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结核病药物水平不足:全球挑战与新的解决策略

结核病是一种可以治愈和根除的疾病,但要做到这一点,患者必须接受正确的治疗。然而,最新研究发现,目前使用的结核病药物水平通常太低,导致患者感染时间超过必要的时间。
       
       
        据统计,全球每天有4000多人死于肺结核,使其成为由单一病原体引起的最常见死亡原因之一。受影响最大的是那些同时患有免疫缺陷的人,例如艾滋病毒感染者。然而,高死亡率并非不可避免,因为如果正确使用相关药物,结核病是可以治愈的。
       
        然而,问题就在于这一点。治疗结核病的主要药物,包括在瑞士也使用的药物,可以追溯到上世纪60年代。这些药物治疗时间长,需要服用多种药丸,并且有许多副作用。因此,患者经常中途停止治疗,导致他们继续患有结核病并传染给其他人。此外,结核病药物的最佳剂量也尚未确定。
       
        为了解决这个问题,由苏黎世大学和乌干达坎帕拉大学的研究人员合作,他们经过两年半的研究,反复测量了268名同时患有肺结核和艾滋病毒感染的研究患者血液中结核病药物的浓度。他们还进行了进一步的测试,包括检测痰中病原体的测试。患者按照世界卫生组织的有效剂量指南服药。
       
        研究人员表示:“我们证明了两种主要的结核病药物,即异烟肼和利福平,在血液中的浓度明显低于国际目标水平。”这些较低的血液浓度意味着与药物水平较高的患者相比,结核病患者咳嗽结核细菌的时间更长。“因此,这些异烟肼和利福平水平较低的患者也会在更长的时间内保持传染性。”
       
        这一发现对全球产生深远影响。世界卫生组织的目标是到2030年将结核病死亡率降低90%。然而,要实现这一目标,必须能够控制全球流行病并防止感染进一步蔓延。为了实现这一目标,我们需要考虑如何定期检查主要结核病药物的水平,并在水平过低的情况下增加剂量。这需要进一步的研究,基于这项在全球范围内进行的首个深入研究。
       
        自2012年以来,苏黎世大学、苏黎世大学医院、makerere大学和乌干达坎帕拉传染病研究所建立了密切的伙伴关系。由于传染病所带来的全球挑战越来越大,这两个合作伙伴组织决定在研究、临床实践和教学领域进行长期合作。目前,他们的重点是全球优化艾滋病毒和/或结核病患者的医疗保健。自2012年以来,苏黎世大学医院传染病科的一名医生一直在坎帕拉工作。
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