Levitra：治疗勃起功能障碍的口服药物

药物描述
        levitra（盐酸伐地那非）是一种口服药物，用于治疗勃起功能障碍。盐酸伐地那非是环鸟苷单磷酸（cgmp）特异性5型磷酸二酯酶（pde5）的选择性抑制剂。
       
       
        盐酸伐地那非在化学上称为哌嗪，化学结构为1-[[3-(1,4-二氢-5-甲基-4-氧代-7-丙基咪唑并[5,1-f][1,2,4]三嗪-2-基)-4-乙氧基苯基]磺酰基]-4-乙基，为一种几乎无色的固体物质，分子量为579.1 g/mol，在水中的溶解度为0.11 mg/ml。
       
        levitra片剂呈橙色，圆形，薄膜包衣，一侧带有“拜耳抗真菌剂”交叉凹陷，另一侧带有“2.5”，“5”，“10”和“20”，分别代表2.5 mg，5 mg，10 mg和20 mg的伐地那非。除了活性成分盐酸伐地那非外，每片还含有微晶纤维素，交聚维酮，胶体二氧化硅，硬脂酸镁，羟丙甲纤维素，聚乙二醇，二氧化钛，黄色氧化铁和红色氧化铁。
       
        适应症和剂量
        levitra®适用于治疗勃起功能障碍。
       
        一般剂量信息
        对于大多数患者，推荐的levitra起始剂量为10 mg，根据需要在性活动前约60分钟口服。根据疗效和副作用，剂量可以增加到最大推荐剂量20毫克或减少到5毫克。最大推荐给药频率为每天一次。对治疗的反应需要性刺激。
       
        与食物一起使用
        levitra可以带或不带食物服用。
       
        在特定人群中使用
        老年医学
        年龄大于65岁的患者应考虑使用5 mg levitra的起始剂量。
       
        肝损害
        对于中度肝功能损害（child-pugh b）的患者，建议使用5 mg levitra的起始剂量。中度肝功能损害患者的最大剂量不应超过10毫克。请勿在严重肝功能损害（child-pugh c）患者中使用levitra。
       
        肾损害
        不要在肾透析患者中使用levitra。
       
        合并用药
        与硝酸盐及鸟苷酸环化酶（gc）刺激剂如riociguat同时使用时应特别注意。与强cyp3a4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、阿扎那韦、cobicistat和克拉霉素）的同时使用可能需要调整levitra的剂量。对于接受中度cyp3a4抑制剂（如红霉素）的其他患者，也可能需要调整剂量。