拉维奇手术
- 英文名：
- Ravitch Procedure
简介
拉维奇手术是什么？
拉维奇手术是一种用于矫正漏斗胸（凹陷胸部）或鸡胸（龙骨胸）的手术。该手术包括从孩子的胸部去除软骨，并将胸骨置于正确的位置。这是一种开放式手术，意味着外科医生会打开孩子的胸壁进行手术，而不是仅使用小切口。
这种手术可以改善胸痛和呼吸急促等身体症状。但它也有助于增强自信心和解决其他心理问题。在经历青春期时，已经足够艰难了，无需再承受因感觉每个人都在看你的胸部而带来的额外压力。
拉维奇手术有多常见？
漏斗胸（进行拉维奇手术的最常见原因）在 300 至 1000 人中发生 1 例。解决这种罕见疾病的两种主要手术方法是努斯手术和拉维奇手术。在全国（美国）范围内的总体趋势是，越来越多的儿童接受努斯手术。
详细信息
我应该如何为我的孩子准备拉维奇手术？
研究人员发现，当父母对孩子的手术感到焦虑时，他们的孩子也会如此。仅仅意识到这一点可能有助于你在手术前计划对你的孩子说些什么。平静和安慰的话语和行动可能会在手术前安抚你的孩子，使他们不那么焦虑。例如，你可以向他们保证，他们在手术期间会睡着，不会感到疼痛。
向你的孩子解释他们可能需要进行计算机断层扫描（CT）以帮助他们的医疗服务提供者规划手术可能会有所帮助。这是一种无痛、无创的扫描。
你的孩子的医疗服务提供者会告诉你在手术前需要停止进食和饮水的时间。他们还将讨论哪种疼痛控制方法可能最适合你的孩子。
拉维奇手术期间会发生什么？
拉维奇手术通过去除异常软骨并将孩子的胸骨恢复到正常位置来起作用。在拉维奇手术期间，外科医生将：
拉维奇手术需要多长时间？
拉维奇手术大约需要两到三个小时。
拉维奇手术后会发生什么？
手术后，你的孩子的胸部将有引流管以排出多余的液体，膀胱中将有导尿管以收集尿液（小便）。他们可能只需要导尿管一到两天。医疗服务提供者将在手术后两到三天从孩子的胸部取出引流管。
医疗服务提供者需要在至少一年后取出支撑杆。如果医疗服务提供者使用钢板，他们不会将其取出。你的孩子可以在未来进行取出支撑杆的手术当天回家。
如果你的孩子的医疗服务提供者用螺钉固定一块钢板，他们将来不需要将其取出。
作用和风险
拉维奇手术的益处是什么？
当人们的胸部不再下陷或突出时，进行拉维奇手术的人外观会得到改善。通过消除对这些器官的压力，该手术还可能改善他们的心脏和肺功能。多项研究发现，与微创努斯手术相比，进行拉维奇手术的人金属杆移位的情况更少。
拉维奇手术的成功率是多少？
拉维奇手术是一种“金标准”手术。在过去的 60 年里，它帮助了数千人，其中 97%的人获得了良好的效果。
拉维奇手术的风险或并发症是什么？
进行改良拉维奇手术的人中有不到 5%会发生并发症。并发症包括：
治疗预后
改良拉维奇手术的恢复时间是多久？
在进行拉维奇手术后，您可以预计您的孩子在三到四天后准备好出院。在手术中进行神经冷冻消融（冷冻神经）以控制疼痛可以将他们的住院时间缩短至不到三天。这会增加手术时间，但大大减少了孩子手术后所需的止痛药量。其他止痛药可能包括硬膜外麻醉和静脉（IV）或口服药丸药物。
在出院前，您的孩子需要能够进食、使用卫生间并在很好地控制疼痛的同时自行行走。
询问您孩子的医生他们何时可以返回学校。在他们的胸部愈合期间，他们需要避免参加接触性运动六到八周，但可能会在那之前返回学校。
后续预约
您可以预计您的孩子在出院后两周、三个月和一年时去看医生进行检查。这些访问将包括身体检查。
何时求医
我应该什么时候联系我的医疗服务提供者？
手术后，如果你的孩子有以下情况，请联系医疗服务提供者：
- 感染迹象，如发烧。
- 用药物无法控制的疼痛。
- 呼吸急促。
为你的孩子决定手术并不容易，但看到他们在不适或自我形象方面挣扎也不容易。成为你孩子的代言人，询问你正在考虑的手术相关问题。倾听你孩子的担忧，并尝试从他们的角度看待手术。你不必在一天内做出这个决定。花时间作为一个家庭谈论它，以决定什么是最好的。