依那西普：药物描述、警告、适应症和使用注意事项

2024-11-12

药物描述


        依那西普（商品名：依替科沃）是一种肿瘤坏死因子（tnf）阻断剂。它是一种由人体75千道尔顿（p75）肿瘤坏死因子受体（tnfr）的细胞外配体结合部分与人体igg1的fc部分相连的二聚体融合蛋白。依那西普的分子量约为150千道尔顿，由934个氨基酸组成。

        依替科沃注射剂是一种预充式单剂量注射器，药液为澄清至乳白色或淡黄色的溶液，无菌且不含防腐剂，ph值为6.2 ± 0.3。

        警告

        严重感染和恶性肿瘤

        使用依那西普治疗的患者有可能增加严重感染的风险，这可能导致住院或死亡。大多数出现严重感染的患者同时使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇。

        如果患者出现严重感染或败血症，应停用依替科沃。已报告的感染包括活动性结核病以及由侵袭性真菌、机会性病原体引起的细菌、病毒和其他感染。在慢性或复发性感染患者开始治疗之前，应仔细考虑使用依替科沃的风险和益处。

        对于使用依替科沃的患者，在接受治疗期间和之后应密切监测感染的体征和症状的发展，包括对潜伏性结核感染呈阴性的患者可能发展为结核病。

        恶性肿瘤

        在接受tnf阻滞剂治疗的儿童和青少年患者中，包括使用依替科沃，已经报道了淋巴瘤和其他恶性肿瘤，其中一些是致命的。

        适应症

        依替科沃可用于减少中度至重度活动性类风湿关节炎（ra）患者的体征和症状，诱导主要临床反应，抑制结构损伤的进展并改善身体功能。它可以与甲氨蝶呤（mtx）联合使用或单独使用。