记忆丧失
- 英文名:
- Memory Loss
简介
什么是记忆丧失?
记忆丧失是指你在记忆以前能够回忆起来的事情时持续出现问题。它可以是暂时的,也可以是永久的。随着年龄的增长,某些形式的记忆丧失更有可能发生。
“记忆”这个词描述了几种相互关联的能力。这些能力依赖于大脑的许多不同区域协同正常工作。当与记忆相关的大脑区域不能正常工作时,就会发生记忆丧失。
通常,记忆丧失是其他医疗状况的症状。同样重要的是要知道,随着年龄的增长,像需要更长时间才能记住事情这样的轻微记忆困难是很正常的。如果只是需要更长时间才能记住事情,但你的记忆力仍然正常,那么不太可能是某种疾病。然而,如果你经历了一些让你怀疑自己是否有记忆丧失的事情,你肯定不是一个人。
记忆丧失有哪些不同类型?
记忆丧失可以是急性的,突然发生。也可以是进行性的,意味着它反复发生并随着时间的推移逐渐恶化。
- 急性记忆丧失:通常被称为失忆症,这通常是由于突然的疾病、受伤或其他干扰记忆过程的事件引起的。
- 进行性记忆丧失:这是逐渐发生的记忆丧失。有时是退行性脑疾病的症状。
记忆丧失的最初迹象是什么?
重要的是要明白,进行性记忆丧失不仅仅是回忆速度变慢。如果你有足够的时间并且不需要提示就能记住事情,那么可能不是真正的记忆丧失。
记忆丧失是轻度认知障碍(MCI)的症状之一。这是指你的记忆或其他认知方面,如语言,有明显的变化。你的日常功能保持不变,但有明显的差异。它可能是发展为痴呆或类似疾病的最初迹象之一,但不是这些疾病的普遍症状。
比 MCI 更严重的进行性记忆丧失可能需要数年时间才会变得明显。但有些情况涉及这种情况的加速版本,导致记忆丧失在几个月或几年内发生。
记忆丧失是什么样子的?
再次强调,重要的是要知道真正的记忆丧失不仅仅是回忆速度变慢。如果你有足够的时间并且不需要提示就能记住事情,那么可能不是记忆丧失。
记忆丧失通常表现为以下情况:
- 多次问同一个问题。
- 难以记住最近的谈话。
- 经常放错常用物品。
- 错过约会。
- 忘记支付账单或处理其他责任。
如果这些症状与以下任何一种情况同时出现,最好去看医疗保健提供者:
可能原因
记忆力丧失最常见的原因是什么?
急性(突然)和逐渐进展性的记忆力丧失往往有不同的原因。
急性记忆力丧失(健忘症)的原因
健忘症通常是由于某种状况或事件损害或干扰了大脑部分区域的工作方式。最常见的原因包括:与酒精相关的“断片”;动脉瘤或脑出血;脑部手术或类似手术(特别是切除或使大脑部分区域形成疤痕以预防药物无法治疗的严重癫痫发作的手术);环境毒素,如一氧化碳中毒;癌症治疗,包括化疗和放疗;创伤性脑损伤(包括脑震荡);中风(特别是缺血性中风)或其他导致脑缺血或缺氧的原因;谵妄;情绪障碍;精神病;药物,包括麻醉剂、阿片类止痛药、苯二氮卓类等(某些药物在麻醉时使用,因为它们在手术期间阻止记忆形成,这种情况很少见但有可能);偏头痛;非医疗药物使用;癫痫发作;感染;目睹创伤性事件。
逐渐进展性记忆力丧失的原因
由于大脑活动的中断,渐进性记忆力丧失往往会随着时间的推移而逐渐显现。当它与退行性脑部疾病一起发生时,随着大脑损伤的扩散,记忆力会恶化。最常导致进行性记忆力丧失的情况包括:阿尔茨海默病;其他神经退行性疾病,如路易体痴呆、亨廷顿病和原发性进行性失语症;脑部血管疾病;脑肿瘤;多发性硬化症。
类似记忆力丧失的问题
还需要注意的是,当你疲劳或睡眠质量有问题时,可能会出现难以记住事情的情况。这不是记忆力丧失。你的大脑只是没有处于最佳状态,难以获取或形成记忆。
正常衰老会导致一些健忘。学习新资料时遇到一些困难或需要更多时间来记住它是正常的。但正常衰老不会导致显著的记忆丧失。这种记忆丧失是由于其他疾病引起的。
记忆丧失可能由许多因素引起。为了确定原因,您的医生会询问问题是突然出现还是缓慢出现。
大脑的许多区域帮助您创建和检索记忆。这些区域中的任何一个出现问题都可能导致记忆丧失。
记忆丧失可能是由于大脑的新损伤引起的,这种损伤是由以下原因引起或存在于以下情况之后:脑肿瘤;癌症治疗,如脑部放疗、骨髓移植或化疗;脑震荡或头部外伤;心脏或呼吸停止时间过长导致大脑缺氧不足;严重的脑部感染或脑部周围感染;大手术或严重疾病,包括脑部手术;原因不明的突然、短暂的记忆丧失(短暂性全面性遗忘症);短暂性脑缺血发作(TIA)或中风;脑内积液(脑积水);多发性硬化症;痴呆。
有时,记忆丧失与心理健康问题同时发生,例如:经历重大、创伤性或压力性事件之后;双相情感障碍;抑郁症或其他心理健康障碍,如精神分裂症。
记忆丧失可能是痴呆的迹象。痴呆还会影响思维、语言、判断和行为。与记忆丧失相关的常见痴呆类型有:阿尔茨海默病;血管性痴呆;路易体痴呆;额颞叶痴呆;进行性核上性麻痹;正常压力脑积水;克雅氏病。
其他导致记忆丧失的原因包括:酒精或使用处方药或非法药物;脑部感染,如莱姆病、梅毒或艾滋病毒/艾滋病;药物滥用,如巴比妥类药物、阿片类药物或催眠药;电休克治疗(ECT)通常会导致短期记忆丧失;未得到良好控制的癫痫;导致脑或神经细胞丧失或损伤的疾病,如帕金森病、亨廷顿病或多发性硬化症;重要营养素或维生素水平低,如维生素 B1 或 B12 水平低。
治疗方法
如何治疗记忆丧失?
目前,没有办法直接治疗记忆丧失本身。主要方法是尽可能识别并消除潜在原因,让大脑尽可能容易地恢复。
对于退行性脑疾病,有一些较新的治疗方法,但这些方法因疾病和其他因素而异。您的医生是最能告诉您更多关于可能的治疗方法以及他们推荐的治疗方法的人。
我在家可以做些什么来治疗记忆丧失?
突然的记忆丧失需要立即就医。在未首先寻求紧急护理的情况下,不应在家中自行治疗。
进行性记忆丧失需要尽快进行评估。对于未确诊的退行性脑疾病患者且其记忆丧失被亲人察觉的情况,通常就是这种情况。尽快看医生有助于诊断。一旦您的医生(或您亲人的提供者)知道您记忆丧失的原因,他们可以提供治疗选择。
不治疗记忆丧失可能会有哪些并发症或风险?
失忆通常与当前的医疗问题同时发生。许多这些问题是可治疗的,但时间通常是一个关键因素。这就是为什么突然的失忆总是需要医疗关注。如果不及时治疗,脑损伤(以及相应的记忆丧失)可能会成为永久性的。
进行性记忆丧失也可能是可治疗的,这取决于其发生的原因。在可治疗的情况下,早期护理提供了获得积极结果的最佳机会。
记忆丧失可以预防吗?
进行性记忆丧失通常是不可预防的。
失忆有时是可以预防的,这取决于原因。一些预防或降低患失忆风险的方法包括:
- 佩戴安全设备。头部受伤是导致记忆丧失的最常见原因之一。使用安全设备可以帮助您避免导致脑损伤和记忆丧失的伤害。例如包括头盔和安全带(或其他车辆安全约束装置)。
- 管理健康状况。可能增加中风风险(可能导致记忆丧失)的状况通常是可管理的。您可以管理的状况包括 2 型糖尿病和高血压。您还应该管理其他可能影响大脑的状况,如癫痫。
- 管理心理健康状况。许多心理健康状况是可治疗的。可能导致认知问题的抑郁症通常对药物和/或治疗有反应。
- 达到并保持适合您的健康体重。通过控制饮食和活动量,您可以降低影响大脑的循环系统疾病的风险。虽然并不总是能够完全预防这些问题,但您可以延迟它们或使其不那么严重。
- 不要忽视感染。耳部和眼部感染可能会蔓延到大脑,导致广泛的紊乱、严重的并发症甚至危及生命的问题。尽早治疗感染可以帮助您避免这种情况。
- 按照规定服用药物。按照规定服用药物时,记忆丧失的可能性要小得多。
- 与您的初级保健提供者进行年度体检。避免不必要的药物。
- 避免非医疗用途的药物也是避免记忆丧失的关键方法。如果您饮酒,请适量饮酒。男性和出生时被指定为男性的人每天饮用两杯(每周 14 杯或更少),女性和出生时被指定为女性的人每天饮用一杯(每周 7 杯或更少)。
何时求医
何时应让医生或医生治疗记忆力减退?
记忆力减退通常需要医疗护理,但并不总是紧急情况。失忆症总是需要医疗关注,它可能是中风、动脉瘤或其他严重脑部疾病的症状。如果您知道自己有会导致失忆的脑部相关疾病,请询问您的医生何时应接受与失忆相关的医疗护理。
如果您注意到自己或亲人有进行性记忆力减退的迹象,您应该看医生。这样做可以帮助查明记忆力减退的原因,并在早期阶段(如果可能)提供治疗的机会。
如果您有永久性疾病,早期护理也有助于您规划未来。您可以做的一件事是与您的亲人谈论如果您无法自己做出选择时您想要的东西。将您对医疗护理的任何愿望写下来也是一个好主意。
患者的医疗服务提供者将进行身体检查,并询问患者的病史和症状。这通常包括询问家庭成员和朋友。由于这个原因,他们可能会亲自或通过电话进行面谈。病史问题可能包括:记忆丧失的类型,如短期或长期;时间模式,如记忆丧失持续了多长时间或是否时有时无;引发记忆丧失的因素,如头部受伤或手术。可能进行的检查包括:针对怀疑的特定疾病进行血液检查(如维生素 B12 缺乏或甲状腺疾病);脑血管造影;认知测试(神经心理学/心理测量测试);头部 CT 扫描或 MRI;脑电图(EEG);腰椎穿刺;正电子发射断层扫描(PET)扫描;基因检测。治疗取决于记忆丧失的原因。患者的医疗服务提供者可以为您提供更多信息。
家庭护理
记忆丧失的人需要大量的支持。
- 向该人展示熟悉的物品、音乐、照片或播放熟悉的音乐会有所帮助。
- 重要的是要写下该人应该服用任何药物或执行其他关键任务的时间。
- 如果一个人在日常任务方面需要帮助,或者如果安全或营养是一个问题,您可能需要考虑长期护理设施,例如养老院。