达克替尼：治疗非小细胞肺癌的口服激酶抑制剂

达克替尼（dacomitinib）是一种口服激酶抑制剂，化学成分为c24h25clfn5o2•h2o，分子量为487.95道尔顿。它的化学名为：(2e)-n-{4-[(3-氯-4-氟苯基)氨基]-7-甲氧基喹唑啉-6-基}-4-(哌啶-1-基)丁-2-烯酰胺一水合物，结构式如下图所示：
       
       
        达克替尼为白色至淡黄色粉末。
       
        达克替尼片剂vizimpro中含有45、30或15mg的达克替尼，片芯中还含有乳糖一水合物、微晶纤维素、羟基乙酸淀粉钠和硬脂酸镁等非活性成分。薄膜涂层由opadry ii® blue 85f30716 组成，其中包含部分水解的聚乙烯醇、滑石、二氧化钛、聚乙二醇/peg3350和fd&c blue #2/靛蓝胭脂红铝湖。
       
        达克替尼主要用于治疗表皮生长因子受体（egfr）突变阳性转移性非小细胞肺癌（nsclc）患者。推荐剂量是每天口服45mg的达克替尼片剂。但是，如果患者有间质性肺炎、良性间质性肺病或脑转移史，应排除在治疗范围之外。
       
        达克替尼治疗患者的最常见副作用包括腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲下降、皮肤干燥、体重减轻、脱发、咳嗽和瘙痒。这些副作用通常在治疗过程中出现，在患者中的发生率大于20%。
       
        需要说明的是，由于临床试验是在不同条件下进行的，因此在试验中观察到的药物不良反应率可能无法直接与实际使用情况相对应。所列出的副作用数据基于394名接受过达克替尼治疗的nsclc患者的实际经历和227名egfr突变阳性转移性nsclc患者的研究数据。
       
        在使用达克替尼治疗时，患者应密切关注自身的身体状况，并及时向医生反馈任何不适症状。此外，需要遵循医生的指导，正确使用达克替尼片剂，以达到最佳的治疗效果。