奥氮平在精神分裂症、双相情感障碍和难治性抑郁症治疗中的应用
奥氮平是一种噻吩苯并二氮杂衍生物，属于非典型或第二代抗精神病药。它的结构与氯氮平相似。
奥氮平主要用于以下几个方面：
1.精神分裂症的治疗：可以通过口服（作为奥氮平）或注射（作为长效奥氮平双胍酯）来急性和维持治疗精神分裂症。对于精神分裂症患者的急性躁动，可以通过注射短效奥氮平来快速控制干扰诊断和护理行为。根据美国精神病学协会（apa）的观点，大多数非典型抗精神病药物是治疗急性期精神分裂症的首选药物。对于对某种药物无反应或耐受的患者，可以尝试使用其他药物或具有不同不良反应的药物来治疗。
2.双相情感障碍的治疗：奥氮平可以通过口服作为单一疗法或辅助治疗锂或丙戊酸盐来急性治疗与双相ⅱ型障碍相关的混合或躁狂发作。同时，口服奥氮平也可以用于双相ⅱ型障碍的维持治疗。与氟西汀合用的口服治疗也适用于与双相ⅱ型障碍相关的急性抑郁发作。但是，奥氮平单药治疗并不适用于治疗与双相ⅱ型障碍相关的抑郁发作。与精神分裂症患者一样，对于双相ⅱ型障碍患者的急性躁动，可以使用注射短效奥氮平来快速控制干扰诊断和护理行为。
3.难治性抑郁症的治疗：对于难治性抑郁症，口服奥氮平可以与氟西汀联合使用进行急性和维持治疗。这种治疗适用于那些在之前试过两种不同剂量和持续时间的抗抑郁药物单独治疗无效的患者。
4.癌症化疗引起的恶心和呕吐的预防：口服奥氮平可以与其他止吐剂联合使用，用于预防与高度致吐性癌症化疗相关的急性和迟发性恶心和呕吐。尤其是对于接受大剂量顺铂治疗的患者，奥氮平可以在治疗中发挥重要作用。
需要注意的是，在接受中度致吐性化疗的成人患者中，对口服奥氮平的临床经验有限。因此，美国临床肿瘤学会（asco）不推荐在此类患者中使用奥氮平。对于那些接受卡铂治疗的成年患者，asco建议使用含有nk1受体拮抗剂、5-ht3受体拮抗剂和地塞米松的三种药物止吐方案。如果使用奈妥匹坦和帕洛诺司琼的固定组合作为nk1受体拮抗剂，则不需要使用其他5-ht3受体拮抗剂。
总之，奥氮平是一种用于精神分裂症、双相情感障碍和难治性抑郁症的药物，同时也可以在化疗引起的恶心和呕吐中发挥作用。但是在使用时，需要根据具体情况进行慎重考虑，遵循专业的医疗指导。
奥氮平主要用于以下几个方面：
1.精神分裂症的治疗：可以通过口服（作为奥氮平）或注射（作为长效奥氮平双胍酯）来急性和维持治疗精神分裂症。对于精神分裂症患者的急性躁动，可以通过注射短效奥氮平来快速控制干扰诊断和护理行为。根据美国精神病学协会（apa）的观点，大多数非典型抗精神病药物是治疗急性期精神分裂症的首选药物。对于对某种药物无反应或耐受的患者，可以尝试使用其他药物或具有不同不良反应的药物来治疗。
2.双相情感障碍的治疗：奥氮平可以通过口服作为单一疗法或辅助治疗锂或丙戊酸盐来急性治疗与双相ⅱ型障碍相关的混合或躁狂发作。同时，口服奥氮平也可以用于双相ⅱ型障碍的维持治疗。与氟西汀合用的口服治疗也适用于与双相ⅱ型障碍相关的急性抑郁发作。但是，奥氮平单药治疗并不适用于治疗与双相ⅱ型障碍相关的抑郁发作。与精神分裂症患者一样，对于双相ⅱ型障碍患者的急性躁动，可以使用注射短效奥氮平来快速控制干扰诊断和护理行为。
3.难治性抑郁症的治疗：对于难治性抑郁症，口服奥氮平可以与氟西汀联合使用进行急性和维持治疗。这种治疗适用于那些在之前试过两种不同剂量和持续时间的抗抑郁药物单独治疗无效的患者。
4.癌症化疗引起的恶心和呕吐的预防：口服奥氮平可以与其他止吐剂联合使用，用于预防与高度致吐性癌症化疗相关的急性和迟发性恶心和呕吐。尤其是对于接受大剂量顺铂治疗的患者，奥氮平可以在治疗中发挥重要作用。
需要注意的是，在接受中度致吐性化疗的成人患者中，对口服奥氮平的临床经验有限。因此，美国临床肿瘤学会（asco）不推荐在此类患者中使用奥氮平。对于那些接受卡铂治疗的成年患者，asco建议使用含有nk1受体拮抗剂、5-ht3受体拮抗剂和地塞米松的三种药物止吐方案。如果使用奈妥匹坦和帕洛诺司琼的固定组合作为nk1受体拮抗剂，则不需要使用其他5-ht3受体拮抗剂。
总之，奥氮平是一种用于精神分裂症、双相情感障碍和难治性抑郁症的药物，同时也可以在化疗引起的恶心和呕吐中发挥作用。但是在使用时，需要根据具体情况进行慎重考虑，遵循专业的医疗指导。
- 名 称：
- Olanzapine
- 全部名称：
- olanzapine、奥氮平、奥氮平、奥氮平口崩片、奥氮平注射液、长效奥氮平注射液、Zyprexa, Zyprexa Zydis, Zyprexa Intramuscular, Zyprexa Relprevv
- 上市状态：
- 规格：
- 口服片剂、口崩片、肌肉注射、长效肌肉注射（Zyprexa Relprevv）
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