舌下免疫疗法（SLIT）
- 英文名：
- Sublingual Immunotherapy (SLIT)
简介
舌下免疫疗法是什么？
舌下免疫疗法（SLIT）是一种过敏治疗方法，通过每天在舌下溶解片剂或液体来起作用。它以可控的方式使你接触少量的过敏原，直到你不再对其产生过敏反应（或过敏反应的症状减少）。
当片剂或液体在舌下溶解时，过敏原通过口腔中的粘膜进入你的血液循环。一旦进入血液，特殊的免疫细胞（T 细胞）就会识别它。随着时间的推移，T 细胞不是触发免疫反应，而是向你的免疫系统发送信号，使其平静下来。通过定期治疗，这有助于防止你出现打喷嚏、眼睛瘙痒和流鼻涕等症状。
医生最常用于治疗对花粉和其他空气传播颗粒（“花粉热”或过敏性鼻炎）有过敏反应的人。这可能包括草、杂草和尘螨。但他们也开始用它来治疗食物过敏，如花生。
详细信息
舌下免疫疗法是如何起作用的？
当你开始舌下免疫疗法时，你的医生（通常是过敏症专科医生）会在他们的办公室给你第一次剂量。在那里，他们可以监测你的反应，并向你展示如何在家中进行舌下免疫治疗（SLIT）。你的提供者会给你在家中使用的药片（或液体）以及使用说明。他们还会开具一种可自行注射的肾上腺素装置（如 Epipen® 或 Auvi-Q®），以防你发生过敏反应（这种情况很少见）。
对于某些过敏原，你可能需要一段时间的剂量递增，或增加剂量。这意味着随着时间的推移（几周到几个月），你每次剂量会摄入稍多的过敏原，直到达到全剂量。你可能需要每次去提供者的办公室进行剂量递增。
你必须每天在家中进行 SLIT。严格按照提供者的指示进行。他们可能指导你服用剂量的一个例子可能是：
- 将药片或特定数量的滴剂放在舌下。让药片溶解。
- 吞咽前等待一到两分钟。
- 进食或饮水前等待五到十五分钟（有时更长时间）。
谁可以使用舌下免疫疗法？
舌下免疫疗法药片通常最适合那些有一种过敏原导致其大部分症状的人。你需要能够坚持按照指示每天服用的时间表。
如果有以下情况，不建议使用 SLIT：
在开始 SLIT 之前，你的提供者将进行过敏皮肤测试或血液测试。
作用和风险
舌下免疫疗法的优点是什么？
舌下免疫疗法（SLIT）的优点包括：
- 有效性（与非处方药治疗相比）。研究表明，SLIT 的效果与或优于在家中使用的非处方药过敏治疗，如抗组胺药或鼻喷雾剂。如果定期服用数年，在停止治疗后几年内可提供症状缓解。
- 舒适性。对于不喜欢注射的人来说，SLIT 是过敏注射的一种替代方法。
- 便利性。大多数时候你可以在家中使用 SLIT，无需每次治疗都去医疗服务提供者的办公室。
- 安全性。SLIT 比过敏注射引起严重反应的可能性小。
- 减少哮喘症状。研究表明，SLIT 可在某些人中减少哮喘症状。
SLIT 的风险是什么？
SLIT 有一些缺点，包括：
- 有效性（与注射相比）。SLIT 可能比过敏注射的效果略低。
- 一致性。为了使 SLIT 起作用，你需要每天持续服用片剂或滴剂。
- 片剂的局限性。在美国，美国食品和药物管理局（FDA）仅批准了几种过敏原的片剂。你也只能一次用片剂治疗一种过敏。
- 副作用。SLIT 可引起轻微副作用，或极少数情况下引起严重并发症。
副作用和并发症
SLIT 的副作用和并发症包括：
治疗预后
舌下免疫疗法需要多长时间才能起作用？
舌下免疫疗法不会立即起效。建立对空气中过敏原的耐受性可能需要几个月的时间。您可能需要每天服用舌下免疫治疗（SLIT）数年才能获得全部益处。
理想情况下，您将在过敏季节开始前 12 周开始服用 SLIT 治疗季节性过敏（如草和豚草）。您将在过敏季节期间继续服用 SLIT 以预防症状，就像您每天服用抗过敏药物一样。对于尘螨过敏，您通常需要全年服用 SLIT。
一些研究表明，如果您每天服用 SLIT 三年或更长时间且不间断，在您停止服用后，它将至少在两年内继续有效减少过敏症状。
舌下免疫疗法对过敏的效果如何？
根据您正在治疗的过敏类型，研究表明，与非处方抗过敏治疗相比，SLIT 可以将您的症状至少降低 40％。
何时求医
我应该什么时候联系我的医生？
如果您对如何进行舌下免疫治疗（SLIT）或应留意哪些类型的反应有任何疑问，请联系您的提供者。有用的问题包括：
- 我如何服用它？
- 我什么时候服用它？
- 如果我错过一剂该怎么办？
- 我应该留意哪些类型的反应？
- 如果我有严重反应该怎么办？
- 在服用 SLIT 期间，我是否有任何活动或药物应该避免？
- 我应该何时与您跟进？
相关问题
过敏注射剂和舌下免疫疗法哪种更好？
由于许多原因，有些人更喜欢舌下免疫疗法（SLIT）而不是过敏注射剂（反之亦然）。你的医疗服务提供者可以根据你的具体情况为你提供关于哪种方法更好的指导。他们推荐的治疗方法可能取决于：
- 你是否愿意并且能够在家中每天进行治疗（SLIT），还是在医疗服务提供者的办公室中进行不太频繁的注射（通常每周或每隔一周一次）。
- 你有哪种过敏症。
- 你是否需要同时治疗多种过敏症。
舌下免疫疗法是否获得 FDA 批准？
是的，美国食品和药物管理局（FDA）已经批准了某些舌下免疫疗法片剂。对于更多过敏原的提取物，FDA 已批准用于过敏注射剂。
FDA 批准的舌下免疫疗法片剂包括用于治疗：
- 尘螨。
- 一些草类，包括梯牧草。
- 豚草。
在世界其他地区，如加拿大和欧洲，某些树过敏原的片剂已获得批准。