肾上腺静脉采血（AVS）
- 英文名：
- Adrenal Venous Sampling (AVS)
简介
肾上腺静脉采血（AVS 或肾上腺静脉取样）是一种程序，可帮助您的医生确定您的一个或两个肾上腺是否产生过多的醛固酮。醛固酮是一种重要的激素，因为它调节血压和电解质平衡。如果您体内的醛固酮过多，可能会导致高血压和低钾水平。
它涉及介入放射学家使用造影剂绘制您肾上腺的静脉图，然后从您的左、右肾上腺静脉中采集血液样本。然后，他们比较血液样本，以查看过量的醛固酮是来自右侧、左侧还是双侧肾上腺。您的医生使用结果来确定您的治疗计划。
为什么要进行肾上腺静脉采血？
当您患有原发性醛固酮增多症（Conn 综合征）时，医生会进行 AVS。AVS 可告诉您的提供者哪个肾上腺产生过多的醛固酮。了解这一点可以让他们确定如何治疗该疾病。
不太常见的是，肾上腺静脉采血可以定位嗜铬细胞瘤，这是一种在肾上腺上形成的罕见肿瘤。您的提供者也可能会建议 AVS 用于肾上腺功能障碍可能导致的其他激素失衡，但这种情况很少见。
详细信息
我应该如何准备肾上腺静脉取样？
肾上腺静脉取样是在医院或外科中心进行的门诊程序。在该程序中你将保持清醒，但不会感到任何疼痛。这是通过局部麻醉或清醒/轻度镇静来进行的。如果您接受镇静，在 AVS 后需要有人送您回家。
您的医生可能会要求您在 AVS 前的几天内停止服用某些药物。务必让您的提供者知道您服用哪些药物。在程序当天早上，您还必须避免进食或饮水。
肾上腺静脉取样期间会发生什么？
在 AVS 期间，您可以预期会发生以下情况：
肾上腺静脉取样会疼吗？
不会，它不应该疼。您将接受药物治疗，因此在程序期间不会感到疼痛。有些人说，当造影剂在他们的静脉中扩散时，他们会感到温暖。这是短暂的，不应感到疼痛。
AVS 需要多长时间？
该程序可能需要长达两个小时。之后，您将在恢复室休息，这可能需要另外两到四个小时。由于每个人都不同，您应该始终询问您的医生您预计 AVS 会持续多长时间。
肾上腺静脉取样后会发生什么？
在您的医生从您的肾上腺静脉获取血液样本并取出导管后，您将前往恢复室。血液样本将被送往实验室。实验室技术人员研究两个样本，以确定哪个腺体正在产生过多的醛固酮。
在恢复室期间，您的医疗团队将监测您的生命体征。一旦发生这种情况，并且如果您的生命体征保持稳定，您将被出院并送回家。
您应该计划至少在接下来的 24 到 72 小时内休息。您的提供者可能会给您一些规则让您遵循，以便您的恢复顺利进行。在恢复期间，如果需要，询问您的医生是否需要修改您的日常常规。
AVS 的结果告诉您什么？
结果告诉您的提供者原发性醛固酮增多症是来自一个肾上腺腺体还是两个肾上腺腺体。
- 如果只有一个肾上腺腺体产生过多的醛固酮，您的提供者可能会建议切除该腺体（肾上腺切除术）作为原发性醛固酮增多症的治疗方法。
- 如果两个腺体都过度产生醛固酮，药物通常是最好的治疗方法。
作用和风险
肾上腺静脉采血的益处是什么？
AVS 是一种有用的工具，可以确定过量的醛固酮是来自一个还是两个肾上腺。虽然影像学检查可以显示肿瘤或腺体增大，但只有该测试可以告诉医生哪个腺体正在过度产生激素。这有助于他们确定正确的治疗方法。
AVS 的风险是什么？
肾上腺静脉采血是安全有效的，但它确实有风险。可能的风险包括：
治疗预后
肾上腺静脉采样的恢复时间是多久？
从 AVS 恢复可能需要几天时间。虽然很难保持静止，但要给自己时间恢复和放松。过早开始你通常的活动可能会导致并发症，如切口出血。你的腹股沟区域可能会因导管而感到有点疼痛，并且你可能会因镇静而感到疲倦。
你的医生会给你恢复指示。他们可能会要求你在长达三天的时间内避免以下事项：
- 驾驶汽车。
- 操作重型机械。
- 举重物。
- 进行剧烈的体力活动。
- 洗澡、游泳或坐在水中。
- 签署任何法律文件。
如果你对恢复期间应避免的事项有疑问，请在回家之前询问你的医生。