脑部病变
- 英文名:
- Brain Lesions
简介
什么是脑损伤?
脑损伤是指大脑组织受损的区域。这种损伤是由于脑部受伤或疾病状况引起的。例如,中风就是一种脑损伤。损伤会扰乱大脑的工作方式,导致各种症状,如虚弱、一种或多种感觉的紊乱和困惑。
脑损伤如何影响大脑?
对于大脑来说,沟通至关重要。大脑利用电信号和化学信号在大脑内部以及与身体各个部位进行沟通。当你有脑损伤时,损伤会扰乱受影响的大脑区域的沟通。损伤越严重,扰乱就越大。
损伤如何影响大脑的不同区域
大脑的不同区域控制着不同的过程和功能,因此脑损伤的症状因位置而异。神经学家或其他医疗保健提供者利用你的症状来确定大脑中问题的位置。大脑的三个主要区域是大脑皮层、小脑和脑干。
大脑皮层
大脑皮层是大脑的主要部分。它有两个半球:左半球和右半球。
大脑的两个半球都有四个区域,称为脑叶。它们是额叶、颞叶、顶叶和枕叶。在额叶下方还有一个隐藏的内部区域,称为岛叶。
额叶
额叶位于头部的前部。额叶的损伤可能导致某些症状或状况,包括:
颞叶
颞叶位于头部的两侧。大脑这个区域的损伤可能导致:
- 失语症(韦尼克亚型):难以理解单词。
- 听觉处理困难。
顶叶
顶叶位于头部的顶部。这个区域的损伤可能导致:
岛叶
岛叶隐藏在额叶下方。岛叶的损伤可能导致:
枕叶
枕叶位于头部的后部。这里的损伤可能导致:
小脑
小脑是位于颅骨底部后部的密集大脑组织区域。小脑损伤的症状包括:
脑干
可能原因
导致脑损伤的最常见原因是什么?
任何能损伤大脑的状况或环境都可能导致脑损伤。
可导致脑损伤的医疗状况包括:
- 脑肿瘤(包括癌症)。
- 先天性疾病(出生时就有的疾病)和代谢性疾病。
- 退行性脑疾病(尤其是与年龄相关的疾病),如阿尔茨海默病、路易体痴呆、多系统萎缩和帕金森病。
- 免疫和炎症性疾病,如多发性硬化症或狼疮。
- 感染(如细菌、真菌、寄生虫或变形虫等微生物引起的感染)。
- 遗传疾病,如亨廷顿病或威尔逊病。
- 进行性核上性麻痹。
- 癫痫发作和癫痫。
- 中风或短暂性脑缺血发作(TIA)。
可导致脑损伤的损伤、创伤和非医疗情况包括:
治疗方法
脑损伤是如何诊断的?
医生可能在进行神经检查后开始怀疑有病变。在该检查中,医生会测试您四肢的肌肉力量,检查您的反射并确定您的感觉是否正常。
在进行神经检查后,检测脑损伤的下一步是进行成像扫描。一些可以显示此类病变的最常见成像技术包括:
- 计算机断层扫描(CT)扫描。
- 磁共振成像(MRI)扫描。
- 正电子发射断层扫描(PET)扫描。
也可能进行其他测试,但这些通常用于检测或排除可能导致类似症状的其他情况。您的医生是告诉您他们推荐哪些测试以及原因的最佳人选。
脑损伤如何治疗?
脑损伤可能由于多种原因发生,这意味着有多种治疗方法。您的提供者将根据您脑损伤的根本原因制定治疗建议。
一些导致脑损伤的情况,如轻度脑震荡,会自行消失。如果损伤不严重,就不需要治疗。通常您只需要休息和减少活动。
其他导致脑损伤的情况可以通过不同的方式进行治疗。感染通常可以用抗生素或支持性护理来治疗。生长物或肿瘤——尤其是易于触及的肿瘤——可以通过手术切除。一些病变非常小,不会引起症状或造成伤害。
不幸的是,有时脑损伤是无法治疗的。这在导致严重损伤的病变中最为常见。阿尔茨海默病等无法治愈的疾病也是如此。
由于治疗方案可能不同,您的医生是告诉您他们推荐哪种(些)治疗方法以及原因的最佳人选。
如何预防脑损伤?
脑损伤有时是可以预防的,这取决于原因。最可预防的损伤类型是那些由于脑震荡和创伤性脑损伤而发生的损伤。及时治疗体内的感染也可以防止感染扩散到大脑并造成损害。
为预防脑损伤或至少降低患脑损伤的风险,您可以做的一些最有帮助的事情包括:
- 吃均衡的饮食。您的饮食在您的循环健康中起着关键作用。中风是脑损伤的最常见原因之一,您通常可以预防中风,或者至少延迟中风的发生时间或限制其严重程度。
- 保持身体活跃并保持健康的体重。您的体重和活动水平可以预防或延迟影响大脑的疾病,尤其是高血压等循环问题。您的医生可以告诉您适合您的理想体重范围,并帮助您制定计划以达到并保持该体重。
- 根据需要佩戴安全设备。头部受伤,尤其是脑震荡和创伤性脑损伤,是脑损伤的非常常见原因。佩戴安全设备——尤其是头盔或头部保护装置——至关重要。安全带(或类似的安全约束装置)对于预防头部受伤也很关键。无论您是在工作还是在自己的时间,只要建议使用,就使用这些设备。
- 管理您的慢性疾病。许多导致脑损伤的疾病通常是可以管理的。例如癫痫,通常可以通过药物进行管理。预防癫痫发作或减轻其严重程度可以帮助避免对脑组织造成损害。
何时求医
我什么时候应该看医生或医生?
脑损伤可能表明你有严重甚至危及生命的问题。例如,中风是一种对时间敏感的医疗紧急情况。如果你认为你身边的人正在中风,请拨打 120 或当地的紧急服务电话。
其他需要立即就医的脑损伤症状包括:
- 突然、剧烈的头痛,特别是随着时间的推移而加重或对非处方药止痛剂无反应的头痛。
- 无法解释的视力变化,如复视或模糊、闪光或斑点、视力扭曲、雾状或黑点。
- 持续超过五分钟的癫痫发作,或连续发作且两次发作之间没有足够的恢复时间。
- 头部或身体受到撞击后任何意识丧失,以及撞击后立即出现的恶心或头痛。
- 意识或行为改变,例如一个人突然表现出与平时非常不同的行为。
脑损伤可能由于多种原因发生,使其成为与大脑相关疾病的非常常见的迹象。一些损伤是轻微的,只需很少或不需要治疗即可愈合。其他损伤则更严重,可能需要医疗护理,如手术。不幸的是,一些损伤是严重的、永久性的或由于无法治疗的原因而发生。
医学成像技术的进步意味着医生能够更好地检测和分析脑损伤。这些成像技术也是规划可能的治疗方案和预测你的病情可能或可能的结果的关键。医学对大脑的理解的进步也为脑损伤及其导致的疾病的治疗或康复提供了新的可能性。