.5mg新霉素)的含量。该口服液还包含一些非活性成分,如苯甲酸、樱桃香精、甘油、对羟基苯甲酸甲酯、对羟基苯甲酸丙酯、磷酸氢二钠七水合物、硫酸、硅藻土和纯净水。其中,磷酸氢二钠七水合物和硫酸被用作药物的ph调节剂。
       
        总之,硫酸新霉素口服液是一种用于治疗细菌感染的药物,但需要注意其潜在的毒性反应和可能的耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻塞和呼吸麻痹的风险。同时,应避免与其他氨基糖苷类药物和利尿剂同时使用,以减少毒性累加和增强的可能性。在使用新霉素口服液时,需要密切监测患者的耳聋、肾功能和其他潜在的毒性反应。
名 称:
Neomycin
全部名称:
Mycifradin, Neo-Fradin, Neo-Tab、新霉素、米西弗拉丁(Mycifradin),新弗拉丁(Neo-Fradin),新妥布霉素(Neo-Tobramycin)。 注:Neo-Tobramycin 应为“新妥布霉素”,而非“Neo-Tabidot”。可能是原文有误。、neomycin
上市状态:
规格:
口服片剂(500毫克)
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