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机器人疝手术

英文名:
Robotic Hernia Surgery

简介

什么是机器人疝手术(机器人疝修补手术)?

机器人疝手术是一种使用小切口治疗疝的手术。疝是指器官通过包含它的肌肉或组织壁突出。机器人疝手术将突出的器官放回其应在的位置,并关闭器官突出的肌肉,从而形成一个坚固的屏障。

机器人疝手术有时也称为机器人辅助腹腔镜手术。与涉及一个大切口(切割)的开放手术不同,腹腔镜手术和机器人手术允许外科医生通过几个小切口进行手术。他们插入一个带有摄像头的微型器械,以便在通过切口修复疝时在屏幕上看到您的器官。较少的切口通常意味着更少的出血、更少的疼痛和更短的恢复时间。

在机器人疝手术中,您的外科医生从您旁边的屏幕上控制机器人手臂和器械。这项技术允许您的外科医生进行精确的动作,并通过小切口而不是大切口修复困难或复杂的疝。

机器人疝手术治疗哪些疾病?

机器人手术可以修复较小的疝或重建整个腹壁。机器人疝手术治疗的常见类型的疝包括:

  • 腹股沟疝:您腹部的组织(如腹部脂肪或部分肠道)通过称为腹股沟管的腹部壁突出。这在您的腹股沟区域。
  • 股疝:您腹部的组织通过腹部壁进入称为股管的区域。它位于腹股沟管的正下方。
  • 食管裂孔疝:您的顶部通过膈肌的开口突出并进入胸壁。
  • 切口疝:器官或组织通过先前手术的切口突出。
  • 脐疝:您的部分肠道通过腹部壁靠近肚脐处突出。

其他可能涉及机器人手术的疝类型包括:

  • 侧腹壁疝:腹部侧面的疝。
  • 上腹部疝:肚脐上方的疝。
  • 先天性膈疝:有些人出生时就有的膈疝。
  • 腰椎疝:背部的疝。

机器人疝修补手术有多常见?

传统上,外科医生使用开放手术来修复疝。但随着外科技术的进步,越来越多的外科医生选择腹腔镜或机器人方法。机器人疝修补手术仍然是新的。其在人类中的首次报告使用是在 2007 年。

从那时起,随着外科医生对该技术的潜在益处有了更多的了解并更加熟悉,机器人疝修补手术变得越来越受欢迎。

详细信息

我应该如何为这个手术做准备?

你将与你的外科医生合作,以确保你是机器人疝手术的合适人选。腹腔镜或机器人手术并不总是适合你特定疝气的最佳选择。这取决于你的独特情况。你的外科医生将考虑多个因素,包括:

  • 你的疝气的大小。
  • 修复的复杂程度。
  • 这是你的第一次疝手术还是修复复发的疝。
  • 你对麻醉的耐受性如何(腹腔镜手术通常需要全身麻醉)。
  • 如果你在疝手术的同时需要切除任何疤痕或多余的皮肤

如果你的外科医生在手术中发现隐匿性(或隐藏的)疝,他们也可能会讨论可用的选择。这些疝在检查或超声检查中不会出现,但你的医生在修复你诊断出的疝时可能会发现一个。根据研究,外科医生在 16%的机器人腹股沟疝修复中发现隐匿性疝。

如果你的外科医生在手术中发现这种类型的疝,制定一个计划是很重要的。

机器人疝修复手术期间会发生什么?

你可能需要先排尿,以便你的膀胱是空的。或者你可能需要一个导尿管在修复期间收集你的尿液。

在手术过程中,外科医生坐在你床边的控制台旁,这使他们能够控制用于操作的手术器械(机器人)。

具体步骤各不相同,但手术通常如下进行:

机器人疝修复的平均时间是多少?

手术时间取决于修复的复杂程度。简单的手术可能短至 30 分钟。更复杂的手术可能需要五个小时或更长时间。

一些研究表明,平均而言,机器人疝修复比没有机器人的腹腔镜修复或开放手术需要更长的时间。

机器人疝手术后我应该期待什么?

你将在恢复室醒来,可能会因麻醉而感到昏昏欲睡。你可能会注意到切口部位的瘀伤和肿胀。这是正常的。你的护理团队将与你合作评估你的疼痛。大多数人需要服用非甾体抗炎药来缓解疼痛。

通常需要一两个小时才能感觉足够好回家。大多数人在手术后当天回家,但如果你的手术更复杂,你可能需要在医院过夜。

计划让某人开车送你回家,并在最初的 24 小时内放松。

作用和风险

机器人疝气修复手术的益处是什么?

机器人手术相较于腹腔镜手术有几个潜在的优势。腹腔镜手术和机器人手术之间最大的区别之一是,机器人技术能提供腹部内部的三维(3D)图像。而腹腔镜手术提供的是二维图像。更详细的 3D 图像能为外科医生在手术时提供更清晰的参考图像。

机器人疝气手术的其他益处包括:

  • 在外科医生的指导下,机器人比人手能更自由、更灵活地移动。
  • 你将有几个小疤痕,而不是一个大的切口疤痕(如开放式手术)。
  • 与开放式手术相比,你在手术后可能会经历更少的疼痛。
  • 你可能会有比开放式手术更快的恢复时间。

机器人疝气修复手术的风险或并发症是什么?

机器人疝气修复手术,如同腹腔镜手术一样,通常被认为是一种安全的、微创手术。然而,所有手术都有潜在的风险。机器人疝气修复手术的风险或并发症包括:

  • 出血。
  • 性生活时疼痛。
  • 对麻醉的反应。
  • 血清肿(液体积聚)。
  • 血肿(血液积聚)。
  • 附近组织、器官或血管的损伤。
  • 切口部位或修复部位的感染。
  • 排空膀胱的问题(短期内可能需要导尿管帮助)。

疝气也有可能复发。

虽然在疝气手术后经历轻度到中度疼痛是正常的,但通常在几周到几个月内会消退。长期持续的疼痛(通常认为疼痛持续超过三个月)通常被认为是疝气修复后的慢性疼痛。如果你被诊断出患有这种情况,你可能需要药物或手术来解决它。

治疗预后

机器人疝手术的恢复时间是多久?

恢复时间取决于修复的范围。活动限制因疝修复和外科医生而异。有时,机器人疝修复后没有任何限制。其他时候,外科医生建议手术后两到四周内限制活动。你的外科医生会告诉你恢复时间表会是什么样子,以及应该避免哪些活动。

与此同时,与你的医生沟通你的疼痛情况。他们可以在你愈合期间开具有助于缓解疼痛的药物。

我什么时候可以回去工作/上学?

大多数人可以在手术后几天内返回工作或上学。你的时间表取决于你的工作类型(例如,如果你做很多重物搬运)、疝的类型/大小以及你正在经历的疼痛程度。

进行机器人疝修复手术的人通常可以比进行开放式手术的人更快地恢复正常活动,并且需要更少的止痛药。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

如果您注意到手术后出现任何并发症迹象,请联系您的医生,包括:

  • 发热寒战
  • 无法排便或排气。
  • 切口处有脓液流出。
  • 切口部位疼痛、发红、发热或肿胀。
  • 血液透过绷带渗出。

如果您注意到腿部有血凝块迹象(深静脉血栓形成),请前往急诊室。迹象包括:

相关问题

机器人手术对疝气来说是最好的吗?

这取决于情况。机器人手术提供与腹腔镜手术相似的益处。这些包括较小的切口、较少的疤痕和更少的出血。与类似的疝气开放手术相比,你可能还会经历更少的疼痛和更快的恢复时间。

你接受腹腔镜手术还是机器人辅助腹腔镜手术取决于各种因素——包括医院是否拥有该技术、外科医生对该技术的熟练程度以及疝气本身的其他细节(大小、位置、先前的修复、是否需要皮肤切除)。

某些类型的疝气仍然需要开放手术。询问你的医生他们建议你进行哪种类型的手术。与你的外科医生讨论机器人手术与其他类型手术的益处,并确保你对最终决定感到满意。