注射用阿奇霉素：抗菌治疗的利与风险
注射用阿奇霉素是一种静脉注射用的抗菌药物，批准于1991年。最近的重大变化包括对心血管死亡的警告和注意事项。注射用阿奇霉素适用于由易感细菌引起的轻度至中度感染，如成人社区获得性肺炎和盆腔炎。为了减少耐药细菌的发展，阿奇霉素应仅用于已证实或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。
根据剂量和管理建议，治疗成人社区获得性肺炎时，每天应通过静脉途径服用500毫克，至少持续两天。而对于成人盆腔炎，每天只需通过静脉途径一次性服用500毫克，持续一到两天。剂量形式和强度方面，注射用阿奇霉素以冻干形式供应，每个单剂量小瓶中包含500毫克的阿奇霉素用于静脉内给药。
然而，有些患者对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类或酮内酯类抗菌药物过敏，这是使用注射用阿奇霉素的禁忌。另外，有胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史的患者，尤其是与先前使用阿奇霉素有关的患者，也不适合使用本药物。
在警告和注意事项方面，阿奇霉素可能引起严重的过敏和皮肤反应。如果出现此类反应，应立即停用阿奇霉素并采取适当的治疗措施。此外，阿奇霉素也可能引起肝毒性，包括严重甚至致命的肝毒性。若出现肝炎的体征和症状，应立即停用阿奇霉素。在新生儿使用阿奇霉素治疗42天后，可能引发婴儿肥厚性幽门狭窄（ihps）。若婴儿出现呕吐或进食烦躁，应指导父母和照顾者立即联系医生。此外，患有某些心血管疾病、已知qt间期延长或尖端扭转病史、或正服用其他延长qt间期药物的患者，在使用阿奇霉素时应考虑可能致命的风险。
据一些观察性研究表明，与其他抗菌药物相比（包括阿莫西林），暴露于阿奇霉素的成年人急性心血管死亡的短期潜在风险增加了约两倍。在处方阿奇霉素时，需要平衡这种潜在风险与治疗的益处。另外，阿奇霉素可能导致艰难梭菌相关性腹泻，因此需要对患者进行评估。此外，阿奇霉素可能加剧重症肌无力患者的肌肉无力。
在不良反应方面，使用注射用阿奇霉素的患者中，最常见的不良反应为恶心（4%），腹泻（4%），腹痛（3%）或呕吐（1%）。若发现可疑的不良反应，应联系athenex药品部门进行报告。
根据剂量和管理建议，治疗成人社区获得性肺炎时，每天应通过静脉途径服用500毫克，至少持续两天。而对于成人盆腔炎，每天只需通过静脉途径一次性服用500毫克，持续一到两天。剂量形式和强度方面，注射用阿奇霉素以冻干形式供应，每个单剂量小瓶中包含500毫克的阿奇霉素用于静脉内给药。
然而，有些患者对阿奇霉素、红霉素或其他大环内酯类或酮内酯类抗菌药物过敏，这是使用注射用阿奇霉素的禁忌。另外，有胆汁淤积性黄疸或肝功能不全病史的患者，尤其是与先前使用阿奇霉素有关的患者，也不适合使用本药物。
在警告和注意事项方面，阿奇霉素可能引起严重的过敏和皮肤反应。如果出现此类反应，应立即停用阿奇霉素并采取适当的治疗措施。此外，阿奇霉素也可能引起肝毒性，包括严重甚至致命的肝毒性。若出现肝炎的体征和症状，应立即停用阿奇霉素。在新生儿使用阿奇霉素治疗42天后，可能引发婴儿肥厚性幽门狭窄（ihps）。若婴儿出现呕吐或进食烦躁，应指导父母和照顾者立即联系医生。此外，患有某些心血管疾病、已知qt间期延长或尖端扭转病史、或正服用其他延长qt间期药物的患者，在使用阿奇霉素时应考虑可能致命的风险。
据一些观察性研究表明，与其他抗菌药物相比（包括阿莫西林），暴露于阿奇霉素的成年人急性心血管死亡的短期潜在风险增加了约两倍。在处方阿奇霉素时，需要平衡这种潜在风险与治疗的益处。另外，阿奇霉素可能导致艰难梭菌相关性腹泻，因此需要对患者进行评估。此外，阿奇霉素可能加剧重症肌无力患者的肌肉无力。
在不良反应方面，使用注射用阿奇霉素的患者中，最常见的不良反应为恶心（4%），腹泻（4%），腹痛（3%）或呕吐（1%）。若发现可疑的不良反应，应联系athenex药品部门进行报告。
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