肘部疼痛
- 英文名：
- Elbow Pain
简介
什么是肘部疼痛？
肘部疼痛就像它听起来的那样——在肘部及其周围的疼痛。你可能有肘部内侧疼痛、肘部外侧疼痛或肘部深层关节疼痛。你可能有左肘部疼痛、右肘部疼痛或双肘疼痛。当你举起东西、伸直手臂或弯曲手臂时，它可能会影响你。它可能是尖锐的疼痛或钝痛。
大多数肘部疼痛的情况是由发炎或紧张的软组织如肌腱引起的。你通常可以通过一些自我护理在家中治疗肘部疼痛，包括止痛药和几天的休息。但有时，像关节炎这样的医疗状况会导致肘部疼痛。
如果你有肘部疼痛，这可能不是任何严重疾病的迹象。但如果它在几周内没有自行消失，你应该联系医疗保健提供者。
可能原因
是什么导致肘部疼痛？
韧带和肌腱等软组织的炎症和劳损是肘部疼痛最常见的原因。某些医疗状况、损伤和疤痕组织也会导致肘关节以及周围肌肉和软组织的疼痛和僵硬。肘部疼痛的原因可能包括以下内容。
肌腱炎
肌腱炎（tendonitis）是指肌腱（将肌肉连接到骨骼的柔软纤维组织）受伤或发炎。肌腱炎通常是由于肌腱过度使用而发生的。常见的肌腱炎类型包括网球肘和高尔夫球肘。肘部肌腱炎的其他常见原因：
- 园艺。
- 投掷棒球。
- 使用螺丝刀。
- 过度使用手臂或手腕。
关节炎
当关节出现僵硬、疼痛和肿胀时，就会发生关节炎。可能影响肘关节的关节炎类型包括：
- 类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，当你的免疫系统错误地攻击关节的健康内膜时就会发生。这种情况会导致关节疼痛和肿胀，以及炎症、僵硬、畸形和功能丧失。
- 骨关节炎：骨关节炎是一种慢性疾病，当你的软骨随着使用和年龄的增长开始分解时就会发生。软骨的丧失会导致你的骨头相互摩擦，导致疼痛、僵硬和关节运动丧失。
- 幼年型关节炎：“幼年型关节炎”是医生用来对影响 16 岁及以下儿童的一组疾病进行分类的术语。不同类型的幼年型关节炎可导致关节疼痛和肿胀，包括肘部。
- 银屑病关节炎：银屑病关节炎是一种与关节关节炎和皮肤病银屑病相关的自身免疫性疾病。它可导致关节及其周围的疼痛、炎症、僵硬和肿胀。
- 痛风：痛风是一种关节炎，当尿酸晶体在关节中积聚时就会发生。这会导致疼痛和肿胀，以及肘部周围的红色和发亮的皮肤。
当滑囊发炎时就会发生滑囊炎。你的滑囊是位于肘部尖端皮肤下的小而充满液体的囊（垫子）。滑囊炎可导致疼痛、肿胀和僵硬。
保姆肘
保姆肘是一种可发生在婴儿和幼儿身上的疾病。当你拉孩子的手臂时，会使他们肘关节中的一小块骨头部分脱位。
狼疮
狼疮是另一种慢性自身免疫性疾病，会导致你的免疫系统错误地攻击健康组织。狼疮最常影响你的手和脚，但也可影响你的肘部。
损伤
肘部疼痛的其他常见原因包括以下损伤：
肘部疼痛可能由许多问题引起。成年人中常见的原因是肌腱炎。这是肌腱的炎症和损伤，肌腱是将肌肉连接到骨骼的软组织。
打球拍运动的人最容易损伤肘部外侧的肌腱。这种情况通常称为网球肘。高尔夫球手更有可能损伤肘部内侧的肌腱。
肘部肌腱炎的其他常见原因包括园艺、打棒球、使用螺丝刀或过度使用手腕和手臂。
幼儿通常会患“保姆肘”，这种情况通常发生在有人拉扯他们伸直的手臂时。骨骼瞬间被拉开，韧带滑入其间。当骨骼试图弹回原位时，它会被卡住。结果，孩子通常会默默地拒绝使用手臂，但在试图弯曲或伸直肘部时往往会喊叫。这种情况也称为肘部半脱位（部分脱位）。当韧带滑回原位时，通常会自行好转。通常不需要手术。
肘部疼痛的其他常见原因包括：
- 滑囊炎——皮肤下充满液体的垫的炎症
- 关节炎——肘部关节间隙变窄和软骨流失
- 肘部拉伤
- 肘部感染
- 肌腱撕裂——肱二头肌破裂
治疗方法
肘部疼痛如何诊断？
你的医生将进行体格检查，并询问你的症状和病史。他们可能会问的问题包括：
- 你在一个或两个肘部有疼痛吗？
- 你的肘部是否遭受过任何损伤或创伤？
- 你正在经历肘部内侧疼痛还是外侧疼痛？
- 疼痛是突然开始的，还是逐渐出现的？
- 疼痛是否时有时无？
- 什么会使疼痛感觉更好？
- 什么会使疼痛感觉更糟？
根据你的情况，你的提供者可能会要求进行以下测试：
你的提供者可能会将你转介给风湿病学家或骨科医生等专科医生，以确保你得到准确的诊断和适当的治疗。
如何缓解肘部疼痛？
通常，你可以在家里通过一些简单的自我护理来缓解疼痛。如果你正在参与导致疼痛的活动，请停止该活动。给自己几天的休息时间，并服用非处方止痛药。这应该足以消除你的肘部疼痛。
如果疼痛持续存在或你怀疑自己有更严重的情况，请联系医生。他们可能会根据原因推荐额外的肘部疼痛治疗方法。肘部疼痛的治疗方法可能包括：
- 处方止痛药：如果你的疼痛持续存在，你的提供者可能会给你开一种比你一直在使用的非处方药（OTC）更强的止痛药（镇痛药）。
- 物理治疗：你的提供者可能会建议你看物理治疗师，以帮助你增强肘部的力量。物理治疗师可以提供肘部疼痛练习，这将帮助你减轻炎症，恢复灵活性并增加活动范围。
- 类固醇注射：如果你正在经历严重的疼痛，你的提供者可能会建议使用皮质类固醇注射（注射）。类固醇注射可以帮助提供短期的疼痛缓解，但大约六周后疼痛可能会开始再次出现。
- 富血小板血浆：如果你患有网球肘或高尔夫球肘，你的提供者可能会推荐一种称为富血小板血浆注射的技术。通过这种治疗，你的提供者会将你自己的血小板注射到你体内，以帮助缓解疼痛并增加功能。
- 手术：很少情况下，你需要手术来减轻肘部疼痛。你接受的手术类型将取决于你的病情。手术范围从软组织手术到骨手术。
肘部疼痛可以预防吗？
你无法预防所有的肘部疼痛。有时，它只是由于活动和年龄增长的自然磨损而发生的。但是，如果你参与导致肘部疼痛的活动，你可以通过以下方式预防它：
- 适当热身。
- 使用正确的技术。
- 冷却下来。
- 给你的身体时间休息和恢复。
何时求医
肘部疼痛何时应由医生进行治疗？
肘部疼痛通常会自行改善或通过一些基本的居家治疗来缓解。但如果出现以下情况，你应该去看医生：移动肘部时疼痛剧烈或无法使用肘部；无法伸直或弯曲肘部；经历了可能导致撕裂或骨折的明显损伤；肘部休息并服用止痛药两周后疼痛仍未好转；手部或手臂出现麻木、刺痛或无力；发烧或注意到肘部附近有肿胀、瘀伤或发红。
如果出现以下情况，请联系您的医疗服务提供者：您患有长期的肌腱炎，且在家护理后没有改善；疼痛是由直接的肘部损伤引起的；有明显的畸形；您无法使用或移动肘部；您有发烧或肘部肿胀和发红；您的肘部被锁住，无法伸直或弯曲；儿童有肘部疼痛；肘部周围有大量肿胀和瘀伤。
<患者的医疗服务提供者将对你进行检查并仔细检查你的肘部。会询问你的病史和症状，例如：两个肘部都受影响了吗？疼痛是否从肘部转移到其他关节？疼痛是否在肘部外侧骨性隆起处？疼痛是突然且剧烈地开始的吗？疼痛是缓慢且轻微地开始然后变得更糟的吗？疼痛是否自行好转？疼痛是在受伤后开始的吗？什么会使疼痛加重或减轻？是否有从肘部向下到手部的疼痛？
<治疗取决于病因，但可能涉及：物理治疗；抗生素；皮质类固醇注射；手法治疗；止痛药；手术（最后手段）。家庭护理
轻轻尝试活动肘部并增加活动范围。如果这会引起疼痛或您无法活动肘部，请联系您的医生。