动脉调转术
- 英文名：
- Arterial Switch Procedure
简介
什么是动脉调转术？
动脉调转术是一种罕见的手术，用于将婴儿的主动脉和肺动脉移至其通常的位置。外科医生将婴儿的主动脉连接到其左心室（下部心腔）。然后，外科医生将婴儿的肺动脉连接到其右心室。外科医生在婴儿出生后的前两周内进行这种开胸手术。
动脉调转术治疗什么？
动脉调转术纠正大动脉转位（D-TGA）。这是一种先天性（出生时存在）疾病，其中离开婴儿心脏的两条大动脉位置错误。该手术提高了婴儿的氧气水平，并帮助其心脏更好地工作。
当血液进入正确的位置时，它可以从婴儿的肺部获取氧气并将其分配到身体的其他部位。这种手术使其成为可能，为婴儿成长为成年人提供了很大的机会。
详细信息
动脉切换手术前会发生什么？
在您的宝宝出生后不久，医疗人员将使用其他疗法在手术前帮助您的宝宝获得更多氧气。医疗人员可以提供：
为准备手术，医疗人员可能会使用超声心动图查看您宝宝心脏部分的大小和功能。他们还可能进行胸部 X 光检查或心电图（EKG）。这些非侵入性测试是无痛的。
动脉切换手术期间会发生什么？
在动脉切换手术期间，心胸外科医生将：
如果您的宝宝有房间隔缺损（心脏腔室之间的孔），外科医生将在手术中关闭它。
动脉切换手术需要多长时间？
动脉切换手术需要数小时。您可以预计您的宝宝将在手术室至少半天的标准工作时间。
动脉切换手术后会发生什么？
手术后，您的宝宝可能会在重症监护病房度过一段时间。您可以看到连接在您孩子身上的管子、电线和机器。虽然这可能很难看到，但请记住，每一件设备都在帮助您的宝宝恢复健康方面发挥作用，这是很有帮助的。
作用和风险
动脉调转术的益处是什么？
动脉调转术是一种拯救生命的手术。它使婴儿肺部的氧气能够进入其血液并输送到全身。如果不进行手术，50%的 d-TGA 婴儿在出生后的第一个月内无法存活。
动脉调转术的成功率是多少？
动脉调转术后的长期效果非常好。其死亡率（死亡风险）低于 2%。对于更复杂的病例，风险可能更高。
医生报告说，大约 96%的接受动脉调转术的人在 25 年后仍然活着。大多数接受这种手术的儿童不需要随着时间的推移限制他们的体力活动。
动脉调转术的风险或并发症是什么？
并发症可能在一年后或更晚发生，可能包括：
您的孩子以后可能需要进行另一次手术来解决这些问题。他们也可能需要其他类型的护理来解决诸如抑郁、焦虑和记忆、注意力等认知技能方面的问题。这些往往发生在出生时氧气水平较低的婴儿身上。提前了解这些情况可以帮助您准备好注意问题并为孩子需要的帮助做好安排。
治疗预后
恢复时间是多久？
动脉切换手术的恢复时间从在医院开始，需住院两周。在家中恢复期间，会有关于照顾宝宝切口和给他们所需药物的指导。
后续预约
回家后的一两周，你的宝宝将由外科医生进行检查。在回家后的最初几周，他们还需要去看儿科心脏病专家。
你的孩子一生都需要每年由医疗服务提供者进行定期检查。这使他们的医疗服务提供者能够在问题恶化之前发现任何问题。他们可能每两年左右进行一次无创性测试，以确保孩子的氧水平良好。
何时求医
我应该何时联系我的医生？
手术后，如果您的孩子伤口周围有红肿、肿胀或液体渗出，或出现发烧，请联系您的手术团队。
看着您的新生儿挣扎着呼吸可能是您作为父母所做的最困难的事情之一。但成为一个好父母意味着为您的孩子做最好的事情。所以，即使想到心脏手术会让人害怕，也要知道专家们认为这是您孩子的正确治疗方法。您的角色是对手术过程有基本的了解，所以不要害怕询问有关它的问题。此外，询问您孩子的护理团队，在他们康复期间，您如何能够安全地为新生儿提供舒适感。