来曲唑（Ribociclib）治疗乳腺癌的剂量及调整注意事项

2024-11-12

来曲唑（ribociclib）是一种用于治疗激素受体（hr）阳性、人表皮生长因子受体2（her2）阴性的晚期或转移性乳腺癌的药物。下面是关于来曲唑（ribociclib）的剂量信息以及剂量调整的注意事项。


        常用成人剂量：
        每天口服2.5 mg，在整个28天周期中。

        肾脏剂量调整：
        对于轻度（crcl 60至小于90 ml/min）至中度（crcl 30至小于60 ml/min）肾功能损害的患者，不建议进行剂量调整。
        对于严重（crcl 15至小于30 ml/min）肾功能损害的患者，建议从每天口服200 mg开始，但目前没有乳腺癌患者严重肾功能损害的剂量数据。
        对于终末期肾病（esrd，egfr小于15 ml/min/1.73 m^2）患者，目前数据不可用。

        ribociclib：
        对于crcl大于10 ml/min的患者，不建议进行剂量调整。
        对于crcl小于10 ml/min的患者，目前数据不可用。

        肝脏剂量调整：
        对于轻度肝功能障碍（child-pugh a）的患者，不建议进行剂量调整，无论是ribociclib还是来曲唑。
        对于中度肝功能障碍（child-pugh b）的患者，建议将ribociclib的初始剂量减少至400 mg，但不建议对来曲唑进行调整。
        对于严重肝功能障碍（child-pugh c）和/或肝硬化的患者，建议将ribociclib的初始剂量减少至400 mg，每隔一天将来曲唑的剂量减少50%至2.5 mg。

        针对ribociclib引起的肝毒性，有以下剂量调整的建议：
        当ast和/或alt升高超过基线，但总胆红素没有增加到正常上限的两倍以上时：
        1级（大于uln至3倍uln）：不建议对ribociclib和来曲唑进行剂量调整。
        2级（大于3倍至5倍uln）：
        - 对于baseline低于2级的患者：中断ribociclib剂量直到恢复到基线或更低，然后以相同剂量恢复；不建议对来曲唑进行剂量调整。
        - 对于baseline为2级的患者：无需中断剂量。
        3级（大于5倍至20倍uln）：中断ribociclib剂量直到恢复到基线或更低，然后在下一个较低剂量下恢复；不建议对来曲唑进行剂量调整。

名称：: Letrozole

全部名称：: letrozole、Femara 是一种商品名，通用名为来曲唑（Letrozole）。这是一种用于治疗某些类型的乳腺癌的药物。在使用任何药物之前，请咨询医疗专业人员。 Letrozole (商品名：Femara) 是一种用于治疗某些类型乳腺癌的药物。在使用任何药物前，请咨询医疗专业人员。、来曲唑、Femara