氨氯地平和贝那普利胶囊：妊娠期用药警告及注意事项

2024-11-12

氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊是一种口服药物，批准于1995年上市。但需要注意的是，以下重点并不包括使用此药物的安全有效信息，建议查看氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊的完整处方信息。


        警告中提到了胎儿毒性的问题。在怀孕时，一旦发现，请立即停用氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊。因为直接作用于肾素-血管紧张素系统（ras）的药物会对发育中的胎儿造成伤害和死亡。

        氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊是由二氢吡啶类钙通道阻滞剂氨氯地平和血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利组成的组合胶囊。适用于那些单药治疗无法充分控制的高血压患者。

        该药物的常见起始剂量为2.5 mg / 10 mg，并可作为二氢吡啶类钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂未能充分控制的患者的附加疗法。对于有氨氯地平水肿的患者，可以改用氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊，因为其含有较低剂量的氨氯地平。

        氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊的剂量形式和强度有多种，包括：2.5 mg / 10 mg，5 mg / 10 mg，5 mg / 20 mg，5 mg / 40 mg，10 mg / 20 mg和10 mg / 40 mg。

        然而，需要注意的是糖尿病患者不应与阿利吉仑和血管紧张素转换酶抑制剂（包括氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊）同时使用。同时，对于有血管性水肿病史或对贝那普利或氨氯地平过敏的患者，禁止使用此药物。另外，与脑啡肽酶抑制剂（例如沙库巴曲/缬沙坦）联合使用也是禁忌的，在改用或停用脑啡肽酶抑制剂后的36小时内不得服用氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊。

        警告和注意事项方面，需要注意的是可能出现类过敏反应，包括血管性水肿。对于阻塞性冠状动脉疾病患者，使用氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊可能增加心肌梗塞或心绞痛的风险。此外，需要评估低血压和高钾血症的情况，并对肝脏受损或肾功能严重受损的患者进行缓慢的滴定。

        在不良反应方面，大约4%的氨氯地平和盐酸贝那普利治疗患者和3%的安慰剂治疗患者因不良反应而停药。咳嗽和水肿是停用氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊的最常见原因。

        此外，还需要了解氨氯地平和盐酸贝那普利胶囊与其他药物的相互作用。例如，与补钾/保钾利尿剂联用可能导致高钾血症。同时与锂、可注射黄金、非甾体抗炎药（nsaids）、辛伐他汀、mtor抑制剂、双重抑制ras以及中性溶素抑制剂的联合使用也需要注意可能存在的不良反应和风险。

        如果需要了解更多关于患者咨询信息和fda批准的患者说明书，请参阅相关文献。