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左侧胸痛

英文名:
Left-Side Chest Pain

简介

什么是左侧胸痛

左侧胸痛可能是肺部、心脏、肌肉和骨骼或消化系统问题的症状。与心脏相关问题引起的左侧胸痛可能强烈或尖锐。它可能感觉像有压力。你也可能有恶心,但这可能与也导致胸痛的消化系统问题同时出现。还有一些肺部问题会导致胸部疼痛呼吸困难。你也可能由于肌肉和骨骼的损伤或酸痛而感到胸痛。

医疗保健提供者可以帮助你理清所有这些情况。

左侧胸痛是心脏病发作的症状吗?

是的,左侧胸痛是心脏病发作的症状之一。但还有其他症状,如呼吸急促或身体上半身其他部位的疼痛。

如果你认为自己正在经历心脏病发作,请拨打当地的紧急电话。

可能原因

左侧胸痛最常见的原因是什么?

胸部左侧的疼痛可能来自心脏、血管、肺部、消化系统或其他区域的问题。

心脏和血管问题

心脏或血管的问题通常涉及血液到达所需位置的问题。血管阻塞或血管壁薄弱只是左侧胸痛的一些原因。

  • 心脏病发作。由于供应心脏血液的冠状动脉阻塞,心脏肌肉无法获得足够的氧气而死亡。这通常表现为胸部大面积的疼痛或压迫感。
  • 冠状动脉疾病。胆固醇堆积会使输送血液到心脏的血管变窄和阻塞。通常在运动时会更严重,因为心脏肌肉无法获得足够的血液,冠状动脉堵塞。休息通常可以缓解这种情况。
  • 冠状动脉夹层。冠状动脉壁可能撕裂,形成凸起并阻塞动脉。这会导致胸部压力或疼痛,并可能导致心脏病发作。
  • 心包炎。感染或其他原因可导致心脏周围的内膜发炎,引起胸部剧烈疼痛。疼痛可扩散到左肩和手臂。躺下和深呼吸时疼痛会更严重。
  • 肥厚型心肌病。泵血心室(或心脏下腔)的肌肉壁变厚和僵硬。在这种情况下,心脏腔室无法获得足够的血液流入或流出,心脏更难获得富含氧气的血液。肥厚型心肌病通常是由于从亲生父母那里获得的基因问题引起的。
  • 主动脉夹层。主动脉壁可能撕裂,使壁层相互分离。这种强烈的疼痛会在没有警告的情况下发生,感觉像是有东西在撕裂。通常在胸部、背部和肩胛骨之间感到疼痛。主动脉夹层是一种严重的医疗紧急情况。
  • 主动脉瘤。血液推压主动脉壁的薄弱部分会使其膨出。如果不治疗,这个薄弱点可能会破裂,导致胸部或腹部剧烈疼痛。如果主动脉瘤破裂,需要立即治疗,这是一种紧急情况。
  • 二尖瓣脱垂。每次心脏跳动时,让血液在左心房和左心室之间流动的瓣膜可能无法完全关闭。这会导致血液回流到刚刚离开的腔室。

消化系统问题

消化系统中的一些医疗状况可导致左侧胸痛,例如:

  • 食管裂孔疝。通常由于未知原因,部分胃可以通过通常只用于食管的膈肌肌肉开口进入。这会减少胃的血液流量。食管裂孔疝患者经常吞咽困难
  • 胃炎。多种原因引起的胃黏膜炎症可导致左下胸部疼痛。您还可能感到胃部不适和呕吐。
  • 胰腺炎。胰腺炎症会导致上腹部剧烈疼痛。它还会让您感到恶心和呕吐。
  • 胃食管反流病(GERD)。胃中的胃酸产生可反流到食管中,并在胸部产生灼热感。
  • 食管痉挛。食管的异常平滑肌收缩可在胸部产生灼热、挤压感。

肺部问题

肺部的医疗状况可导致左侧胸痛。其中一些问题需要快速治疗,尤其是如果您需要帮助呼吸。

  • 肺栓塞。身体其他部位的血凝块可卡在肺部的肺动脉中。您可能还会呼吸急促。肺栓塞患者经常描述在吸气时疼痛加剧的尖锐疼痛。
  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)。肺泡和/或气道内衬的问题使您难以呼吸。您的胸部会感到紧绷,可能会呼吸急促。
  • 肺炎。如果您的防御能力不够强,您的肺部可能会受到感染。这种感染会使胸部的两侧疼痛,但您还会有发热寒战和有痰咳嗽
  • 胸膜炎或胸膜炎。肺部周围的膜感染和/或发炎会导致胸部剧烈疼痛,在咳嗽或深呼吸时会加重。您的肩膀也可能会疼痛。
  • 气胸(肺塌陷)。空气可进入覆盖肺部的组织层之间,导致部分或全部肺塌陷。在没有警告的情况下,您可能会感到胸部、颈部和肩部的剧烈疼痛。
  • 肺动脉高压。几种疾病可导致肺动脉高血压,肺动脉将血液输送到肺部以交换二氧化碳和氧气。由于心脏更难将血液推过因高血压而变窄的血管,您会感到胸痛。
  • 哮喘。过敏原或刺激物可使您的气道暂时变窄,使呼吸困难。您可能会感到胸部紧绷,还会咳嗽或喘息

肌肉骨骼问题

对于不涉及主要器官的这些问题,您仍需要医疗护理:

  • 肋骨骨折。事故可能导致保护胸部的肋骨骨折。这会很疼,尤其是在深呼吸时。疼痛会持续数周。
  • 胸部肌肉扭伤。受伤可导致肌肉撕裂,引起疼痛,尤其是在移动时。您可能还会出现肿胀和瘀伤。
  • 肋软骨炎。连接肋骨和胸骨的软骨发炎。

其他医疗状况

最好及时诊断和治疗:

  • 带状疱疹。您小时候患过的水痘病毒在以后的生活中可能会再次活跃,通常在 50 岁以上时。作为带状疱疹,这种病毒会导致上半身皮肤上出现疼痛的皮疹。它通常在胸部的特定部位发展,通常只在一侧。
  • 肺癌。肺癌引起的胸痛在咳嗽、大笑或深呼吸时会更疼。

治疗方法

左侧胸痛如何治疗?

医生会根据左侧胸痛的原因定制治疗方案。心脏问题——甚至一些肺部问题——需要紧急护理。任何阻止血液和/或氧气到达器官和组织的情况都可能危及生命。

药物

您可能需要针对以下情况的药物:

  • 心脏病发作。
  • 冠状动脉疾病。
  • 冠状动脉夹层。
  • 心包炎。
  • 肥厚型心肌病。
  • 主动脉夹层。
  • 主动脉瘤。
  • 二尖瓣脱垂。
  • 食管裂孔疝。
  • 胃炎。
  • 胰腺炎。
  • 肺炎。
  • 哮喘。
  • 慢性阻塞性肺疾病。
  • 肺栓塞。
  • 肺动脉高压。
  • 胸膜炎。
  • 带状疱疹。
  • 肋骨骨折。
  • 胸部肌肉扭伤。

程序或手术

您可能需要进行以下程序或手术:

  • 心脏病发作。
  • 冠状动脉疾病。
  • 冠状动脉夹层。
  • 心包炎。
  • 肥厚型心肌病。
  • 主动脉夹层。
  • 主动脉瘤。
  • 二尖瓣脱垂。
  • 食管裂孔疝。
  • 胰腺炎。
  • 气胸。
  • 肺栓塞。
  • 胸膜炎。

对于肺癌,治疗可能包括手术、放疗和/或化疗

对于左侧胸痛我应该做什么?

如果您的左侧胸部疼痛,请联系医生。如果您认为自己正在心脏病发作,请拨打当地紧急电话。

您不能在家中治疗大多数左侧胸痛的原因。非处方药可以帮助解决消化问题,但如果您不确定自己患有消化问题,这些药物可能无法帮助。

不治疗左侧胸痛可能的并发症或风险是什么?

跳过左侧胸痛的治疗可能会危及您的生命。任何阻止细胞获得足够氧气的情况都可能限制生命。这可能包括慢性阻塞性肺疾病或哮喘等肺部问题,以及心脏病。

如果主动脉瘤破裂且您没有立即获得帮助,可能会致命。在某些情况下,未经治疗的胃炎可导致败血症胃癌。未接受治疗的肺癌对患者来说是致命的。

左侧胸痛可以预防吗?

是的,您可以预防一些左侧胸痛的原因。您可以通过健康习惯预防一些心脏问题,例如:

  • 吃低脂低盐的食物。
  • 控制高血压、糖尿病和高胆固醇。
  • 保持适合您的体重。
  • 避免烟草制品。
  • 限制饮酒量。
  • 每周锻炼几天。

您可以采取其他措施来预防左侧胸痛的原因,例如:

  • 预防可能导致肺栓塞的血凝块。
  • 接种带状疱疹或水痘疫苗,以避免患带状疱疹。
  • 对可导致胸膜炎的呼吸道感染进行快速治疗。
  • 远离引起哮喘发作的东西。
  • 不使用烟草制品,因为它们会导致肺炎、慢性阻塞性肺疾病、气胸和肺癌。
  • 不吃辛辣或油腻的食物,以免引起胃灼热。
  • 限制饮酒以预防胰腺炎。

何时求医

左侧胸痛何时应由医生或医生进行治疗?

如果您左侧胸痛超过五分钟且休息或服药后仍未缓解,请拨打当地急救电话。

左侧胸痛可能意味着您正在发作心脏病。您可能还会有其他症状,例如:

  • 下颌、背部、颈部、手臂、肩部或腹部疼痛。
  • 胃部不适。
  • 呼吸急促。
  • 头晕
  • 心跳加快。

如果您的左侧胸痛时有时无,请在确定病因后尽快联系您的医生。

如果您呼吸困难,应寻求紧急治疗。

当您有左侧胸痛时,您的脑海可能会想到最坏的情况。但您左侧胸痛的许多原因与心脏无关。不过,无论是什么导致了您的疼痛,都很可能需要医疗护理。您可以通过看医生来让自己安心。如果您认为自己正在发作心脏病,请拨打当地急救电话。