嗓音女性化手术
- 英文名：
- Voice Feminization Surgery
简介
什么是嗓音女性化手术？
嗓音女性化手术是一种性别确认手术，用于提高嗓音的音调（声音的高低）。手术会永久性地改变你的声带，使你的嗓音听起来更高。
你的声带（也称为声带）是位于喉（声带）中的软组织带。声带的厚度或长度等特性控制着它们的音调。平均而言，男性和出生时被指定为男性的人（AMAB）的声带产生的音调低于女性和出生时被指定为女性的人（AFAB）。
在嗓音女性化手术中，喉科医生会永久性地缩短、变薄或拉紧你的声带，以给你更高的音调。
为什么要进行嗓音女性化手术？
嗓音女性化手术有助于一些跨性别女性和女性气质的人提高音调，使他们的声音更符合他们的性别认同。
如果你有以下情况，你也可以选择进行手术来提高音调：
你可以。嗓音女性化疗法可以帮助你提高或降低嗓音的音调，并塑造你的声音，以按照你喜欢的方式表达自己。这是手术的一种替代方法，手术通过改变声带结构来改变你的声音。通常，建议在手术前进行治疗，因为它风险低且可逆转。它有助于人们单独或结合手术来表现他们的嗓音性别认同。
大多数进行手术的跨性别女性会与言语语言病理学家合作，事先接受嗓音治疗。手术后继续接受治疗也是一个好主意，以帮助适应你的嗓音变化。
嗓音女性化手术有多常见？
约 1%的跨性别女性接受了嗓音女性化手术。更多的人（约 14%的跨性别女性）选择非手术的嗓音女性化疗法。
详细信息
我应该如何准备嗓音女性化手术？
大多数人在手术前会进行嗓音女性化治疗。言语语言病理学家（SLP）会与你合作进行以下方面的工作：
- 嗓音功能练习：每天多次扩张和收缩声带，有助于它们更轻松地移动。练习还可以增强声带中的肌肉。这有助于你的恢复过程。
- 嗓音卫生：良好的嗓音卫生意味着尽可能保持嗓音健康，尤其是在手术前。你的 SLP 可能会要求你多喝水，如果吸烟，还会帮助你戒烟。他们可能还希望你避免饮酒和咖啡因，因为它们会使声带干燥。
你的外科医生和 SLP 还将确保你没有任何现有的嗓音障碍，这些障碍可能会阻止手术成功。
嗓音女性化手术期间会发生什么？
对于某些手术，你的喉科医生会使用一根细的、带光源的管子（喉镜），将其放入你的口中并伸到喉部后面。其他手术需要在喉咙外部进行切口（切割）。
无论进行何种手术，你都会接受全身麻醉。这种药物会让你入睡，因此在手术期间你不会感到疼痛。
嗓音女性化手术有不同的方法，包括：
- 前声门蹼形成（温德勒声门成形术）：从你喉部前方的声带上去除多层组织。你的喉科医生用缝线将该区域的声带连接起来，缩短整个喉部的长度。这是最常见的嗓音女性化手术类型。
- 激光减少声门成形术（LRG）：用激光的光能破坏声带的最外层组织，增加声带的张力。这是一种激光辅助嗓音调整（LAVA）。
- 环甲关节接近术（CTA）：将你喉部顶部和底部的软骨缝合在一起，增加声带的紧密度。这是最初的嗓音女性化手术方法。喉科医生越来越少使用它，因为研究表明其效果不如其他类型的手术持久。
- 女性化喉成形术：从你的甲状腺（颈部的一个腺体）和部分声带上去除软骨。手术会抬起你的喉部并缩短你的声带。你的喉科医生可能会进行单一手术或多种手术的组合来提高你的音调。
手术需要多长时间？
你在手术中的时间取决于具体的手术。最常见的类型，前声门蹼形成，通常需要一到三个小时。
嗓音女性化手术后会发生什么？
你的喉科医生和 SLP 护理团队将在手术后密切关注你。根据你与护理团队选择的手术，你可能需要进行额外的小手术以获得最佳效果。手术后，你可能需要一段时间的嗓音休息（不说话），通常为五到十四天。你可能还需要进行额外的 SLP 治疗，以最大限度地发挥手术的效果。
嗓音女性化手术通常是门诊手术。这意味着你可能在手术后当天就可以回家。
作用和风险
嗓音女性化手术的益处是什么？
嗓音女性化手术的主要益处是你可以获得一个更接近你的性别认同的音高。许多接受该手术的人认为这是转变过程中的一个重要部分。
与单独的语音治疗不同，手术可以：
- 帮助你更稳定地保持音高。当你发出不由自主的声音，如咳嗽或清嗓子时，你的声音不太可能下降。当你的声音疲劳时，你可以依靠你的音高保持不变。此外，手术不需要你有意识地努力来维持这些效果。
- 防止仅根据音高被误认性别。在仅根据声音高低（如在电话中）来假设性别的情况下，你被误认性别的可能性较小。
这种手术的成功率如何？
嗓音女性化手术可以成功地提高你的音高。在不同的手术中，前声门声带成形术提高音高的效果最明显。最终结果将取决于你手术前的音高是高还是低。
然而，成功取决于你的治疗目标。某人的声音高低仅占我们根据语音和交流感知性别方式的约 40%。另外 60%来自你在语音治疗中学到的东西，如响度、共鸣、音高变化和非语言线索。
这就是为什么在手术前与你的喉科医生和言语语言病理学家交谈非常重要，以便每个人都对对你来说成功的嗓音转变意味着什么有相同的理解。
嗓音女性化手术的风险或并发症是什么？
嗓音女性化手术的风险包括：
- 声音听起来虚弱或紧张，尤其是在高音范围。
- 声音听起来嘶哑、气喘、粗糙或沙哑（嗓音障碍）。
- 音高增加过多（声音不自然地高）。
- 音高没有变化或变化太小。
- 声音中断或颤抖。
- 随着时间的推移声音降低。
- 需要第二次手术。
尽管很少见，手术可能会导致以下情况：
与经常进行嗓音女性化手术的喉科医生合作可以降低并发症的风险。向你的医生询问基于他们为你推荐的手术类型的潜在风险。
治疗预后
从语音女性化手术中恢复需要多长时间？
你的声带可能需要六个月到一年的时间才能完全愈合，你的声音才能调整。如果你的声音没有立即像你希望的那样，不要感到沮丧。随着时间的推移，你将能够听到你更高音调的全部效果。
恢复过程是什么样的？
语音女性化手术后，你需要声带休息五到十四天。这意味着不要说话（甚至不要耳语！）、大笑、唱歌或咳嗽。准备好通过短信或便条进行交流。
在恢复期间，你可能需要对乙酰氨基酚（泰诺®）来帮助缓解常见副作用如喉咙痛的疼痛。在最初的几周内，你可能需要只吃软食。
通常，手术后两到三周内，你将与你的喉科医生会面，查看你的愈合情况。他们可以在这次预约中为你提供下一步的建议，例如何时可以安全地继续进行语音治疗。他们会让你知道你何时需要下一次检查。
大多数人在头六个月内会注意到他们声音的重大变化，然后在一年时再次注意到。