腰大池引流
- 英文名：
- Lumbar Drain
简介
什么是腰椎引流？
腰椎引流是一根细小、柔软的管子，用于从下背部的脊柱中排出脑脊液。
你的大脑和脊髓（沿着脊椎上下延伸的神经束）被一种由水、一些盐分和重要蛋白质组成的液体包围着。这种液体被称为脑脊液（CSF）。
在某些情况下，医生通过研究这种液体来了解某些疾病，就像他们通过抽取血液样本来了解某些其他疾病一样。对于脑脊液，不仅液体中可能有异常物质，有时压力也可能异常高或低。
医生会将腰椎引流管放置在你的腰椎中。这在你的下背部，通常在你的臀部上方两到三英寸处。当液体在你的大脑和脊柱周围循环时，从下背部取出它将提供与从颈部或头部取出相同的信息，并且更安全。
当管子在体内时，你的提供者将使用腰椎引流管来：
- 外部去除多余的脑脊液。
- 测量体内脑脊液的量。
- 寻找脑脊液中的异常细胞或蛋白质或其他工作不正常的迹象。
- 监测颅内压（颅骨内的压力）。
腰椎引流通常只是暂时的。它将在体内停留几天，然后再取出。
腰椎引流管理什么？
如果您有以下情况，您的医生可能会建议进行腰椎引流：
详细信息
我应该如何准备腰椎穿刺术？
在进行体格检查、神经检查和安排检查后，您的医生将评估腰椎穿刺术是否是一种有效的治疗方式。他们将审查您的病史，并可能建议进行 MRI 或 CT 扫描。这些检查有助于医生了解您体内的情况。这也有助于他们确定放置引流管的最佳位置。
如果有必要，您的医生可能会提供额外的指示，如服用抗生素以降低感染风险。在手术前，您的医生可能会建议使用一种药物来减少身体脑脊液的产生，以降低大脑和脊柱内的压力。
在签署知情同意书之前，您还将了解该手术的风险和益处。如果您对护理有任何疑问，请告知您的医生。
腰椎穿刺术期间会发生什么？
为了完成腰椎穿刺术，您的医生将：
腰椎穿刺术放置
您的医生将在您的下背部，在两个椎骨之间（通常在 L4 和 L5 之间，即下部椎骨，但有时会稍微高一点）插入一个腰椎引流管。引流管将从皮肤进入，穿过肌肉，经过骨头，进入液体内部。这是蛛网膜下腔（鞘内空间）。这是您的椎管中脊髓和包围它的膜之间的区域。这是您的脊柱容纳脑脊液的地方。
放置腰椎引流管时必须平躺吗？
在进行腰椎穿刺术时，您可能需要侧卧，同时医生插入腰椎引流管。引流管插入后，您可以通过平躺腹部或侧卧来休息。您的医生将根据您的具体情况和舒适度给出指示。很多时候，之后您将被允许在背部躺一段时间。
放置腰椎引流管需要多长时间？
将腰椎引流管插入您的身体通常需要大约 30 分钟。
插入腰椎引流管后会发生什么？
在腰椎引流管在您体内期间，您将留在医院。通常是几天。您的护理团队将定期检查您的情况并监测您经历的任何症状。他们还将检查您体内的脑脊液压力，并在引流袋装满时更换它。
在腰椎引流管在位期间，您需要休息以防止其脱位（移动位置）。如果您是一个活跃的人，这可能很难做到，但您的护理团队将提供解决方案，以帮助您尽可能舒适。
在放置腰椎引流管期间，最好在坐起或下床之前联系护理人员，除非您得到了特别的指示。护理人员可以打开和关闭引流管以控制流出的液体量。例如，如果引流管打开而您站起来，可能会导致过多的液体流出。
当您的脑脊液水平稳定时，您的医生将完全从您的身体中取出腰椎引流管。您的医生将在导管取出后给您提供自我护理的指示。这可能包括平躺一定时间以防止头痛等并发症。
作用和风险
腰椎引流的益处是什么？
腰椎引流的益处包括：
- 它有助于阻止脑脊液漏。
- 它调节脑脊液水平。
- 对于医疗服务提供者来说，它是测试脑脊液的一种诊断工具。
- 它提供进入椎管的途径（用于药物输送或手术进入）。
腰椎引流可以防止损伤，在某些情况下，如果过多的脑脊液对大脑施加过多压力，它可能是一种挽救生命的程序。
腰椎引流的成功率如何？
两项研究报告了相似的发现，即 98%的腰椎引流在阻止脑脊液漏方面是成功的。虽然该程序本身效果良好，但并发症可能很频繁。
腰椎引流的并发症是什么？
可能出现并发症，包括：
您的护理团队将采取额外的预防措施来降低您发生腰椎引流并发症的风险。这是另一个重要的原因，即遵循您的医疗团队的指示，特别是在移动和起床方面。
治疗预后
腰椎引流管可以放置多长时间？
医生可能会将腰椎引流管留在您体内几天，但通常不超过五天。五天后，您出现并发症（如感染）的风险会增加。当您的脑脊液水平稳定时，您的提供者将取出引流管。
取出引流管后，您需要休息并放松。您的提供者会告诉您在身体完全康复之前哪些活动是安全的。在您的提供者允许之前，避免任何剧烈运动或重物提起。
何时求医
我应该在什么时候给我的医生打电话？
在腰大池引流管放置期间，你将处于可随时获得持续护理的环境中。如果你感到任何新的症状，如疼痛、严重头痛或恶心，请立即告知医生。回家后也是如此。