膝关节凝胶注射（黏弹性补充疗法）
- 英文名：
- Knee Gel Injections (Viscosupplementation)
简介
什么是膝关节凝胶注射？
膝关节凝胶注射是一种治疗膝关节关节炎的方法。从技术上讲，它们是透明质酸注射。透明质酸是在人体许多组织中发现的一种天然润滑剂。它也是关节滑液的主要成分，可润滑关节。它具有粘性，即浓稠且类似凝胶的性质。
膝关节的关节炎会减少关节中的滑液和软骨。这会导致您在移动膝关节时感受到的关节疼痛。透明质酸凝胶注射可以帮助替代您失去的润滑并缓解膝关节疼痛。医生将此称为粘弹性补充。
粘弹性补充剂可以治疗其他关节的关节炎吗？
目前，粘弹性补充剂注射仅获得美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗膝关节关节炎。FDA 尚未找到足够的证据推荐将其用于治疗其他关节。然而，一些医生确实将其作为一种治疗选择提供，并且一些人确实在其他关节中接受了凝胶注射。
详细信息
在进行膝盖凝胶注射之前会发生什么？
治疗膝关节关节炎疼痛需要多管齐下的方法。医生通常建议在进行注射之前，先从治疗膝关节关节炎的一线治疗开始。当这些治疗效果不够好时，膝盖注射可以提供额外的缓解。
膝关节骨关节炎的一线治疗包括：
- 物理治疗。
- 低冲击运动。
- 减肥。
- 冷热疗法。
- 非甾体抗炎药。
- 佩戴护膝。
- 服用葡萄糖胺和软骨素补充剂。
注射疗法是关节炎的二线治疗。注射类型包括：
- 可的松注射。
- 富血小板血浆注射。
- 膝盖凝胶注射（粘弹性补充）。
进行膝盖凝胶注射的程序是什么？
你可以在医生的办公室进行膝盖凝胶注射。你的提供者将：
该程序之后会发生什么？
你可以在程序结束后立即回家。有些人在注射部位有轻微的疼痛或肿胀。如果有，应用冰（用毛巾包裹），疼痛或肿胀应该会很快消失。在接下来的 48 小时内避免过度使用膝盖。轻度步行是可以的，但不要过度使用或施加过多重量。
你多久进行一次膝盖凝胶注射？
可能需要连续几次注射才能开始感受到膝盖凝胶注射的益处。大多数人每周注射一次，连续三到五周。一旦你开始感到缓解，它可以持续数月。这因人而异，但大多数人在需要新剂量之前可以持续约六个月。
只要你需要，反复进行膝盖凝胶注射是安全的。频繁使用不会使它们开始效果降低或增加副作用的风险，就像可的松注射一样。但随着关节炎的进展，它们可能开始帮助减少。患有晚期关节炎的人可能需要考虑其他治疗方法。
作用和风险
膝关节凝胶注射如何帮助关节炎疼痛？
透明质酸是膝关节的润滑剂。注射到关节（关节内注射）可以替代因关节炎而流失的滑液，以帮助缓冲膝关节。一些研究发现，透明质酸可能具有软骨保护作用，这意味着它可能会减缓关节炎的进展。
膝关节凝胶注射有任何副作用吗？
最常见的副作用是注射部位的轻度疼痛和肿胀，会自行消失。约 1%的人会有更严重的反应，称为注射性潮红。它会导致关节内积液，伴有明显的肿胀和疼痛。你的医生可以抽出积液以缓解症状。
凝胶注射比可的松注射更好吗？
如果您有与高血压或高血糖相关的健康状况，凝胶注射可能比可的松注射更适合您。可的松注射会导致这些水平升高。与凝胶注射相比，可的松注射也有更严重的潜在副作用。尽管很少见，但重复使用会增加风险。
可的松注射通常比凝胶注射更快、更持续地缓解膝关节疼痛。凝胶注射并非对每个人都有效，而且当它们有效时，可能需要几周时间才能起效。可的松注射起效更快，但只能持续几个月。凝胶注射平均持续六个月。
治疗预后
膝盖凝胶注射值得吗？
你和你的医生将观察膝盖凝胶注射对你的效果如何。如果它们确实能带来缓解，你可能会发现每年两次去看提供者是非常值得的。一般来说，凝胶注射是一种低风险的治疗选择，可能使你在不需要手术的情况下更长久地舒适生活。