呼吸困难

什么是呼吸困难（气短）？

呼吸困难（发音为“DISP-nee-uh”）是医疗保健提供者用于描述呼吸急促的术语。你可能会将其描述为无法获得足够的空气（“空气饥饿”）、胸部紧迫感或呼吸更费力。

气短通常是心脏和肺部问题的症状。但它也可能是其他情况的迹象，如哮喘、过敏或焦虑。剧烈运动或感冒也会让你感到呼吸困难。

阵发性夜间呼吸困难（PND）是入睡后一两个小时感觉无法呼吸的一种感觉。叹息性呼吸困难是在深呼吸后频繁叹息以试图缓解呼吸困难的感觉。

呼吸困难和气短是相同的。呼吸困难是用于描述无法获得足够空气的感觉的医学术语。

急性和慢性呼吸困难在开始的速度和持续的时间上有所不同。它们有不同的原因。

急性呼吸困难可以迅速发作且持续时间不长（数小时至数天）。过敏、焦虑、运动和疾病（如普通感冒或流感）可导致急性呼吸困难。更严重的情况，如心脏病发作、突然的气道狭窄（过敏反应）或血凝块（肺栓塞）也可导致急性呼吸困难。

慢性呼吸困难是持续很长时间（数周或更长时间）或反复出现的气短。持续的健康状况，如哮喘、心力衰竭和慢性阻塞性肺疾病（COPD）可导致慢性呼吸困难。没有足够的运动也会使你一直感到呼吸急促，因为你的肌肉正在努力获取更多的氧气。

由于它有很多原因，气短非常常见。但如果你没有足够的运动或有以下情况，你可能更容易出现气短：

• 贫血（红细胞水平低）。
• 焦虑。
• 心脏、肺部或呼吸问题。
• 吸烟史。
• 呼吸道感染。
• 身体质量指数（BMI）超过 30（超重）。

气短对每个人的感觉可能不同，并且取决于导致它的原因。有时，它会伴有其他症状。

呼吸困难的一些迹象包括：

• 胸部紧迫感。
• 感觉需要强迫自己深呼吸。
• 努力深呼吸。
• 呼吸急促（呼吸急促）或心率加快（心悸）。
• 喘息或喘鸣（嘈杂的呼吸）。

是什么导致呼吸急促（呼吸困难）？

运动、疾病和健康状况都可能导致呼吸急促。呼吸困难最常见的原因是心脏和肺部疾病。

心脏和肺部疾病如何导致呼吸急促？

你的心脏和肺部协同工作，将氧气输送到血液和组织中，并排出二氧化碳。如果其中一个或另一个工作不正常，你的血液中可能会氧气过少或二氧化碳过多。

当这种情况发生时，你的身体会告诉你更用力地呼吸，以吸入更多的氧气或排出更多的二氧化碳。任何使你的身体需要更多氧气的事情——比如剧烈运动或处于高海拔地区——也可能导致这种情况。

你的大脑也可能会收到你的肺部工作不正常的信息。这可能会让你感觉自己在更努力地呼吸，或者胸部有紧绷感。导致这种情况的原因包括：

• 肺部刺激。
• 呼吸时肺部运动方式受限。
• 空气进入肺部的阻力（来自阻塞或狭窄的气道）。

哪些健康状况会导致呼吸急促（呼吸困难）？

心脏或肺部疾病以及其他状况都可能导致呼吸急促。

肺部和气道状况

• 哮喘。
• 过敏。
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
• 呼吸道疾病（如支气管炎、COVID-19、流感或其他病毒或细菌感染）。
• 肺炎。
• 肺部周围的炎症（胸膜炎）或积液（胸腔积液）。
• 肺部内部的积液（肺水肿）或瘢痕（纤维化）。
• 肺癌或胸膜间皮瘤。
• 肺部高血压（肺动脉高压）。
• 结节病。
• 结核病。
• 部分或完全肺塌陷（气胸或肺不张）。
• 血凝块（肺栓塞）。
• 窒息。

心脏和血液状况

• 贫血。
• 心力衰竭。
• 影响心肌的疾病（心肌病）。
• 心律失常。
• 心脏内部或周围的炎症（心内膜炎、心包炎或心肌炎）。

其他状况

• 焦虑。
• 导致呼吸困难的损伤（如肋骨骨折）。
• 药物。他汀类药物（降低胆固醇的药物）和β受体阻滞剂（用于治疗高血压）是两种可能导致呼吸困难的药物。
• 极端温度（非常热或非常冷）。
• 身体质量指数（BMI）超过 30。
• 缺乏运动（肌肉失能）。
• 睡眠呼吸暂停可导致阵发性夜间呼吸困难（PND）。

我如何知道是什么导致了我的呼吸急促？

为了试图弄清楚是什么导致了你的呼吸困难，你的医生将进行身体检查，包括用听诊器听你的肺部和测量你的血压。他们会在你的手指上放置一个传感器，以查看你的血液中有多少氧气。

他们可能还会进行额外的测试，包括：

• 胸部 X 光、CT 扫描或其他特殊成像测试。你的提供者可以使用胸部内部的图片来了解你的肺部是否有问题。
• 血液测试。你的提供者可以使用血液测试来寻找贫血或疾病。
• 肺功能测试。指示你呼吸情况的测试。
• 心肺运动测试。你的提供者会让你在这个测试中使用跑步机或固定自行车。这些测试可以告诉你的提供者在运动期间你摄入的氧气量和呼出的二氧化碳量。

呼吸急促（呼吸困难）如何治疗？

如何治疗呼吸急促取决于是什么导致了它。如果你有潜在的医疗状况，你需要解决它，你的症状才能改善。

可以改善呼吸的治疗方法包括：

• 运动。运动可以增强你的心脏和肺部，使它们不必那么辛苦地工作。
• 放松技巧。你的提供者可以给你放松技巧和呼吸练习来练习。这些可以帮助潜在的呼吸状况引起的呼吸困难，以及焦虑。
• 药物。称为支气管扩张剂的吸入药物可以放松你的气道，用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病。缓解疼痛或焦虑的药物可以帮助缓解呼吸困难。
• 氧疗。如果你的血液氧水平过低，你的医生将开具额外的氧气。它通过面罩或鼻子中的管子输送。

呼吸困难可以治愈吗？

大多数人偶尔会经历呼吸急促。你通常可以治疗导致呼吸困难的原因，但它可能会回来，特别是如果你有潜在的疾病。

我如何预防呼吸急促？

你可以通过以下方式帮助预防呼吸急促：

• 与你的提供者制定护理计划来管理任何潜在的疾病并坚持执行。这包括服用哪种药物以及何时服用，运动计划，呼吸治疗和你的提供者推荐的任何其他治疗。
• 避免吸入会刺激肺部的化学物质，如油漆烟雾和汽车尾气。
• 练习呼吸练习或放松技巧。
• 不要吸烟。
• 保持适合你的体重。
• 在非常热、非常冷或湿度高的时候避免活动。如果你有肺部疾病，注意空气污染（臭氧）警报（你通常可以在天气预报中找到它们）。在空气污染高的时候避免外出。

我应该何时看医生？

如果您有严重的呼吸急促或呼吸困难影响您的日常活动，请联系医生。有时，呼吸急促是需要立即治疗的医疗紧急情况的迹象。

如果您有一种使您经常呼吸急促的情况，请咨询医生是否有其他治疗方法可以帮助您更好地呼吸。

呼吸困难会危及生命吗？

呼吸困难本身通常并不危险，但有时，呼吸急促可能是危及生命的状况的迹象。如果您有以下情况，请前往最近的急诊室：

• 突然呼吸困难。
• 严重的呼吸困难（无法呼吸）。
• 休息 30 分钟后仍呼吸困难。
• 皮肤、嘴唇或指甲呈蓝色（发绀）。
• 胸痛或沉重感。
• 心跳快速或不规则（心悸）。
• 高烧。
• 呼吸时发出喘鸣音（高音调声音）或哮鸣音（呼啸声）。
• 脚踝或脚部肿胀。

当某件事“让你喘不过气来”时，通常是一件好事。但呼吸困难的可怕感觉是那种没有人愿意经历的令人窒息的感觉。如果您突然或严重呼吸困难，尤其是如果您还伴有其他症状，如恶心、胸痛或皮肤、嘴唇或指甲呈蓝色，请前往最近的急诊室。

如果您由于潜在疾病而经常呼吸急促，请与您的医生谈论管理您的症状。您可能无法完全消除症状，但有时，即使是微小的变化也会对您的生活质量产生重大影响。