哮喘药物Singulair（孟鲁司特）与神经精神副作用：关联性与风险

2024-11-12

哮喘药物singulair（孟鲁司特）可能与神经精神副作用有关，例如抑郁症、攻击性、噩梦和头痛。荷兰研究人员最近的评论指出了这一问题，但专家们还没有准备好停止使用这类药物。


        荷兰格罗宁根大学医学中心的meindina haarman表示：“在我们的研究中，我们给处方医生提供建议，以注意与药物相关的罕见并发症——过敏性肉芽肿性血管炎的体征和症状，以及严重的神经精神症状。”她还说：“医生们仍在决定是否继续使用孟鲁司特来治疗患者。”

        纽约市lenox hill医院的精神病医生matthew lorber提醒说，不要停止孩子的哮喘药物治疗，因为哮喘是一种可威胁生命的肺部疾病，会导致气道发炎和狭窄。他说：“最终，哮喘可能对儿童的生命构成威胁，因此我建议父母们继续使用这些救生药物。”lorber补充道：“监测这些风险非常重要，医生在孩子开始服用这些药物之前告知父母这些风险是至关重要的，这样他们就知道应该注意什么。”

        singulair是一种哮喘和过敏药物，可作为药丸或可溶性颗粒每天服用一次。根据haarman的说法，它属于一类叫做选择性白三烯受体拮抗剂的药物。其他属于这类药物的有accolate（扎鲁司特）和zyflo（西鲁通）。

        自2009年以来，美国食品和药物管理局要求这些药物在标签上添加警告，说明它们可能导致神经精神副作用，如兴奋、攻击、焦虑、异常梦境和幻觉、抑郁和失眠。副作用可能还包括自杀思维和行为（包括自杀）以及震颤。

        这项最新研究使用了两个数据库来研究在使用singulair的儿童和成人中这些类型副作用的流行程度。其中一个数据库是荷兰药物警戒中心lareb，该中心报告了使用singulair后出现的300多种不良副作用。另一个是由世界卫生组织维护的全球数据库vigibase，用于监测药物的不良副作用。该数据库包括120多个国家和地区的近18,000起不良事件报告。

        研究发现，使用singulair的儿童抑郁症的几率高出近7倍，而发生攻击行为的几率高出30倍。成人和儿童中考虑自杀的几率高出20倍，做噩梦的几率高出22倍以上，其中儿童尤其容易做噩梦。使用singulair的人头痛的风险是没有使用的人的两倍。

        综上所述，尽管singulair可能与神经精神副作用有关，但专家们仍未准备好停止使用这类药物。然而，在使用这些药物时，监测其风险非常重要，并且医生在给孩子开药之前应警告父母这些风险，以确保他们有所准备。不要在未经医生建议下停止哮喘药物治疗，以防止哮喘对儿童的生命构成威胁。