吉非贝齐片剂（Lopid®）的成分、适应症及其治疗高血脂的作用机制

吉非贝齐片剂（lopid®）是一种脂质调节剂，可以口服。每片含有600毫克的吉非贝齐，还含有硬脂酸钙、小烛树蜡、微晶纤维素、羟丙基纤维素、羟丙甲纤维素、对羟基苯甲酸甲酯、opaspray白色、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、对羟基苯甲酸丙酯、胶体二氧化硅、预糊化淀粉等成分。化学名称为5-(2,5-二甲基苯氧基)-2,2-二甲基戊酸，经验式为c15h22o3，分子量为250.35。其溶解度在水和酸中为0.0019%，在稀碱中的溶解度大于1%。熔点为58℃-61℃。吉非贝齐是一种白色固体，在普通条件下非常稳定。
       
       
        适应症方面，吉非贝齐片剂被用作饮食的辅助疗法，适用于治疗血清甘油三酸酯水平非常高的成年患者，特别是对那些已经存在胰腺炎风险，且对饮食控制措施反应不足的患者。那些存在胰腺炎风险的患者通常血清甘油三酯超过2000mg/dl，同时伴有vldl-胆固醇升高和空腹乳糜微粒（v型高脂血症）。对于总血清或血浆甘油三酯始终低于1000mg/dl的患者，胰腺炎风险较低。对于甘油三酯升高在1000至2000mg/dl之间且有胰腺炎或胰腺炎典型的反复腹痛病史的患者，可以考虑使用吉非贝齐片剂治疗。公认的是，在甘油三酯低于1000mg/dl的iv型患者中，由于饮食或酒精的原因可能会转变为v型模式，伴有空腹乳糜微粒血症的甘油三酯大量升高，但吉非贝齐片剂对胰腺炎风险的影响在该情况下尚未得到充分研究。对于乳糜微粒和血浆甘油三酸酯升高但极低密度脂蛋白（vldl）水平正常的i型高脂蛋白血症患者，则不需要药物治疗。通过检查经过冷藏14小时的血浆有助于区分i型、iv型和v型高脂蛋白血症。对于只有iib型高脂蛋白血症患者，降低冠心病风险的方法包括减重、饮食控制、运动以及其他药物（如胆汁酸螯合剂和烟酸，已知可降低ldl并升高hdl胆固醇），适用于那些同时存在三联血脂异常，即除ldl胆固醇升高和甘油三酸酯升高外，hdl胆固醇水平较低的患者（请参考警告）。