术中胆管造影

什么是术中胆管造影？

术中胆管造影是您的医生在胆囊切除（胆囊切除术）期间可能进行的一种成像程序。它使他们能够看到您的胆管结构（将胆汁从胆囊和肝脏排入小肠的管道）、它们的连接方式以及其中是否有任何结石或其他阻塞。这有助于外科医生安全地切除您的胆囊，同时降低损伤胆管的风险。

另一种胆管成像类型，经皮肝穿刺胆管造影，是提供者用于诊断和治疗胆管阻塞的单独程序。

术中胆管造影的目的是什么？

胆囊手术期间的胆管造影有助于您的提供者：

• 识别未引起症状的小胆囊结石（胆石症）。
• 检测胆管损伤。
• 查看您的胆管解剖结构。从胆囊排出胆汁的管道（胆囊管）和从肝脏排出胆汁的管道（胆总管）的连接方式的差异可以决定您的外科医生如何切除您的胆囊。

为什么我需要术中胆管造影？

您的提供者决定何时使用术中胆管造影是有意义的。一些提供者总是使用它（常规胆管造影），但其他提供者仅在特定情况下使用它（选择性胆管造影）。如果您有以下情况，他们可能会选择进行胆管造影：

• 肝功能测试结果异常。
• 胰腺酶升高。
• 患有或最近患有胰腺炎。
• 患有黄疸。
• 最近在胆管中出现阻塞，如胆结石。
• 进行了 ERCP（内镜逆行胰胆管造影），但您的提供者无法查看您的胆管或去除阻塞。

术中胆管造影是如何工作的？

在胆囊手术期间，在您麻醉后，您的医生会进行术中胆管造影。他们通过您皮肤的切口（手术切口）插入一根柔性管，并通过它将造影剂注入胆管。然后，您的提供者使用 X 光机将胆管的图像发送到监视器上。造影剂是一种液体，与周围组织相比，它要么阻挡要么吸收更多的 X 射线，这使得您身体的结构在医学成像中更加清晰和容易看到（它不是那种会染黑您皮肤的染料）。

我如何为术中胆管造影做准备？

您为术中胆管造影做准备的方式与不进行胆管造影的胆囊手术准备方式相同。

在进行胆管造影之前，您可能需要：

• 在手术前的特定时间内不要进食或饮水（禁食）。
• 不要服用某些药物或改变您的药物时间表。除非您的提供者告诉您，否则不要停止服用药物。
• 安排某人在手术后送您回家。
• 告诉您的医生您服用的任何药物，包括补充剂。

术中胆管造影之前会发生什么？

在进行胆管造影之前，您的手术团队将以与胆囊手术相同的方式进行准备：

术中胆管造影期间会发生什么？

在术中胆管造影期间，您的外科医生：

术中胆管造影之后会发生什么？

胆管造影后，您的提供者将完成您的胆囊手术。您将在医院康复。您可能会在同一天或一两天内回家。

术中胆道造影的优点是什么？

胆囊手术中作为一部分的术中胆道造影可以：

• 通过使其易于看见来降低手术期间胆管受损的风险。
• 识别胆管损伤。
• 在小结石引发问题之前识别出它们——你和你的医疗服务提供者可能并不知道它们在那里。

术中胆道造影的风险是什么？

术中胆道造影的风险包括：

• 对造影剂的过敏反应。
• 胆管损伤。
• 感染。
• 出血。
• 胰腺炎。

我应该何时联系我的医生？

如果在手术前后您有任何问题，或者您经历了以下情况，请联系您的提供者：

• 意外或剧烈疼痛。
• 切口部位发热、发红、肿胀、出血或流脓。
• 发烧。

术中胆管造影是外科医生在胆囊手术期间可用于降低并发症风险的一种工具。它为他们提供了您胆管的图像，帮助他们根据您的身体情况规划执行手术的最佳方式。它还可以帮助他们在结石和组织损伤导致问题之前识别它们。不要犹豫，向您的提供者询问您对手术的任何疑虑。