喘息
- 英文名：
- Wheezing
简介
什么是喘息？
喘息是当你的气道部分阻塞或变窄时，你的呼吸发出的尖锐、粗糙的哨声或嘎嘎声。通常在你呼气（呼出）时最为明显。有时，它可能是由于潜在疾病导致呼吸问题的一个迹象。但其他时候，喘息可能是对空气中的灰尘的反应，或者是因为你感冒了。
根据导致喘息的原因，有许多治疗方法可供选择。如果你的症状持续存在，或者喘息是由于哮喘等慢性健康状况引起的，你的医疗保健提供者可能会建议你去看肺科医生或过敏症专家。
喘息听起来像什么？
一些喘息只能用听诊器听到，但通常你可以用自己的耳朵听到它们。喘息在你呼气时更明显，但在你吸气时也可以听到。喘息的音调会因呼吸系统的哪个部分被阻塞或变窄而有所不同。上呼吸道的狭窄可能会产生更嘶哑的喘息声。下呼吸道的阻塞可能会有更悦耳的音调，就像单簧管等管乐器的声音一样。
这种情况有多常见？
任何人——从婴儿到老年人——都可能出现喘息。在成年人中，吸烟的人以及患有肺气肿或心力衰竭的人最容易出现喘息。
喘息在婴儿中也很常见。多达 25%至 30%的婴儿在他们的第一年中会出现喘息。这可能是因为婴儿的气道较小。2 岁以下的儿童也更容易出现喘息，因为他们往往会患上病毒性上呼吸道感染。
患有哮喘和过敏的成年人和儿童也可能更有可能经历喘息。
可能原因
什么是引起喘息的常见原因？
胸部小支气管的阻塞（堵塞）或狭窄通常会引起喘息。较大气道或声带的阻塞也会引起它。原因从像哮喘这样的慢性但可管理的疾病到像心力衰竭这样的严重疾病不等。许多不同的事情都可能导致喘息，例如医疗状况、感染或病毒以及生活方式因素。
肺部问题
- 哮喘：一种导致支气管痉挛和肿胀的慢性疾病。接触空气中的过敏原，如花粉、霉菌或灰尘，可引发哮喘中的喘息。病毒感染也会使哮喘症状恶化。哮喘是引起喘息的最常见原因之一。
- 吸入：将异物或物质吸入肺部。
- 支气管炎：支气管内壁的炎症。
- 细支气管炎：一种在幼儿中常见的病毒，会导致其气道发炎和刺激。
- 支气管扩张：肺部大气道的损伤。
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：支气管内壁的炎症和损伤，最常见于吸烟。
- 囊性纤维化（CF）：一种导致浓稠粘液堵塞气道并使呼吸困难的疾病。
- 肺气肿：一种使你呼吸急促的肺部疾病。
- 肺炎：由病毒或细菌引起的肺部炎症。其他病毒感染也可能导致喘息，尤其是在婴儿和幼儿中。
- 呼吸道合胞病毒（RSV）：一种在儿童中常见的季节性肺部感染。
- 声带功能障碍：VCD 导致你的声带在呼吸进出时关闭而不是打开，使空气难以进出肺部。
- 过敏：过敏原触发因素，如尘螨、花粉、宠物、霉菌孢子和食物，可导致喘息。
- 过敏反应：通常由食物过敏或昆虫叮咬引起的严重过敏反应可使你喘息。
- 心力衰竭：心力衰竭导致肺部积液可使你喘息。
喘息的原因可能包括以下任何一种：
- 哮喘
- 将异物吸入到通往肺部的气道中
- 肺部大气道的损伤和扩张（支气管扩张）
- 肺部最小气道（细支气管炎）中的肿胀和粘液积聚
- 将空气输送到肺部的主要通道（支气管炎）中的肿胀和粘液积聚
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD），特别是在存在呼吸道感染时
- 胃酸反流疾病
- 心力衰竭（心源性哮喘）
- 引起过敏反应的昆虫叮咬
- 某些药物（特别是阿司匹林）
- 肺部感染（肺炎）
- 吸烟
- 病毒感染，特别是 2 岁以下的婴儿
治疗方法
如何消除喘息？
你对喘息的治疗取决于其潜在原因。如果你去急诊室或看医生，他们可能会开始进行氧疗以帮助你呼吸。如果喘息严重或在补充氧气后没有改善，你可能需要住院直到呼吸改善。
你可以服用哪些药物来治疗喘息？
大多数时候，服用治疗喘息原因的药物可以改善你的症状。例如，使用吸入器治疗哮喘或服用抗生素治疗感染通常会有所帮助。
哮喘药物
如果哮喘导致你喘息，你的医生可能会开一个吸入器来减少炎症并打开你的气道（支气管扩张剂）。吸入皮质类固醇和诸如孟鲁司特（顺尔宁®）等药丸是治疗哮喘的抗炎药物。
支气管炎药物
如果你的提供者确定支气管炎是导致你喘息的原因，他们可能会开一种支气管扩张剂，如沙丁胺醇（普米克令舒® HFA、喘康速® HFA、万托林® HFA）或一种抗生素来治疗细菌感染。在你康复期间，这应该有助于你更好地呼吸。
其他导致喘息的原因可能需要特定的治疗，如氧疗。你的提供者将制定一个计划来治疗你的病情的根本原因，并缓解症状，以帮助你更快地感觉更好。
用于喘息的非处方药（OTC）治疗方法有哪些？
有很多方法可以在没有处方的情况下在家中改善喘息。其中一些治疗方法包括：
- 呼吸练习。缓慢深呼吸有助于扩大你的肺容量并放松你的气道（膈肌呼吸）。在潮湿的环境（如蒸汽浴室）中深呼吸也有帮助。
- 喝热草药茶。茶的温暖和湿度将有助于放松你的支气管。一些研究表明绿茶也具有抗菌特性。
- 不要吸烟。吸烟会刺激你的肺部并使你的气道发炎。采取预防措施避免二手烟。
- 使用带有 HEPA 过滤器的空气净化器。高质量的过滤器有助于去除家中的过敏原。
- 使空气雾化：加湿器或雾化器使空气湿润，以帮助你更好地呼吸。
- 远离已知的过敏原触发因素。避免引发你过敏的东西。
何时求医
我应该在什么时候担心喘息？
如果你的喘息是新出现的，或者持续出现，或者伴有以下任何症状，请咨询你的医生：呼吸急促或呼吸加快、意识混乱或精神状态改变、胸部紧绷或胸痛、嘴唇或舌头肿胀、皮肤、口腔或指甲周围出现蓝色色调。
寻找喘息的原因
你的医生将进行体格检查，听你的肺部和呼吸，并询问你的症状。问题可能包括：喘息何时开始？喘息是在恶化还是保持不变？喘息是持续的还是全天的，或者是时有时无的？某些因素是否会使喘息恶化，例如运动、躺下或在户外？
你的提供者也可能下令进行以下测试：脉搏血氧饱和度测定（脉搏血氧仪，一种测量氧气水平的手指传感器）、胸部 X 光检查、肺功能测试、血液测试。
无论原因是什么，你都可以采取一些措施来缓解症状。按照你的医生的指示服用药物，选择不吸烟（或戒烟），并运行加湿器或增湿器来湿润空气。做所有这些事情将帮助你更轻松地呼吸。
我应该什么时候去急诊室？
如果你的皮肤、口腔或指甲变成蓝色，或者你正在喘不过气来，这表明你的肺部没有足够的空气。这是一种医疗紧急情况，你应该让家人或朋友带你去最近的急诊室。如果你独自一人，请拨打 120（或你的紧急服务号码）并描述你的呼吸情况。
如果你在被蜜蜂蜇后、服用新药物或吃新食物后突然开始喘息，这可能表明过敏反应，你应该立即寻求医疗帮助。
听到自己或亲人的喘息声可能会令人担忧。虽然这并不总是让人惊慌的原因，但潜在的医疗状况可能是原因。当你的气道被阻塞时就会发生喘息，许多事情都可能导致这种情况。当你感冒或其他暂时疾病时，喘息可能是正常的。但如果它经常发生并且你感到呼吸急促或发蓝，请立即寻求医生的护理。
如果出现喘息，请致电您的医生：首次出现、伴有严重的呼吸急促、皮肤发蓝、意识混乱或精神状态改变、持续出现且没有解释、是由对叮咬或药物的过敏反应引起的。
如果喘息严重或伴有严重的呼吸急促，您应直接前往最近的急诊室。
医生将进行体格检查，并询问您的病史和症状。关于您喘息的问题可能包括它何时开始、持续了多长时间、何时更严重以及可能是什么原因引起的。
体格检查可能包括听肺部声音（听诊）。如果您的孩子有这些症状，医生将确保您的孩子没有吞下异物。
可能进行的检查包括：血液检查，可能包括动脉血气分析、胸部 X 光检查、肺功能测试。
如果出现以下情况，可能需要住院：呼吸特别困难、需要通过静脉（IV）给药、需要补充氧气、患者需要由医务人员密切观察。
注意事项
喘息是一个人可能有呼吸问题的迹象。喘息声在呼气（呼出）时最为明显。在吸气（吸入）时也可能听到。
喘息最常来自肺部深处的小呼吸道（支气管）。但也可能是由于较大气道的阻塞或某些声带问题引起的。
家庭护理
按照指示服用你所有的药物。
坐在有潮湿、热空气的区域可能有助于缓解一些症状。这可以通过洗热水澡或使用加湿器来实现。