男性乳腺发育症
- 英文名:
- Gynecomastia
简介
什么是男性乳房发育症?
男性乳房发育症是指出生时被指定为男性(AMAB)的人的乳房(胸部)组织增大。这是由于腺体组织增加而导致的良性(非癌性)乳房体积增加。肥胖也会因过多的脂肪组织而导致乳房尺寸增加。医疗保健人员将此称为假性男性乳房发育症。
男性乳房发育症可影响所有年龄段的 AMAB 人群。但它通常发生在新生儿期、青春期和成年后期。这是非常常见的,在其一生中的某个时候影响超过 50%的 AMAB 人群。男性乳房发育症最常发生是由于激素失衡——特别是睾酮和雌激素。
男性乳房发育症对你的身体健康无害,但可能会让你自我意识增强并影响你的自尊心。你的心理健康和身体健康同样重要。如果男性乳房发育症给你带来困扰和/或它与其他症状同时出现,请与你的医疗保健提供者和/或心理健康专业人员交谈。
男性乳房发育症看起来和感觉起来是什么样的?
男性乳房发育症通常看起来和感觉起来就像在乳头下方有一个纽扣大小的生长物。你可能会将其视为乳房肿块,或者在按压该区域时感觉到它。肿块可能在乳房组织中轻松移动,触摸时可能会感到疼痛。乳房肿块和增大可能发生在一个或两个乳房中。
如果你有肥胖症,你可能会因过多的脂肪组织(假性男性乳房发育症)而导致乳房增大。这看起来像是乳房尺寸的普遍增加,而不是肿块。
需要注意的是,男性乳腺癌也可能导致乳房组织中的肿块。男性乳腺癌比男性乳房发育症罕见得多。但重要的是要让你的医疗保健提供者进行身体检查,这有助于区分两者。有时,你的提供者可能会要求进行进一步的影像学检查。
可能原因
什么导致男性乳腺发育?
男性乳腺发育是指乳房腺体组织的增大。雌激素负责乳腺腺体组织的生长。雌激素还会抑制睾酮的释放。这是因为它会抑制促黄体生成素(LH),而促黄体生成素是睾丸中负责释放睾酮的激素。换句话说,雌激素的增加和睾酮的减少通常会导致男性乳腺发育。
男性乳腺发育更可能在激素波动期间发生,尤其是在以下时期:
- 出生时:超过一半的男性新生儿有乳房增大或乳腺芽。这通常是由于接触了分娩父母的雌激素水平所致。新生儿的男性乳腺发育通常在几周内会消失。
- 青春期:超过一半的男性青少年在青春期会有一定程度的乳房增大。这可能是由于雌激素的上升速度快于睾酮。但这种失衡通常会随着时间而调节——大约六个月到两年。
- 晚年:男性乳腺发育在 50 岁以上的男性中很常见。随着年龄的增长,身体产生的睾酮减少。50 岁以上的人也更有可能服用可能导致男性乳腺发育的药物。
这些男性乳腺发育的原因是自然的,也是可以预期的——它们不会对身体造成伤害。但男性乳腺发育也可能是某些需要治疗的医疗状况的症状。
导致男性乳腺发育的疾病
男性乳腺发育可能是以下健康状况的症状或结果:
这些疾病通常有其他症状,不仅仅是男性乳腺发育。
可能导致男性乳腺发育的药物
男性乳腺发育可能是某些药物的副作用,包括:
- 西咪替丁(用于胃灼热和胃酸反流)。
- 地高辛(用于某些心脏问题)。
- 非那雄胺(用于前列腺增大或脱发)。
- 酮康唑(用于真菌或酵母菌感染)。
- 螺内酯(用于高血压和心力衰竭)。
- 噻嗪类(一类利尿剂)。
- 吩噻嗪类(一类第一代抗精神病药物)。
- 茶碱(用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病)。
- 甲氨蝶呤(用于类风湿性关节炎和癌症)。
- 伊马替尼(化疗药物)。
包括安非他命、大麻和海洛因在内的物质也可能导致男性乳腺发育。滥用合成代谢类固醇也会导致。
治疗方法
男性乳房发育症的治疗方法是什么?
有些人不希望或不需要治疗男性乳房发育症。但如果你需要,医生可能会根据你的情况推荐几种不同的策略:
- 停止或更换药物:如果一种药物或其他物质导致了男性乳房发育症,你的提供者可能会建议你更换为不同的药物或停止使用它。确保你的提供者知道你正在服用的任何非处方药——如饮食和草药补充剂。未经提供者指导,切勿停止服用处方药。
- 基础疾病治疗:如果基础疾病是原因,如肿瘤或性腺功能减退,对该疾病的治疗也可能治疗男性乳房发育症。
- 男性乳房发育症手术:有些人选择进行男性乳房发育症手术(男性乳房缩小术)以去除多余的乳腺组织。这是一种择期美容手术。
男性乳房发育症会自行消失吗?
对于新生儿和青少年,男性乳房发育症通常是暂时的——一旦激素重新平衡,它就会消失。对于睾酮水平长期较低的人,如果不进行治疗,男性乳房发育症可能不会消失。
当你患有男性乳房发育症时,日子可能会感觉像几周一样,特别是如果它影响了你对自己的看法。如果你担心自己患有男性乳房发育症的时间长短或它给你带来了困扰,请联系你的医生。
如果你因肥胖(假性男性乳房发育症)而患有男性乳房发育症,减肥可能会减轻它。运动可以有助于减肥。
如果你因激素失衡而患有男性乳房发育症,运动可能不会有任何影响。这是因为雌激素和睾酮的失衡是导致乳腺组织增加的原因,而运动无法克服这一点。
我可以预防男性乳房发育症吗?
不幸的是,你无法预防许多导致男性乳房发育症的激素变化。如果需要,你可以通过更换药物或寻求物质使用障碍的治疗来降低患男性乳房发育症的风险。
何时求医
我应该在什么时候就男性乳房发育症咨询医生?
如果男性乳房发育症给你带来困扰和/或你有其他新症状,请与你的医生交谈。他们可以检查是否是潜在的医疗状况导致的,并讨论潜在的治疗方案。
我应该问我的医生哪些问题?
你可能想问问你的医生:
- 我为什么会得男性乳房发育症?
- 我需要更换我的任何药物吗?
- 治疗男性乳房发育症的最佳方法是什么?
- 男性乳房发育症会持续多久?
- 我如何防止再次患上男性乳房发育症?
- 我应该接受乳腺癌筛查吗?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
如果你对自己乳房(胸部)的外观和大小感到不舒服,请联系你的医生。你的提供者是来帮助你的,而不是评判你。他们可以确定尺寸增加的原因,并就何时可能消失或治疗是否有帮助提供指导。如果你对自己的外貌感到焦虑或沮丧,请联系心理健康专业人员。