阑尾造口术（MACE 手术）

什么是阑尾造口术？

阑尾造口术，或马龙阑尾造口术，是一种使用部分阑尾在腹部和结肠（大肠）之间建立通道的手术。你使用这个通道用液体冲洗结肠以清除粪便。用液体冲洗（灌肠）有助于排空肠道。

如果你在排便方面有问题，你可能是该手术的候选人。一些健康状况会导致排便问题或控制肠道问题。这些情况可能是先天性的（你出生时就有的），影响你的结肠、直肠或肛门。如果你的神经（神经病变）向肛门发送信号有问题，MACE 手术也可以提供帮助。

儿童和成人都可能接受 MACE 手术。你可能无法排便或无法控制排便的时间。如果你有以下病史，你或你的孩子可能会从 MACE 手术中受益：

• 肛门直肠畸形。
• 脊柱裂。
• 粪便失禁。
• 巨结肠症。
• 严重便秘。

我什么时候会进行阑尾造口术？

当其他管理排便的方法都不起作用时，你可能会从阑尾造口术中受益。在考虑对成人或儿童进行 MACE 手术之前，医生可能会推荐：

• 肠道训练，如生物反馈。
• 饮食改变。
• 药物，如肠道刺激剂或纤维补充剂。

阑尾造口术有其他名称吗？

阑尾造口术也称为马龙顺行结肠灌肠（MACE）手术。

阑尾造口术之前会发生什么？

按照你的医生的指示为阑尾造口术做准备。你的提供者会告诉你：

• 在 MACE 手术之前你是否可以吃或喝任何东西。
• 在手术之前你应该在什么时间停止进食和饮水。

你的提供者会给你关于在手术前如何清理肠道的指示。如果你或你的孩子服用任何药物，询问你的提供者在手术前是否应该服用它们。

阑尾造口术期间会发生什么？

在 MACE 手术期间，你的医生在你的腹部（腹部）皮肤上做一个小开口（造口）。这通常在你的肚脐或腹部的右侧。在手术期间，外科医生：

• 使用一小段你的阑尾或肠道形成一个管子。
• 将管子放入你的大肠内。
• 将管子连接到你腹部的造口。
• 在造口中放置一根导管以保持其开放。

阑尾造口术需要多长时间？

医生通常使用腹腔镜手术进行阑尾造口术。该手术大约需要两个小时。

阑尾造口术后会发生什么？

你的护理团队会向你展示如何通过放置在造口中的导管用液体冲洗肠道。人们通常在当天或第二天出院回家。

阑尾造口术的优点是什么？

阑尾造口术可以帮助您或您的孩子控制排便，以实现在没有弄脏的情况下有干净的时间段。您通过进行灌肠来冲洗肠道来控制这些运动。其他人看不到造口，因此您可以保持隐私。您还可以参加运动并参与大多数活动。

阑尾造口术的并发症和风险是什么？

阑尾造口术可能无法解决所有肠道功能问题。您或您的孩子可能仍然会出现便秘或大便失禁。其他并发症包括：

• 粪便或液体从肛门泄漏。
• 阑尾造口狭窄。

阑尾造口术后的恢复时间是多久？

在 MACE 肠道手术后，阑尾造口术大约会保留一个月。大多数人在手术后四到六周内被要求避免举重和运动。

我的医疗服务提供者取出阑尾造口管后会发生什么？

大约一个月后，你的医疗服务提供者可能会取出阑尾造口管，以便在需要冲洗时仅通过一根管子进行访问。

我什么时候可以返回学校或工作？

与你的医疗服务提供者谈论你何时可以恢复正常活动并返回工作或学校。

阑尾造口术后我应该何时联系我的医生？

如果您或您的孩子有以下情况，请与您的医生交谈：

• 腹胀。
• 发热。
• 恶心和呕吐。
• 手术部位疼痛或冲洗期间疼痛。
• 手术部位发红或肿胀。

如果我在肠道冲洗方面有困难，我应该做什么？

如果您在将管子放入造口以冲洗肠道方面有困难，请与您的医生交谈。如果您或您的孩子出现以下情况，请告知您的提供者：

• 取出管子后造口处渗漏。
• 两次冲洗之间肠道失禁。

我或我的孩子可以进行阑尾造口还纳术吗？

如果您或您的孩子恢复了典型的肠道功能，阑尾造口是可逆转的。在手术过程中，您的结肠没有被改变，因此您的结肠功能保持完好。

我或我的孩子可以放置永久性管吗？

与您的医生讨论永久性管对您或您的孩子是否是一个好的选择。永久性管包括：

• 蔡特管：一种无球囊的螺旋形低轮廓管，一次可以在原位保留数月。
• 迷你 ACE：一种带有球囊尖端的管，每三到四个月更换一次。

阑尾造口术和盲肠造口术有什么区别？

阑尾造口术和盲肠造口术都是允许您冲洗结肠以清除粪便的管。盲肠造口术是一种将您的皮肤与盲肠（结肠的第一部分）连接的管。阑尾造口术使用您的阑尾来创建通道。