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腹股沟疼痛

英文名:
Groin Pain

简介

什么是腹股沟疼痛?

腹股沟疼痛是一个通用术语,指的是腹部(腹部)与大腿上部相接区域的疼痛、不适或异常感觉。你可能在腹部和大腿之间的褶皱处、该褶皱上方或下方感到腹股沟疼痛。疼痛可能在身体的两侧(右侧腹股沟疼痛或左侧腹股沟疼痛)。它可能突然开始或逐渐发展。

许多事情都可能导致腹股沟疼痛。最常见的原因是拉伤,即腹股沟的肌肉或肌腱受伤。这发生在你拉伸大腿内收肌或髋屈肌时。这种损伤在发生时会引起剧烈的牵拉或撕裂感(通常在运动期间)。然后,当你走动时,你可能会在腹股沟感到持续的疼痛。这种疼痛可能会持续几天甚至几周。

除了与运动相关的损伤外,许多其他损伤和情况也可能导致腹股沟疼痛。这些包括疝气髋关节炎、骨折、尿路感染(UTIs)、卵巢囊肿神经系统疾病。很少情况下,腹股沟疼痛是由医疗紧急情况引起的,如绞窄性疝(失去血液供应的疝)、阑尾炎睾丸扭转

由于原因很多,如果您有腹股沟疼痛,重要的是要看医疗保健提供者。他们将诊断您疼痛的潜在原因,并推荐适当的治疗方法来缓解疼痛。

它有多常见?

腹股沟疼痛在世界各地的所有年龄段的人中都很常见,尤其是运动员。在美国,大约每 10 名前往运动医学诊所的人中就有 1 人患有腹股沟疼痛。

但腹股沟疼痛不仅影响运动员。它影响各种生活方式和身体活动水平的人,因为它有很多原因。

可能原因

是什么导致腹股沟疼痛?

许多不同的损伤和医疗状况都可能导致腹股沟疼痛。这是因为许多肌肉、肌腱、神经和其他结构穿过或环绕你的腹股沟区域。影响这些结构中的任何一个都可能导致腹股沟疼痛。 疼痛可能始于你的腹股沟区域,如肌肉拉伤或疝气。或者,它可能始于另一个区域(如你的背部),并通过神经信号扩散到你的腹股沟。 医生将腹股沟疼痛称为原发性或继发性。原发性腹股沟疼痛是由于损伤或医疗状况引起的。它与之前的手术无关。继发性腹股沟疼痛是手术并发症引起的。 原发性腹股沟疼痛最常见于你拉伤(拉扯)腹股沟肌肉时。需要大量方向变化、转身、踢腿或冲刺的运动使你有腹股沟拉伤的风险。这些运动包括足球、曲棍球、橄榄球、篮球、花样滑冰和网球。但腹股沟拉伤也可能发生在其他情况下。还有许多其他与运动无关的原发性腹股沟疼痛的原因。

原发性腹股沟疼痛的原因

原发性腹股沟疼痛有许多原因,它们分为几个一般类别。下面列出了一些例子。

继发性腹股沟疼痛的原因

继发性腹股沟疼痛可能在各种手术后发生,包括: 有时,外科医生需要插入的材料(如网片或缝线)会刺激或压迫神经,导致神经性疼痛。这种疼痛可能会成为慢性(持续超过三个月),需要特殊护理和治疗。

腹股沟疼痛感觉如何?

腹股沟疼痛可能感觉像拉扯、撕裂或压痛。你可能会经历刺痛或爆裂感。不适可能在某些活动期间或身体处于某些位置(如坐着与躺着)时加重。当你第一次醒来并试图起床时,你可能会感到最剧烈的疼痛。或者,你可能在一天的早些时候感觉还好,但在傍晚临近时注意到疼痛加重。 腹股沟疼痛的感觉对每个人都不一样。这是因为腹股沟疼痛可能是许多不同情况的症状。所以,你可能会感觉到一些差异。 下表列出了根据原因,腹股沟疼痛对你的感觉可能不同的示例。

诊断腹股沟疼痛的来源

医生会询问你的病史并进行体格检查,以找到你腹股沟疼痛的原因。 在检查期间,你的提供者会问很多问题,以更多地了解你的病情。准备好分享更多关于你腹股沟疼痛的信息,包括:
  • 确切的位置。
  • 感觉如何。
  • 开始时正在做什么。
  • 你已经有多久了。
  • 什么使它更糟。
  • 什么使它更好。
  • 它是否辐射(扩散)到其他区域。
  • 当你咳嗽打喷嚏时是否感到疼痛。
  • 疼痛如何影响行走或其他动作。
  • 你是否在髋关节听到爆裂或咔嗒声。
你的提供者将仔细检查你的腹股沟和周围区域,包括你的背部、臀部和腿部。他们可能会要求你做某些动作,或引导你的腿部进入某些位置,以查看是什么导致你不适。他们可能会用手指按压某些区域(触诊),以查看你在哪里感到疼痛或压痛。 在某些情况下,提供者建议进行成像测试,包括:
  • 计算机断层扫描(CT)扫描。
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 超声
  • X 射线。
就像完成一个拼图一样,你的提供者将把所有这些发现拼凑在一起,以得出诊断。

腹股沟疼痛的常见原因包括:

  • 腿部肌肉、肌腱或韧带拉伤 - 这种问题经常发生在从事冰球、足球和橄榄球等运动的人身上。这种情况有时被称为“运动性疝气”,尽管这个名字具有误导性,因为它不是真正的疝气。它也可能涉及睾丸疼痛。休息和药物通常可使疼痛得到改善。
  • 疝气 - 当腹部肌肉壁有薄弱点,导致内部器官挤压通过时,就会出现这种问题。需要手术来纠正薄弱点。
  • 髋关节疾病或损伤。

不太常见的原因包括:

治疗方法

如何缓解腹股沟疼痛?

医生根据腹股沟疼痛的原因推荐治疗方法。当肌肉拉伤是原因时,通常可以通过休息等保守措施缓解疼痛。但其他原因可能需要更复杂的治疗计划。

原发性腹股沟疼痛原因的可能治疗方法包括:

  • 休息,包括停止运动。
  • 在疼痛部位敷冰。
  • 物理治疗(受过训练的物理治疗师帮助提高你的力量和活动范围)。
  • 止痛药(如非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚)。
  • 手术。

继发性腹股沟疼痛原因的治疗包括:

我应该在什么时候担心腹股沟疼痛?

经治疗后仍未消失的腹股沟疼痛可能预示着另一个潜在问题。如果你的疼痛持续存在,请致电你的医生。他们可能希望让你进行进一步的检查或测试。

腹股沟疼痛可以预防吗?

你并不总是能够预防腹股沟疼痛。然而,你可以通过以下方式降低一些导致腹股沟疼痛的损伤风险:

  • 在锻炼前热身,锻炼后放松。
  • 与私人教练或物理治疗师合作,制定适合你的安全锻炼计划。
  • 逐渐达到高强度或剧烈的健身目标。
  • 当你的身体感到酸痛或疲劳时休息一天。

每年进行一次医生的体检也很重要。这种检查有助于早期诊断和治疗导致腹股沟疼痛的医疗状况。

何时求医

腹股沟疼痛何时应由医生治疗?

任何时候你有腹股沟疼痛,去看医生都是一个好主意。不要尝试自我诊断。这只会延迟你的恢复。提供者将评估你的状况,如有需要,将你转介给专科医生,并帮助你获得所需的护理。

我何时应去急诊室?

腹股沟疼痛有时可能是由于医疗紧急情况引起的,如阑尾炎、睾丸扭转、卵巢扭转或绞窄性疝(失去血液供应的疝)。如果你有腹股沟疼痛并伴有以下任何症状,请寻求紧急护理:

  • 恶心或呕吐。
  • 发烧。
  • 一个睾丸突然剧烈疼痛,原因不明。
  • 阴囊一侧疼痛、可见肿胀。
  • 睾丸中可见肿块。
  • 疝气突然剧烈疼痛。
  • 疝气附近的炎症或皮肤颜色变化。

腹股沟疼痛并非仅限于运动员,甚至那些偶尔去健身房的人也会有。许多不同的医疗状况都可能导致腹股沟疼痛,有些与运动无关。这就是为什么如果你有这个症状,重要的是要打电话给医生。他们将进行仔细的检查,并询问你的感受,以了解发生了什么。

即使你认为你知道原因,寻求医疗护理也很重要,这样你才能确定。医生将推荐治疗方法,以针对潜在问题,帮助缓解你的疼痛,并让你安全地再次活动。

如果出现以下情况,请联系您的医疗服务提供者:

  • 您无缘无故地持续腹股沟疼痛。
  • 您有灼痛。
  • 您在阴囊肿胀时有疼痛。
  • 疼痛仅影响一个睾丸超过 1 小时,特别是如果它突然开始。
  • 您注意到诸如睾丸生长或皮肤颜色变化等变化。
  • 您的尿液中有血液。

<患者的医疗服务提供者将对腹股沟区域进行检查,并询问有关病史和症状的问题,例如:>

  • 您最近是否有受伤?
  • 您的活动是否有变化,特别是最近的拉伤、重物搬运或类似活动?
  • 腹股沟疼痛何时开始?是否在恶化?是否时有时无?
  • 您还有其他什么症状?
  • 您是否接触过任何性传播疾病?
<可能进行的检查包括:>
  • 血液检查,如全血细胞计数(CBC)或血液差异分析
  • 超声或其他扫描
  • 尿液分析

家庭护理

家庭护理取决于病因。遵循您的医生的建议。