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破水

英文名:
Water Breaking

简介

破水是什么?

在怀孕期间,胎儿生长在一个称为羊膜囊的“水袋”内。羊膜囊在子宫内,充满了类似水的液体(称为羊水),用于保护胎儿。当羊膜囊破裂时,羊水会从阴道流出。这就是“破水”,是分娩即将来临的迹象。你的水可能在任何时候破裂——在分娩开始之前、宫缩开始之后或分娩前。你的医疗保健提供者甚至可能为你刺破羊膜(人工破膜)。流出的水量可能看起来像一桶水溢出。或者可能是一滴一滴地缓慢流出而未被注意到。

破水的另一个名称是胎膜破裂。

破水意味着什么?

破水意味着宫缩将很快开始(如果尚未开始),分娩即将来临。如果你认为你的水破了,请致电你的医疗保健提供者,以便他们确定下一步该怎么做。羊水是一种保护屏障,没有它,胎儿有感染和其他医疗状况的风险。

你如何知道你的水是否破裂?

如果你经历以下情况,你的水可能已经破裂:

  • 一种爆裂感,随后有一股或一滴液体从阴道流出。
  • 内衣或腿部有少量或大量的液体。
  • 无味、清澈或淡黄色的湿润。
  • 无法控制的从阴道泄漏,无法“忍住”。
  • 泄漏的液体稀薄且水样,而不是浓稠且粘稠。
  • 泄漏液体后,宫缩比以前更强。

如果你不确定你的水是否破裂,穿上一条干净的内衣或卫生垫会有所帮助。不要在阴道内放置卫生棉条。躺下并尝试放松 15 到 30 分钟。当你站起来时,看看是否有液体流出。如果液体是你的破水,当你站起来时它应该会流出。注意颜色、数量和气味。这也可以帮助你确定它是羊水、尿液还是阴道分泌物

只有你的医疗保健提供者可以通过阴道检查、石蕊试纸或硝嗪试纸来确认你的水是否破裂。石蕊试纸和硝嗪试纸在与羊水接触时会变色。

可能原因

是什么触发了你的破水?

没有人完全确定在一个人的体内发生了什么导致羊膜囊破裂。一些专家认为这是由胎儿大脑中的信号或削弱羊膜囊的激素引起的。

你的水即将破裂的迹象是什么?

没有迹象表明你的水即将破裂;然而,大多数人在破水之前会处于分娩状态并出现宫缩。所以,如果你正在分娩并经历宫缩,你的水随时可能破裂。

当你的水破裂时感觉如何?

每个人的感觉都有点不同。胎儿的头部起到塞子的作用来堵塞宫颈。有些人会感觉到一种爆裂感,随后是一股液体涌出,而另一些人则感觉不到任何东西。羊水可以像雨滴一样滴入你的内衣,也可以像瀑布一样流到你的腿上。随着宫缩的进展和胎儿的移动,更多的液体可能会泄漏。当你的水破裂时不会疼痛,所以你不应该感到任何疼痛。

你的水可以提前破裂吗?

是的,你的水可以在足月之前或怀孕 37 周之前破裂。这被称为胎膜早破(或产前)。它在大约 8%至 10%的怀孕中发生。如果你有以下情况,你患胎膜早破的风险会增加:

  • 吸烟。
  • 在第二或第三孕期有阴道出血
  • 炎症或感染。
  • 有过先前的胎膜早破。
  • 宫颈较短。

如果你的水提前破裂,你的医生可能会采取几种治疗方法。

如果你至少怀孕 34 周,分娩可能是最安全的选择。如果你怀孕不到 34 周,你的医生可能会通过以下方式延迟分娩:

  • 使用抗生素预防感染。
  • 使用类固醇促进胎儿部成熟。
  • 使用硫酸镁保护胎儿的大脑。

如果你怀孕不到 24 周,你的宝宝有可能需要早产分娩。你的医生将与你讨论风险和益处,并帮助你决定什么对你的宝宝最有利。

治疗方法

羊水破裂后多久必须分娩?

确切的时间会因怀孕的时间以及是否有任何健康状况而有所不同。在大多数情况下,你的孕期护理提供者希望在 24 到 48 小时内分娩你的宝宝。如果你的宝宝是早产(怀孕不到 37 周),你的医生可能能够使用药物来延迟分娩。这通常需要在医院进行仔细监测。

羊水破裂后多久开始分娩?

对于大多数人(高达约 90%),分娩在羊水破裂之前开始。如果你有宫缩,你已经在分娩了。一旦你的羊水破裂,这些宫缩通常会加剧。如果你没有其他分娩症状,宫缩通常会在羊水破裂后的 24 小时内开始。

何时求医

如何判断是破水还是尿了?

要区分是漏尿还是羊水破了可能会比较困难,尤其是在宫缩的时候。有几个因素可能有助于你区分:

  • 尿通常是深黄色且有明显气味。羊水大多是清澈或淡黄色(尽管可能带有棕色或红色)且无味。
  • 你无法阻止羊水流出。如果是破水,你无法像控制尿那样“憋住”。
  • 羊水会持续流出(有时会伴有宫缩),而尿液则不会。在大多数情况下,膀胱排空后不会那么快再次充盈。
  • 通常羊水比尿多。在怀孕 36 周时,你可能有多达 4 杯的羊水(随着预产期的临近,羊水量会减少)。人体膀胱只能容纳 2 杯尿。

如果我的水破了,什么时候应该联系我的医生?

如果你认为你的水破了,应该立即联系你的医生,特别是如果伴有发热、恶臭、血液或胎儿胎动的变化。如果你不确定是否破水,他们可以帮助你。

一旦你联系了你的提供者,他们可能会问一些问题,例如:

  • 流出了多少液体?
  • 是什么颜色?
  • 有气味吗?
  • 有质地吗?
  • 发生了多长时间?
  • 你在宫缩吗?
  • 你 B 族链球菌检测呈阳性吗(B 族链球菌)?
  • 你怀孕几周了?

保持冷静,尽量不要惊慌。在大多数情况下,你的医生会希望在你破水后的 48 小时内分娩你的宝宝,尽管具体时间可能因你的病史和怀孕周数而异。