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瞳孔扩大(散瞳)

英文名:
Dilated Pupils (Mydriasis)

简介

什么是瞳孔扩大?

如果你的瞳孔扩大,眼睛的黑色中心(瞳孔)比平时更大。通常两只眼睛的瞳孔大小相同。

瞳孔的大小会发生变化,以控制进入眼睛的光线量。眼睛的彩色部分(虹膜)通过微小的肌肉控制瞳孔的大小。在强光下,瞳孔会变小以防止光线进入。在黑暗中,瞳孔会变大以允许更多的光线进入。这些变化被称为直接反应。

当你专注于一个近距离物体时,瞳孔也会收缩。这被称为调节反应。如果瞳孔在强光下不会变小或在黑暗中不会扩大,瞳孔就不能正常工作。

什么是瞳孔散大?

瞳孔散大是指瞳孔扩大且对光线没有反应。瞳孔散大的另一个术语是“固定瞳孔”。

瞳孔的正常大小是多少?

在强光下,瞳孔的正常大小为 2 到 4 毫米;在昏暗光线下(扩大),瞳孔的正常大小为 4 到 8 毫米。

瞳孔扩大是什么样子的?

当眼睛的中心黑色部分比眼睛的彩色部分(虹膜)占据更多空间时,瞳孔就会扩大。

我应该担心我的瞳孔扩大吗?

在正常情况下,由于光线变化和情绪变化,瞳孔会扩大。大多数时候,瞳孔会自行恢复到正常大小。如果瞳孔突然扩大、在创伤性损伤后出现或导致头痛和混乱,应立即就医。

一只瞳孔可以比另一只瞳孔更扩大吗?

是的,当一只瞳孔比另一只瞳孔更扩大时,称为瞳孔不等大。这种常见情况发生在两只瞳孔对光线的反应正常但大小相差超过半毫米时。瞳孔不等大影响约 20%的人口。

可能原因

瞳孔扩大最常见的原因是什么?

瞳孔扩大最常见的原因如下:

  • 眼部检查(用于检查神经和视网膜的滴眼液)。
  • 对药物的反应。
  • 脑损伤。
  • 娱乐性药物的使用。
  • 性唤起(催产素激素的产生增加)。
  • 肾上腺素

哪些娱乐性药物会导致瞳孔扩大?

某些娱乐性药物会使瞳孔扩大,包括:

  • 可卡因。
  • 摇头丸(MDMA)。
  • 迷幻药(LSD)。
  • 甲基苯丙胺。
  • 迷幻蘑菇。

哪些药物会导致我的瞳孔扩大?

某些非处方药和处方药也会导致瞳孔扩大,包括:

哪些情况会导致瞳孔扩大?

一些医疗状况或损伤也会导致瞳孔扩大,包括:

  • 阿狄氏瞳孔(一只眼睛对光的反应异常)。
  • 虹膜异色症(两只瞳孔大小不同)。
  • 眼部损伤。
  • 头部外伤。
  • 血管颅神经麻痹(神经的血液流动受阻)。
  • 偏头痛
  • 眼性偏头痛(一只眼睛可能会突然出现一系列变化,类似于偏头痛患者但无头痛)。

治疗方法

瞳孔放大后会疼吗?

通常情况下,瞳孔放大会根据光线进入眼睛的方式引起症状。这些症状包括:

瞳孔放大如何治疗?

大多数时候,瞳孔放大无需治疗会自行恢复正常,尤其是如果是滴眼液的结果。对于更严重的散瞳病例,需要进一步治疗,包括:

  • 佩戴太阳镜以减少对阳光的敏感性(变色镜片、偏振镜片)。
  • 人工隐形眼镜(由于外伤导致瞳孔大小不同而改善眼睛外观)。
  • 手术(修复因受伤导致的眼睛损伤)。
  • 药物滥用康复。

我的瞳孔会放大多久?

如果您从眼科医生那里接受了散瞳滴眼液,您的眼睛可能会放大 4 到 24 小时。时间长短取决于使用的滴眼液类型以及您的身体对其的反应。

如果瞳孔放大是药物或毒品的副作用,持续时间可能因药物类型和服用剂量而异。

因情绪因素(肾上腺素、吸引力、压力)引起的瞳孔放大可能持续时间较短,瞳孔可能在短短 2 到 3 分钟内恢复正常大小。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

虽然由于光线变化导致瞳孔扩张是正常的,但散瞳可能是眼部受伤或大脑内问题的迹象,如头部受伤、肿瘤中风。如果您出现以下任何情况,请联系您的医生:

  • 头晕、头痛或意识混乱(中风迹象)。
  • 瞳孔突然扩张且不是由光线变化引起的。
  • 光线变化时瞳孔不变化。
  • 一个瞳孔比另一个瞳孔大。
  • 瞳孔扩张持续很长时间。