手腕疼痛
- 英文名：
- Wrist Pain
简介
什么是手腕疼痛？
手腕疼痛是手腕关节的任何疼痛或不适。你的手腕是一个由以下部分组成的复杂关节：
手腕疼痛可能是影响手腕的许多健康状况和损伤的症状。大多数手腕疼痛病例是轻微的，通过休息和家庭治疗会自行消失。如果您的手腕疼痛在几天内没有消失，或者疼痛正在加重，请咨询医疗保健提供者。
手腕疼痛位置
医疗保健提供者可能会根据您手腕的哪一侧疼痛来对手腕疼痛进行分类：
无论手腕疼痛在哪一侧，医疗保健提供者都会诊断和治疗其原因。
可能原因
手腕疼痛最常见的原因是什么？
影响手腕骨骼和组织的损伤和健康状况是手腕疼痛最常见的原因。
导致手腕疼痛的损伤
手腕的任何物理损伤都可能导致疼痛。一些最常见的导致手腕疼痛的损伤包括：过度使用和重复性劳损损伤、手腕扭伤、运动损伤、摔倒、骨折、神经损伤或神经受压。
导致手腕疼痛的健康状况
健康状况通常会导致手腕疼痛。这种类型的手腕疼痛往往会随着时间的推移而逐渐加重（而不是像扭伤或骨折那样突然发生）。一些最常见的导致手腕疼痛的原因包括：腕管综合征、手腕肌腱炎、手腕关节炎、滑囊炎、腱鞘囊肿、感染、舟骨缺血性坏死。
腕管综合征：手腕疼痛的一个常见原因是腕管综合征。腕管是手腕中的一个区域，由腕骨形成，其中包含正中神经和肌腱。你可能会在手掌、手腕、拇指或手指感到疼痛、灼热、麻木或刺痛。拇指肌肉可能会变弱，导致难以抓住东西。疼痛可能会向上延伸至肘部。当腕管中的结构肿胀或由于腕管的骨头变窄而导致正中神经在手腕处受压时，就会发生腕管综合征。这是手腕中的神经，它允许手部的感觉和运动。如果你：用手腕进行重复性动作，如在电脑键盘上打字、使用电脑鼠标、打壁球或手球、缝纫、绘画、写作或使用振动工具；怀孕、处于更年期或超重；患有糖尿病、经前综合征、甲状腺功能减退或类风湿性关节炎。
损伤：有瘀伤和肿胀的手腕疼痛通常是损伤的迹象。可能骨折的迹象包括关节变形和无法移动手腕、手或手指。手腕也可能有软骨损伤。其他常见的损伤包括扭伤、拉伤、肌腱炎和滑囊炎。
关节炎：关节炎是手腕疼痛、肿胀和僵硬的另一个常见原因。有许多类型的关节炎：骨关节炎随着年龄增长和过度使用而发生；类风湿性关节炎通常会影响两只手腕；银屑病关节炎通常伴随银屑病；感染性关节炎是一种医疗紧急情况。感染的迹象包括手腕发红和发热、体温超过 100°F（37.7°C）以及近期患病。
其他原因：痛风：当你的身体产生过多的尿酸（一种废物）时就会发生这种情况。尿酸在关节中形成晶体，而不是通过尿液排出。假性痛风：当焦磷酸钙晶体沉积在关节中时就会发生这种情况，导致疼痛、发红和肿胀。手腕和膝盖最常受影响。
治疗方法
手腕疼痛如何治疗？
你需要哪种治疗方法取决于手腕疼痛的原因。你可以通过在家治疗来缓解手腕疼痛。医生会建议治疗方案，并告诉你需要多长时间。
手腕疼痛最常见的一些治疗方法包括：
- 休息：从导致手腕受伤的工作、爱好或运动中休息一下，让手腕有时间愈合。
- 冰敷：每天几次用冰袋或冷敷 10 到 15 分钟。不要将冰直接敷在皮肤上（用毛巾或抹布包裹冰袋）。
- 抗炎药物：非处方非甾体抗炎药（NSAIDs）——如萘普生或布洛芬——可缓解疼痛和减轻肿胀。你的医生也可能开具皮质类固醇（治疗炎症的处方药）。
- 人体工程学调整：在重复动作中改变手部位置可以减少导致疼痛的手腕压力。
- 物理治疗：物理治疗师可以给你锻炼，以增加手腕的力量和灵活性。
- 固定：你可能需要佩戴石膏、夹板或支架，以在手腕愈合时将其固定在适当的位置并减轻压力。
- 手术：你可能需要手术来切除生长物或修复神经压迫、肌腱或韧带撕裂、固定骨折或治疗关节炎。手腕手术可以是开放式或关节镜手术。
预防手腕疼痛最好的方法是什么？
许多有手腕疼痛的人每天都使用电脑和键盘。这些步骤可以帮助预防手腕疼痛：
- 降低键盘，以便打字时手腕不会向上弯曲。
- 定期从打字中休息，让双手休息。
- 在键盘、鼠标或触摸板上使用手腕垫。
- 交替使用“鼠标手”或训练自己用非惯用手使用鼠标。
遵循以下一般安全提示，以降低手腕受伤的风险：
- 始终系好安全带。
- 在所有工作、活动和运动中佩戴适当的防护设备。
- 确保你的家和工作空间没有可能绊倒你或他人的杂物。
- 在家中始终使用适当的工具或设备来够到东西。切勿站在椅子、桌子或台面上。
- 如果你行走困难或跌倒风险增加，请使用手杖、助行器或其他辅助设备。
何时求医
如果我手腕疼痛，我应该何时去看医生？如果您的手腕疼痛在几天内没有好转，或者疼痛随着时间的推移而加重，应去看医生。如果您有以下任何症状，也应去看医生：您无法移动手、手腕或手指；手腕或前臂有疼痛刺痛感；前臂、手腕、手或手指变色或肿胀；在开始治疗后两周以上仍有手腕疼痛。如果出现以下情况，请获得紧急护理：您无法移动手腕、手或手指；您的手腕、手或手指变形；您有大量出血。如果您有以下任何情况，请立即联系您的医生：体温超过 100°F（37.7°C）；皮疹；手腕肿胀和发红，且近期有疾病（如病毒或其他感染）。如果您有以下任何情况，请预约与您的提供者见面：一个或两个手腕肿胀、发红或僵硬；手腕、手或手指有麻木、刺痛或无力感且伴有疼痛；手腕、手或手指失去任何肌肉质量；即使遵循自我护理治疗 2 周后仍有疼痛。您的医生将进行身体检查。会询问您的症状。问题可能包括手腕疼痛何时开始、可能是什么导致了疼痛、您是否在其他地方有疼痛，以及您是否最近有受伤或患病。也可能会询问您的工作类型和活动。可能会拍摄 X 光片。如果您的医生认为您有感染、痛风或假性痛风，可能会从关节中抽取液体在显微镜下检查。可能会开具抗炎药物。可能会进行类固醇药物注射。某些情况可能需要手术治疗。
家庭护理
对于腕管综合征，你可能需要调整你的工作习惯和环境：
- 确保你的键盘足够低，以便在打字时你的手腕不会向上弯曲。
- 从加重疼痛的活动中充分休息。打字时，经常停下来让手休息，哪怕只是片刻。将手放在侧面，而不是手腕上。
- 职业治疗师可以向你展示缓解疼痛和肿胀以及防止综合征复发的方法。
- 非处方止痛药，如布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚，可以缓解疼痛和肿胀。
- 各种打字垫、分体键盘和手腕夹板（支撑物）旨在缓解手腕疼痛。这些可能有助于缓解症状。尝试几种不同的类型，看看是否有任何帮助。
- 你可能只需要在晚上睡觉时佩戴手腕夹板。这有助于减少肿胀。如果这没有帮助，你可能也需要在白天佩戴夹板。
- 白天多次使用热敷或冷敷。
对于近期受伤：
- 让你的手腕休息。将其抬高到心脏水平以上，以减少任何肿胀。
- 将冰袋敷在疼痛和肿胀的区域。用布包裹冰。不要将冰直接放在皮肤上。在第一天每小时敷 10 到 15 分钟，之后每 3 到 4 小时敷一次。
- 服用非处方止痛药，如布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。按照包装说明服用多少。不要服用超过推荐的量。
- 询问你的医生是否可以佩戴夹板几天。手腕夹板可以在许多药店和医疗用品店购买。
对于非感染性关节炎：
- 每天进行柔韧性和增强力量的练习。与职业治疗师合作，学习最适合和最安全的手腕练习。
- 在热水浴或淋浴后尝试这些练习，以便你的手腕被预热且不那么僵硬。
- 当你的手腕发炎时，不要进行锻炼。
- 确保你也让关节休息。当你患有关节炎时，休息和锻炼都很重要。