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分娩阶段

英文名:
Stages of Labor

简介

分娩的阶段有哪些?

分娩(产子)是婴儿通过阴道离开子宫或进行剖宫产(剖腹产)的过程。通常发生在怀孕 37 至 42 周(9 至 10 个月)之间。分娩有三个阶段:

  • 第一阶段:分娩。
  • 第二阶段:用力和分娩。
  • 第三阶段:胎盘娩出。

所有人经历分娩和分娩过程的方式都不同。有些阶段比其他阶段持续时间更长。以前生过孩子的人可能比第一次分娩的人更快地经历这些阶段。

分娩的第一阶段是什么?

分娩的第一阶段也是最长的阶段,可能持续 12 至 19 小时,尽管以前生过孩子的人可能会更快地经历这个阶段,从 4 到 12 小时不等。在这个阶段,你的宫缩会变得强烈且有规律。在宫缩期间,子宫的肌肉会收紧和放松,以帮助将婴儿推出。你的宫颈扩张(变宽)并消退(变薄)。在这些更强和更频繁的宫缩的帮助下,你的婴儿在产道中前进,

这个第一阶段有两个阶段:早期分娩和活跃分娩。

早期分娩

早期分娩持续 6 至 12 小时不等。它主要在家里发生,但你应该准备好去医院。在早期分娩期间:

  • 宫缩间隔 5 至 15 分钟,每次持续约一分钟。一旦宫缩间隔 5 分钟且持续一小时或更长时间,就去医院。
  • 你的阴道分泌物可能是清澈的、淡粉色或带血的。如果注意到大量出血,请去医院。
  • 你的宫颈扩张到约 4 至 6 厘米。

宫缩并不总是意味着你已经进入分娩期。有些人在分娩前的几周或几天会有“假分娩”或布拉克斯顿希克斯宫缩。这是你的身体为分娩做准备的方式。布拉克斯顿希克斯宫缩是不规则的,而真正的分娩宫缩是有规律的间隔。这是区分这两种类型的最佳方法。

活跃分娩

活跃分娩通常持续 4 至 8 小时。当这个阶段开始时,你应该已经在医院了。在活跃分娩期间:

  • 宫缩变得强烈且有规律,大约每 3 分钟一次。
  • 你的婴儿开始进入产道。
  • 你可能会有用力的冲动。
  • 你可能会在背部或腿部感到疼痛、痉挛压力
  • 你的羊水可能在活跃分娩期间破裂,即围绕婴儿的羊膜囊破裂。

分娩的第二阶段是什么?

当你的宫颈扩张到 10 厘米时,分娩的第一阶段结束,第二阶段开始。这通常是分娩最困难的阶段,因为你开始尝试将婴儿推出。它可以持续半小时到几个小时。

你可以期待:

  • 宫缩变慢,每 2 至 5 分钟一次,持续约 60 至 90 秒。
  • 当你有宫缩时需要用力,但可以在宫缩之间休息。你的医疗保健提供者会告诉你何时开始用力。
  • 你的婴儿头部开始露出,即头部开始显露。
  • 你的医疗保健提供者通过引导婴儿离开产道来分娩婴儿。有时他们会使用工具帮助婴儿出来,如吸引器或产钳。
  • 一旦婴儿出生,你的提供者会剪断脐带

有些人通过计划内或计划外的剖宫产(剖腹产)分娩婴儿。医疗保健提供者不会通过阴道将婴儿推出,而是在你的腹部和子宫上切开一个切口来取出婴儿。

分娩的第三阶段是什么?

分娩的第三阶段是最短的。通常不会持续超过 20 分钟。你推出胎盘(胎盘),这是在怀孕期间在子宫内发育的器官。它为婴儿提供氧气和营养,并清除婴儿血液中的废物。

在分娩的第三阶段:

  • 分娩后约 5 至 30 分钟,宫缩再次开始。这些宫缩帮助胎盘与子宫分离。它们不像早期阶段那样疼痛。
  • 你可能需要用力,或者你的医疗保健提供者会按压你的腹部以推动胎盘前进。
  • 在胎盘分娩期间或之后,你可能会有大量的阴道出血
  • 一些女性会感到寒战发热。如果出现这些症状,请告诉你的医疗保健提供者。

如果你进行剖宫产,你的提供者在从子宫中取出婴儿时会取出胎盘。

有第四阶段的分娩吗?

一些专家认为胎盘娩出后的 2 至 3 小时是分娩的第四阶段。这是父母开始与他们的新婴儿建立联系的时候。你的子宫也会放松,医疗保健提供者会监测你是否有任何异常出血。

可能原因

是什么促使你进入分娩阶段?

专家认为,当你的宝宝准备好出生时,他们会释放少量一种物质,触发你的激素开始分娩过程。对于大多数人来说,这在怀孕 37 至 42 周之间自然发生。

在某些情况下,医生会诱导分娩。这意味着你服用一种药物,使你的身体进入分娩阶段。如果出现以下情况,可能需要进行引产

  • 你有健康状况,如糖尿病高血压,这可能会影响你的健康或宝宝的健康。
  • 你的宝宝生长过慢。
  • 你的宝宝过期(在子宫内超过 42 周)。
  • 你的羊水破裂但分娩尚未开始。

治疗方法

分娩的每个阶段如何管理?

每个分娩阶段和分娩过程对每个人来说都是不同的。在分娩期间,你可以使用一些技巧来保持更舒适。你的医生也可能在分娩和分娩期间提供治疗,以确保你和你的宝宝的安全。

第一产程如何管理?

在第一产程中,尽量保持放松。如果你这样做,你可能会感觉更好:

  • 做轻柔的伸展运动。
  • 练习深呼吸。
  • 洗个温水(不要热水)澡。
  • 四处走动。

在医院:

  • 在你的医生告诉你之前不要用力推。
  • 喝水,但不要吃固体食物。
  • 根据需要经常去厕所排尿(小便)。
  • 四处走动并改变姿势。
  • 如果这是你分娩计划的一部分,服用医生提供的止痛药物。
  • 如果你无法忍受疼痛,要求硬膜外麻醉。大多数人会接受这种麻醉,提供者将其注入他们的下脊柱,从而使他们的下半身麻木

第二产程如何管理?

在第二产程中:

  • 如果你感到不舒服或难以用力推,你可以改变姿势。尝试蹲姿、坐姿或跪姿。
  • 你的医生可能会进行会阴切开术。这是在你的阴道开口处的一个小切口(切割),为宝宝提供更多的空间从子宫中出来。

第三产程如何管理?

在第三产程中:

  • 你的医生确保你排出所有的胎盘。残留的妊娠产物可能会导致严重的健康问题。
  • 如果你的阴道出血过多,你可能会接受药物治疗。
  • 如果你进行了会阴切开术,你的提供者在胎盘排出后会进行修复。

何时求医

我应该在什么时候联系我的医生关于分娩的事?

一旦宫缩每五分钟出现一次且至少持续一小时,就打电话给你的医生或医院分娩楼层。如果你的羊水破了,无论你是否注意到宫缩,都打电话给你的医生或医院分娩楼层。即使是在分娩的第一阶段早期,或者你认为自己正在经历布拉克斯顿希克斯宫缩,也要让你的护理团队知道发生了什么。

如果你经历以下情况,请立即寻求帮助:

所有人经历分娩的三个阶段都有所不同。了解每个阶段的预期可以帮助你保持冷静。与你的医生制定详细的分娩计划是为分娩做准备的好方法。考虑有一个指定的分娩伙伴在过程中提供支持和鼓励。你的伙伴可以是配偶、朋友、家庭成员或导乐。