混乱

什么是混乱？

混乱是一个描述症状的术语，这些症状涉及到你的记忆、思考和集中注意力的能力、意识等方面的紊乱。人们经常用“混乱”来描述一些小的失误、错误或不准确之处。从医学角度来看，混乱有着非常不同的含义。它是一种精神状态的改变，表明你的大脑工作出现了问题。

不同的能力依赖于大脑的不同部分。一些能力——如口语——依赖于不同区域的协同工作。当这些区域不能正常工作时，就会出现混乱。

混乱不是什么：

• 混淆，如叫错某人的名字或误解某人的话。
• 绊倒或回忆延迟，如需要片刻时间来记住某事或难以检索一个单词或想法（“我在说什么？”或“现在，我们在哪里？”）。
• “几乎但不完全”的情况。例如，你可能难以记住一种特定颜色的名字（如栗色或深红色），但会说出一个相关的名字（如红色）。
• 小错误。你可能会犯事实回忆错误（如说纽约的州府是纽约市而不是奥尔巴尼）。或者你可能在脑海中做简单的算术时出错。

混乱是什么：

• 警觉性降低。这意味着你对周围发生的事情的意识降低。
• 定向障碍。这涉及到不知道自己在何时何地，或其他当前或相关的事实（如你的国家领导人是谁）。
• 记忆紊乱。这可能涉及到难以回忆几分钟前的简单短语或“混淆”记忆。它可能看起来像把一个人误认为另一个人（认为某人是你生命早期的朋友、亲戚或其他亲人）。
• 思维受损。这意味着你在使用思维技能和能力方面有困难。例如，无法从七开始倒数或倒着说出一年中的月份。
• 意识和思维功能障碍。这可能包括幻觉。当你的大脑感觉它在五种感觉中的一种中经历刺激，但实际上没有这种刺激时，就会发生幻觉（如听到声音，但周围没有人）。也可能会出现错觉。错觉是指你的大脑误解了存在的刺激（例如，以为你看到了一只黑猫，但实际上是一只黑色的袜子）。另一个例子是妄想。这些是你强烈坚持的信念，即使有压倒性的证据表明你的信念是错误的。

导致困惑最常见的原因是什么？

任何扰乱你大脑功能的状况、环境或事件都可能导致困惑。这意味着有几十种潜在的原因。很多时候，困惑涉及到同时发生的多种原因和因素。在某些情况下，医生找不到原因。

可能导致困惑的状况包括：

• 酒精中毒和酒精中毒。
• 血糖水平极端情况，包括血糖非常低（低血糖）和血糖非常高（高血糖）。
• 脑出血。
• 脑癌。
• 脑损伤（大脑中的受损区域）。
• 脱水。
• 谵妄。
• 电解质失衡，如非常低的钠（低钠血症）或非常高的钙（高钙血症）。
• 内分泌失调，如甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。
• 极端体温，包括非常低的体温（体温过低）和非常高的体温（体温过高）。
• 头部损伤，包括脑震荡和创伤性脑损伤（TBI）。
• 脑积水和正常压力脑积水。
• 感染——尤其是脑炎和脑膜炎——以及危及生命的、与感染相关的状况，如败血症。
• 血液流动不足，如任何类型的中风，尤其是缺血性中风。
• 缺氧（脑缺氧）。
• 医疗和非医疗药物使用，特别是某些药物，如致幻剂。
• 精神健康状况或状态，涉及大脑活动的紊乱或无序，如精神分裂症或精神病。
• 偏头痛。
• 神经退行性疾病，如阿尔茨海默病或痴呆。
• 器官衰竭，特别是当它影响你的肾脏或肝脏时。
• 癫痫发作，特别是在癫痫发作后，或癫痫持续状态，这是一种医疗紧急情况。
• 毒素和毒物，如一氧化碳、重金属、某些农药或吸入剂。

突然的意识混乱可能由许多不同的原因引起。不要尝试自我诊断。如果有人突然变得神志不清或谵妄，请寻求医疗帮助。

突然意识混乱的一些最常见原因包括：

• 感染——尿路感染（UTIs）在老年人或患有痴呆症的人中是一个常见原因；
• 中风或短暂性脑缺血发作（“小中风”）；
• 糖尿病患者的低血糖水平；
• 头部受伤；
• 某些类型的处方药；
• 酒精中毒或酒精戒断；
• 吸毒；
• 一氧化碳中毒——尤其是如果与你同住的其他人也生病；
• 严重的哮喘发作或其他肺部或心脏问题；
• 癫痫引起的某些类型的癫痫发作。

如何治疗混乱？